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伯氨喹啉型药物溶血性贫血
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #66CCFF" align= center| '''<big>伯氨喹啉型药物溶血性贫血</big> ''' |- | [[File:伯氨喹啉型药物溶血性贫血.jpg|缩略图|居中|[http://pic8.nipic.com/20100621/2163148_003328533247_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/3317755.html 图片来源于呢图网]]] |- | style="background: #66CCFF" align= center| |- | align= light| 别 名: 药物诱发的溶血性贫血 中医病名: 伯氨喹啉型药物溶血性贫血 常见病因: 溶血与药物或其代谢产物的氧化作用有关 常见症状: 急性溶血可伴血红蛋白尿等血管内溶血征象 治 疗: 停服有关药物是治疗关键 |} '''伯氨喹啉型药物溶血性贫血''',也称为药物诱发的溶血性贫血。是一种疾病病症。可引起溶血药物有[[氨基喹啉类]](如伯氨喹等)、[[磺砜类]](如氯苯砜等)、[[磺胺类]](如磺胺异噁唑、柳氮磺胺吡啶等)、[[硝基呋喃类]](如呋喃妥因、呋喃唑酮等)、[[镇痛药]](如阿司匹林、乙酰苯胺等)及[[维生素K]]、[[丙磺舒]]、[[对氨水杨酸]]、[[奎尼丁]]、[[氯霉素]]等。除G6PD缺陷外,溶血与药物或其代谢产物的氧化作用有关。真正机制尚未完全阐明。G6PD缺陷红细胞不能维持足够量还原型谷胱甘肽,所以氧化剂药物得以在红细胞内形成过氧化氢,氧化谷胱甘肽,使血红蛋白发生氧化及变性,在细胞内沉淀成海因小体。<ref>[https://wenku.baidu.com/view/e78f75ca7e21af45b207a86f.html 药物性溶血性贫血-论文],百度文库 , 2015-11-14</ref> ==概念== 伯氨喹啉型药物溶血性贫血也称为药物诱发的溶血性贫血。 ==病因== 可引起溶血药物有[[氨基喹啉类]](如伯氨喹等)、[[磺砜类]](如氯苯砜等)、[[磺胺类]](如磺胺异恶唑、柳氮磺胺吡啶等)、[[硝基呋喃类]](如呋喃妥因、呋喃唑酮等)、[[镇痛药]](如阿司匹林、乙酰苯胺等)及[[维生素K]]、[[丙磺舒]]、[[对氨水杨酸]]、[[奎尼丁]]、[[氯霉素]]等。除G6PD缺陷外,溶血与药物或其代谢产物的氧化作用有关。真正机制尚未完全阐明。G6PD缺陷红细胞不能维持足够量还原型谷胱甘肽,所以氧化剂药物得以在红细胞内形成过氧化氢,氧化谷胱甘肽,使血红蛋白发生氧化及变性,在细胞内沉淀成海因小体。 ==症状== 溶血程度与酶缺陷程度及药物剂量有关。急性溶血可伴血红蛋白尿等血管内溶血征象。服药后2~3d有症状如发热、腰痛和腹痛,检查有黄疸,持续约7d左右。溶血有自限性,20d后即使继续用药,溶血也有缓解趋势,由于溶血后骨髓代偿增生,大量新生红细胞具有较强G6PD活力之故。如果药物剂量不断增加,可发生第二次溶血。反复和持续用药可发生慢性溶血性贫血。感染、糖尿病酸中毒或肾功能不全可诱发或加重溶血。 ==治疗== 停服有关药物是治疗关键。应迅速控制感染或纠正酸中毒。肾上腺皮质激素或反复输血可能有效。 == 参考来源 == {{reflist}} [[Category:340 化學總論]]
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