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幽门螺杆菌
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{{medical}} [[File:幽门螺杆菌.jpg|缩略图|幽门螺杆菌[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171129/8dd31d8784834beda8de2514a6d0b22d.jpeg 原图链接]]] '''幽门螺杆菌'''(''' Helicobacter pylori''' ),病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。 1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。 2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。 <ref>[http://www.sohu.com/a/207405462_199037 [[7亿中国人感染了这种细菌]]癌症就是这样一步步找上你的!]搜狐</ref> {| class="wikitable" style="text-align: center;" width=100% |-style="background:#c80815; color:#fff; font-weight:bold;" |中医病名||英文名称||就诊科室 |- |幽门螺杆菌||Helicobacter pylori||内科 |- |-style="background:#c80815; color:#fff; font-weight:bold;" |常见发病部位||常见病因||常见症状 |- |胃||幽门螺杆菌||食后上腹部饱胀,不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气,腹胀,反酸和食欲减退等 |- |} ==所致疾病== 幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。 ==危害== [[File:幽门螺杆菌1.jpg|缩略图|幽门螺杆菌[http://d.hiphotos.baidu.com/exp/w=500/sign=4808767d0123dd542173a768e109b3df/4610b912c8fcc3ce40e6c32a9a45d688d43f2080.jpg 原图链接]]] 幽门螺杆菌病的不良预后是[[胃癌]]。 胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。 在我国,每年大约有16万人死于胃癌。 ==临床表现== [[File:胃病大军.jpg|缩略图|右|胃病大军<br>[https://gss3.bdstatic.com/-Po3dSag_xI4khGkpoWK1HF6hhy/baike/crop%3D0%2C420%2C730%2C800/sign=e82afbdcac8b87d6440df15f3a38040c/d50735fae6cd7b89c567736e022442a7d8330ed7.jpg 原图链接]]] 预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。 研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。 人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。 据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。 幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。 慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。 有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。 [[File:幽门螺杆菌2.jpg|缩略图|右|幽门螺杆菌<br>[https://gss3.bdstatic.com/-Po3dSag_xI4khGkpoWK1HF6hhy/baike/crop%3D0%2C1220%2C730%2C1000/sign=7e1ba8f72534349b604934c5f4da39ff/d50735fae6cd7b89c567736e022442a7d8330ed7.jpg 原图链接]]] ===幽门螺杆菌通过哪些方式传染?=== 人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。 ===传播途径=== *口-口传播:共用餐具、水杯 *胃-口传播:胃里反流到口腔 *粪-口传播:随大便排出 ===传播形式=== *进食了被感染的水或食物 ===聚餐传播=== *接吻传播 *母婴传播 ===幽门螺杆菌感染后可能出现哪些症状?=== *主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。 *会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。 *可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。 ==检查== [[File:幽门螺杆菌检查.jpg|缩略图|幽门螺杆菌检查</br>[http://sj.xhkfw.com/uploads/allimg/160228/1-16022QF239193.jpg 原图链接]]] 幽门螺杆菌感染通过什么形式筛查? *侵入式检查-胃镜活检 *胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。 如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。 ===非侵入式检查=== *碳13、碳14尿素呼气试验法: 碳13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。 <ref>[http://sj.xhkfw.com/art/2851.shtml 幽门螺杆菌检查]</ref> ===抗体测定法=== [[File:胃镜检查获取标本进行检测.jpg|缩略图|通过侵袭性胃镜检查获取标本进行检测<br>[http://n.sinaimg.cn/sinacn10/284/w600h484/20180824/6890-hicsiaw1691577.jpg 原图链接]]] 检查血液和尿液中是否有抗体。 ===抗原测定法=== 检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。 ===感染了幽门螺杆菌抗原一定会得胃溃疡吗?=== 并非一定会得溃疡病。 但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌抗原感染,因此认为幽门螺杆菌抗原感染是引发溃疡病的主要原因。 <ref>[http://k.sina.com.cn/article_3069142707_b6ef66b300100efor.html 通过侵袭性胃镜检查获取标本进行检测]新浪网</ref> ===感染了幽门螺杆菌抗原一定会得胃癌吗?=== 虽然幽门螺杆菌抗原感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。 胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。 ===这7类人最好及时根治!=== [[File:幽门螺杆菌阳性.jpg|缩略图|幽门螺旋杆菌阳性<br>[http://image.uczzd.cn/1773977227207957484.jpg 原图链接]]] {{cquote|1.'''消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;<br>2.慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;<br>3.患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;<br>4.MALT淋巴瘤患者;<br>5.计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;<br>6.患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人;<br>7.其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)。'''|}} <ref>[http://shuyueliang.com/hot/baike/237572.html 幽门螺杆菌反复感染?</ref> ==治疗== <div style="float:right; margin:-10px 0 0 20px;"> <center> ===幽门螺杆菌的治疗方法!=== {{#iDisplay:t0916uc1bri |380|260|qq}} </center> </div> 幽门螺杆菌的治疗已经有非常成熟的治疗药物组合方法,如今常用的是四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(阿莫西林、痢特灵或四环素),一般两周为一疗程,疗程结束后一周内复查。 除了服用药物治疗之外,生活饮食习惯上也需要注意。生活上要注意彻底消毒或更换口腔清洁用具,以免引起治疗后再复发。 感染期间,患者饮食要与家人采取分餐制度,因为幽门螺杆菌也同样会存在于口腔中,分餐能够避免共餐者感染。胃酸分泌过多会助长幽门螺杆菌的繁殖,所以在饮食习惯上也要注意不能吃有刺激性的食物,避免胃酸过多分泌。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1626975052238082269&wfr=spider&for=pc 感染了幽门螺旋杆菌?别怕!这些疗法教你怎么消灭它!]39健康网</ref> <ref>[https://v.qq.com/x/page/t0916uc1bri.html 幽门螺杆菌的治疗方法!]腾讯视频</ref> <center> ===幽门螺杆菌治疗方法是什么=== {{#iDisplay:v0861t2ljc3 |580|460|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/v0861t2ljc3.html 幽门螺杆菌治疗方法是什么]腾讯视频</ref> ==预防== [[File:怎么预防幽门螺杆菌.jpg|缩略图|左|怎么预防幽门螺杆菌<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181110/1105b57f3c8d46cdbdcdbeb91a38827d.jpg 原图链接]]] *幽门螺旋杆菌的传染方式是经口腔进入人体的,因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生、防止病从口入,就是预防幽门螺杆菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。 *使用筷子吃饭,会使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在相互传染。当然,这种用餐方式还可传播其他疾病,所以我国医学家早就呼吁:要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。 *幽门螺旋杆菌,研究还发现这些细菌可在河水中存活3年。专家也证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。 <ref>[http://www.sohu.com/a/274389886_100100380 幽门螺旋杆菌:预防、检查、治疗,一网打尽]胃肠病</ref> ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]]
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