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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>卵巢两性母细胞瘤</big> ''' |- | [[File:卵巢两性母细胞瘤.jpg|缩略图|居中|卵巢两性母细胞瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598981116940&di=40a5dee942b77cb94335b2997c3d3047&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.91360.com%2Fcms%2Fuploadfile%2F2016%2F0428%2F20160428010746554.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :Gynandroblastoma '''就诊科室''' :妇科、肿瘤科 '''发病部位''' :卵巢 '''常见病因''' :病因不明 '''常见症状''' :盆腔包块、月经紊乱、男性化等 |} {{medical}} '''卵巢两性母细胞瘤'''(Gynandroblastoma)首由Meyer1930年报道,并于1973年列入世界卫生组织(WHO)制定国际卵巢肿瘤组织分类的性索-间质肿瘤内。两性母细胞瘤是一种罕见的卵巢性索间质肿瘤,具有独特的混合性组织形态学表现。其中一种成分为呈Sertoli-Leydig细胞分化的索状和小管状结构;另一种成分为类似于卵巢颗粒细胞的紧密的小而一致的细胞成分,并可见特征性的Call-Exner小体。两性母细胞瘤可导致复杂的内分泌功能障碍,呈雌激素和(或)雄激素增高的表现。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_6408049163083468272 什么是卵巢两性母细胞瘤]有来医生</ref> ==病因== 本病[[病因尚未明确]]。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info11787/ 卵巢两性母细胞瘤是怎么引起的]家庭医生在线</ref> ==临床表现== ===[[盆腔包块]]=== 多发生于单侧,平均直径在6cm以下。 ===[[内分泌变化]]=== 瘤细胞分泌雌激素及雄激素,可有单种症状,亦有男、女性症状均存在或先后出现症状者。 (1)[[雌激素]]影响出现月经过多、绝经后出血等。出现子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。 (2)[[雄激素]]影响出现男性化症状:闭经、乳腺萎缩、多毛、声音低哑、阴蒂肥大等。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info11787/symptom/ 卵巢两性母细胞瘤的症状]家庭医生在线</ref> ==检查== ===[[激素水平检查]]=== [[雌激素]]、[[睾酮水平增高]]者。 ===[[组织病理学检查]]=== (1)大体检查多为[[单侧]],平均直径6cm以下。卵圆形,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色。多为实性,亦可有多房或囊性。 (2)显微镜下检查含有[[支持细胞]]、[[间质细胞]]以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞,并在肿瘤中相互混杂。 ===[[血清检测]]=== [[血清中抑制素]](inhibin)及MIC2抗体的出现,均可提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤的存在。 ===[[腹腔镜检查]]=== ===[[其他检查]]=== 通过[[盆腔检查]]及[[B超]]等辅助检查,大多数附件区实性占位性病变可以被发现。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/lclxmxbl/45720.html 卵巢两性母细胞瘤应该做哪些检查?]快速问医生</ref> ==诊断== 本瘤确诊须依赖于[[病理诊断]],找出肯定的粒层和支持细胞,这是诊断的关键。肿瘤组织内必须同时含有支持间质细胞成分和颗粒-泡膜细胞成分,血清中出现抑制素(inhibin)及MIC2抗体,提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤。 ===[[颗粒细胞成分]]=== 主要为[[成人型颗粒细胞瘤]],鲜为幼年型颗粒细胞瘤。 ===[[好发年龄]]=== (1)[[成人型细胞瘤]]大部分发生于绝经后妇女,30%左右发生于育龄妇女。 (2)[[幼年型细胞瘤]]绝大多数发生在30岁以前。约44%发生在出生后至10岁以下,34%发生在10~19岁,19%发生在20~29岁。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info11787/diagnosis/ 卵巢两性母细胞瘤的检查诊断]家庭医生在线</ref> ==治疗== 对于[[本病的治疗]],多主张根据患者年龄、生育状况分别采用患侧附件切除、患侧附件及子宫切除、双侧附件及子宫切除等不同的手术方式。绝大多数本瘤患者经患侧附件切除术或兼子宫切除术,即可基本治愈,因其病理形态属良性或潜在恶性。 <ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info11787/treatment/ 卵巢两性母细胞瘤的治疗]家庭医生在线</ref> ==参考来源== *夏慧. 卵巢两性母细胞瘤. 《 临床与实验病理学杂志 》 , 1997 *肖松舒,薛敏,万亚军,粟占三. 卵巢两性母细胞瘤表现为不孕及继发性闭经1例. 《 第三军医大学学报 》 , 2010 *阮佳英,杨开选,祝茜,石钢. 卵巢两性母细胞瘤1例. 《 实用妇产科杂志 》 , 2007 *陈小艳,宋文静,闫丽萍,白雪. 卵巢两性母细胞瘤一例报告. 《 天津医药 》 , 2009 *王晓峰,夏华琼. 妊娠合并卵巢两性母细胞瘤扭转破裂1例. 《 CNKI 》 , 2002 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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