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乾癬又稱為銀屑病,是一種慢性免疫疾病,會反覆發作,並不具傳染性。由於皮膚的免疫系統失調而導致皮膚細胞的生長增加,成為厚厚的皮屑。目前統計上男女發生率相同,在任何年齡都可能出現。而台灣每年因乾癬就診的人數約為8萬人,男性平均出現於35.5歲,女性為30.4歲。<ref>[https://www.mmh.org.tw/taitam/derma/academic/article/id-2.html 乾癬,馬偕紀念醫院皮膚科]</ref> ==認識乾癬== 乾癬 ,不會傳染,為一常見的慢性皮膚發炎病變。患者在頭皮、臉、軀體及四肢很容易反覆長出隆起的紅色脫屑斑塊,且發病後多數就終身無法治癒。乾癬患者可能因為病灶搔癢造成不適,更常因為皮疹長在暴露部位影響外觀,或是被不知情的民眾誤認為是傳染性的皮膚病,對患者造成很大的心理壓力與社交的困擾,影響生活的品質。而有部分乾癬病人會合併乾癬關節炎,造成關節發炎腫脹;也可能因為指甲病變造成指甲變形。 乾癬不只影響皮膚及關節,最近的研究發現乾癬患者也比較容易會合併糖尿病、高血壓、高血脂、心血管等內科疾病,因此乾癬患者除了需治療皮膚病灶,也別忘記檢查自己有沒有內科『三高』的潛在疾病,如果有的話,可也要同時治療這些內科疾病! 乾癬成因 *遺傳--雙親若有乾癬,子女罹患的機率較高,但並非100%。 *外傷--身體皮膚受傷、搔抓、摩擦或開刀傷口,可能誘發乾癬。 *感染--喉嚨的鏈球菌感染有可能誘發產生滴狀乾癬的病灶。 *壓力--約有3-4成患者自覺壓力會使病情惡化。 *藥物--類固醇、抗瘧疾藥物、某些降血壓藥、鋰鹽有可能誘發乾癬發作。 *內分泌--青春期及更年期女性發生率較高,但部分人會因懷孕而獲得改善。 乾癬的臨床表現 乾癬是一種常見的慢性皮膚發炎與角化性疾病,它不僅是皮膚疾病,也是一種全身性疾病,皮膚以外,40%患者合併關節炎,另外合併高血脂、代謝症候群、肥胖、心血管疾病、糖尿病、憂鬱症等的機率也高於一般人。 ===尋常性乾癬--=== 俗稱銀屑病 最常見,佔乾癬患者90%以上 臨床特徵:皮膚出現界限清楚的紅色斑塊,上面附著鬆散的銀白色鱗屑 好發於頭皮、耳後、手肘、膝、手足、軀幹及指甲等 發生於頭部時,與脂漏性皮膚炎難以鑑別 發生於手足時,像手足濕疹,部分身體病變又像慢性濕疹(俗稱牛皮癬)或體癬 發生於指甲時常被誤認為甲癬(俗稱灰指甲) ===滴狀乾癬--=== 外觀同尋常性乾癬,大小在1公分以下,約0.1至1.5公分左右,好發於年輕人或小孩 常在上呼吸道鏈球菌感染後,突然出現數以百計的病變在軀幹及四肢 紅皮型乾癬或乾癬性紅皮症-- 全身皮膚泛紅,大量脫屑 患者易有下肢浮腫、發燒或全身不適症狀及心臟、肝腎功能異常 ===膿疱性乾癬=== 紅斑上有黃色無菌性膿疱,伴有發燒及倦怠感 常發生於指端或手掌足底,泛發型侵犯全身皮膚 認識乾癬性關節炎 約有2 成的乾癬患者合併乾癬性關節炎,大多數乾癬發生在關節炎之前。乾癬皮膚的嚴重程度和關節炎嚴重程度不一定相關,病人可以只有少數皮膚病變,但影響很多關節,目前病因不明。 臨床表現 多發對稱性關節炎--影響對稱的身體大小關節。 不對稱性的關節炎--最為常見,影響關節數較少,關節發炎影響肌腱導致手指腫脹。 遠端指間型關節炎(指甲後面的那一個關節)--此類患者約只佔百分之五,絕大部份都有指甲病變。 中軸性關節炎--以慢性頸腰背部酸痛來表現,這一類又可分為影響脊椎關節或薦腸骨( 腰骨),多合併其他周邊關節炎。 毀壞性關節炎--所占比例較少,呈現嚴重關節變形。<ref>[https://www.psoat.org.tw/tw/know?p=1 乾癬,認識乾癬-台灣乾癬協會網站]</ref> <gallery mode="packed" heights="250"> </gallery> ==視頻== {{#evu:}} {{#evu:}} {{#evu:}} == 參考資料 == {{Reflist}} [[Category:410 醫學總論]] [[Category:418 治療學]] [[Category:]]
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