開啟主選單
求真百科
搜尋
檢視 血压计 的原始碼
←
血压计
由於下列原因,您沒有權限進行 編輯此頁面 的動作:
您請求的操作只有這個群組的使用者能使用:
用戶
您可以檢視並複製此頁面的原始碼。
'''血压计'''(''' sphygmomanometer''' ),是测量血压的仪器,又称血压仪。血压计主要有听诊法血压计和示波法血压计。 [[File:血压计9.jpg|缩略图|左|血压计[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1589885684724&di=1030bb461c78fa1011f6abce9d0103b5&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ffile1.youboy.com%2Fd%2F177%2F25%2F12%2F3%2F693673s.jpg 原图链接]]] 听诊法血压计主要有:[[水银]]血压计(压力计)、[[弹簧表式]]血压计(压光柱血压计、光显血压计、液晶血压计等。[[File:血压计6.jpg|缩略图|学压计[https://ss0.bdstatic.com/94oJfD_bAAcT8t7mm9GUKT-xh_/timg?image&quality=100&size=b4000_4000&sec=1589875590&di=d789b86112de5d118a3a3848620f9f29&src=http://file.youboy.com/a/108/55/16/6/13693656.jpg 原图链接]]] 示波法又叫振荡法,它的原理是获取在放气过程中产生的[[振荡波]],通过一定的算法换算得出血压值。 绝大多数的电子血压计均是采用示波原理来设计的。 ==血压== 体循环动脉血压简称血压 (blood pressure,BP)。血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力 。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(systolic blood pressure,SBP)。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(diastolic blood pressure,DBP) ==发展历史== 1628年,[[英国]]科学家[[威廉·哈维]]注意到当动脉被割破时,[[血液]]就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动,会感觉到血压。 1835年,[[尤利乌斯·埃里松]]发明了一个血压计,它把[[脉搏]]的搏动传递给一个[[狭窄]]的水银柱,当脉搏搏动时,水银会相应地上下跳动,医生第一次能在不切开动脉的情况下测量脉搏和血压。但由于它使用不便,制作粗陋,并且读数不准确,因此其他的科学家对它进行了改进。血压计根据水银柱的高度测量血压,气压计以同样的方式测量气压。 1860年,[[法国]][[科学家]][[艾蒂安朱尔·马雷]]研制成了一个当时最好的血压计,它将脉搏的搏动放大,并将搏动的轨迹记录在卷筒纸上。这个血压计也能随身携带,马雷用这个血压计来研究心脏的异常跳动。 医生使用的血压计是[[意大利]][[科学家]][[希皮奥内·里瓦罗奇]]在1896年发明的。它有一个能充气的袖带,用于阻断血液的流动,医生用一个听诊器听脉搏的跳动,同时在刻度表上读出血压数 <ref>[郝媛. 血压计工作原理[J]. 物理通报, 2013(05): 125-127]</ref> 。 ==工作原理== 血压计的主要原理是指空气加压压迫局部动脉,通过施加压力,阻止局部动脉的搏动,从而测量这一时期的血流压力的过程 。血压计的测量原理可分为听诊法和示波法两种。[[File:血压计7.jpg|缩略图|血压计[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1589885684725&di=ee72a3d554b4bd8cdae1ee6074d9de11&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpic.qjimage.com%2Ftongrorf0043%2Fhigh%2F054a1813.jpg 原图链接]]] #听诊法又叫柯氏音法,也分为人工柯氏音法和电子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法;电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法 。其原理为缠缚于上臂的袖带,其压力作用于肱动脉。调节袖带气体改变压力,用听诊器听搏动的声音,从而得到收缩压和舒张压 。<ref>[张玉清. 汞柱式血压计的常见故障及维修[J]. 医疗装备, 2017, 30(02): 55.]</ref> #示波法也叫[[振荡法]],是20世纪90年代发展起来的一种比较先进的电子测量方法,其原理为自动调节缠缚于上臂的袖带的充气量,改变压力,血流通过血管具有一定的振荡波,由压力传感器接收,逐渐放气,根据振荡波的变化,压力[[传感器]]所检测的压力及波动也随之变化,选择波动最大的时刻为参考点,以这点为基础,向前寻某一个值的波动点为收缩压,向后寻某一个值的波动点为舒张压,该值不同厂家设定不同。 ==分类及其基本构造== 水银血压计。有[[台式]]、[[立式]]两种,台式水银血压计结构合理、牢固可靠;立式血压计可任意调节高度,因其结果可靠而最为常用。但后者体积稍大,不便携带,均有水银泄漏风险 [3] 。其测量血压原理为听诊法,主要由[[气球]]、[[袖带]]和检压计三部分组。其中袖带的[[橡皮囊]]二管分别与气球和检压计相连,三者形成一个密闭的管道系统。检压计有水银柱式和弹簧式两种 。 [[File:血压计8.jpg|缩略图|血压计[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1589886843261&di=33e5b3a4092f33de014dd8b21b5b73dd&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg1.imgtn.bdimg.com%2Fit%2Fu%3D4114571566%2C3834061305%26fm%3D214%26gp%3D0.jpg 原图链接]]] 电子血压计。根据测量的部位又可细分为[[上臂式]]、[[手腕式]]、[[手指式]]、[[手动式]]、[[自动式]]等。其优点是操作简便,读数直观,只需打开开关就会自动进行测量,适合于家庭使用。但电子血压计同样存在着误差大的缺点,也需经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。其原理有听诊法(又称柯氏音法)或示波法(又称振荡法。主要由气体压力传感器、加压微型气泵、电子控制排气阀、相关软件、机械慢速排气阀和螺线管快速排气阀等组成 。 气压表式血压计。临床上又称为[[无液]]血压计、弹簧式血压计。利用[[气压泵]]操作测压,体积小,携带方便,但随着应用次数的增多,会因弹簧性状改变而影响结果的准确性,所以需要定期与标准的水银柱式血压计进行校准,临床上已使用甚少 。<ref>[张玉清. 汞柱式血压计的常见故障及维修[J]. 医疗装备, 2017, 30(02): 55.]</ref> ==使用方法== # 室内要保持安静,室温最好保持在20℃左右。 # 在测量前,受检者要精神放松,最好休息20~30分钟,排空[[膀胱]],不饮[[酒]]、[[咖啡]]和[[浓茶]],并要停止吸烟。 # 受测者取坐位或仰卧位均可,受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上,卧时则放在腋中线水平),并外展45度。将衣袖上卷至腋窝,或脱掉一侧衣袖,以便于测量。 #量血压前,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测量值的准确性。气袋中部对肘窝的肱动脉(大部分的电子血压计都在袖带上用箭头标出了这个位置),袖带下缘距肘窝2~3厘米。 #开启电子血压计,并在测量完毕后记录血压测量结果。 #第一次测量完成后应完全放气,至少等1分钟后,再重复测量1次,取2次的平均值为所得到的血压值。此外,如果要确定是否患高血压,最好还要在不同的时间里进行测量,一般认为,至少有3次不同时间的测[[血压值]],才可以定为高血压。 #如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧[[手臂]]的血压,这样测得的结果才更为可靠。 2水银血压计 #观察使用前未加压时零位要在0.5kPa(4mmHg);加压后,在不放气时2min后,水银柱在1min内下降不应超过0.5kPa,加压时禁止有断柱或[[气泡]]出现,高压时会比较明显。 #先用气球向缠缚于上臂的袖带内充气加压。 #当所加压力高于心收缩压力时,由[[气球]]慢慢向外放气,使之在测量过程中根据患者的[[脉搏]]跳动速率控制泄气速度,对心率慢者应尽量慢速。 #听诊器开始听到搏动的声音,此时检压计所指示的压力值,即相当于收缩压。 #继续缓慢放气。 #听诊器听到伴随心跳所发出的声音便突然变[[弱]]或[[消失]],此时检压计所指示的压力值即相当于舒张压。 #使用后要将气放尽,将血压计右倾斜45°,使水银收入[[水银壶]]中后,再关好水银开关 。 ==注意事项== 因为血液流向的关系,通常左手与右手所量出的血压会有些差异;通常左手的血压值会略高于右手,但差异在10~20mmHg都属正常,不过,记录时应以高的测量数据为准。若两手相差超过40~50mmHg,可能是血管出现阻塞问题,最好请教医师查明原因。 测量血压不宜只算一次,应在一天之中多量几次血压,并且加以记录,以便了解自己血压在一天之内的变化。[[File:血压计6.jpg|缩略图|学压计[https://ss0.bdstatic.com/94oJfD_bAAcT8t7mm9GUKT-xh_/timg?image&quality=100&size=b4000_4000&sec=1589875590&di=d789b86112de5d118a3a3848620f9f29&src=http://file.youboy.com/a/108/55/16/6/13693656.jpg 原图链接]]] 市售血压计多以电子式为主,其测量结果通常比传统水银式血压计稍高。而电子式血压计又分为手腕式与手臂式二种,虽然手腕式使用起来较方便,但通常离心脏远,测量结果差异愈大;建议购买时可于现场测试,若手臂式、手腕式测出的结果差异不大,两者皆可使用;若差异较大时,还是选择手臂式较佳。 水银血压计使用前后,医务人员要经常注意检查血压状况,保持刻度清晰,管柱要定期用通条清洁,加压在200 mmgH左右不应有气泡,加压过程如有气泡,应停止加压进行检查维修 。<ref>[刘健生, 管善国, 宋冀红, 杨立新. 水银血压计的使用与维修[J]. 生物医学工程研究, 2009, 28(03): 236.]</ref> 最好在自己家中心情放松的情况下测量血压,因有些人在[[医疗院]]所量血压时,会因面对身穿白衣的医护人员造成心情紧张,从而使血压升高,医学称“白衣高血压症”,在家中测量血压能克服该情况的发生。 ==视频== {{#iDisplay:v0850wn7hix | 560 | 390 | qq }}; 传统水银式血压计会受[[热]][[胀]][[冷缩]]的影响,平均每半年应校正归零一次。 ==扩展阅读== #梁艾. 如何选择和使用家用血压计[J]. 心血管病防治知识(科普版), 2018(03): 25-26. #刘金来. 学会用电子血压计测血压[J]. 益寿宝典, 2017(21): 14-15. 电子血压计会受元器件等老化的影响,平均每一年需要校准一次。 ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:300 科學總論]]
此頁面使用了以下模板:
Template:Main other
(
檢視原始碼
)
Template:Reflist
(
檢視原始碼
)
模块:Check for unknown parameters
(
檢視原始碼
)
返回「
血压计
」頁面