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微创手术

微创手术
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微创手术(Minimally invasive surgery)是一种主要透过内视镜及各种显像技术而使外科医师在无需对患者造成巨大伤口的情况下施行手术。

  • 微创手术,是一种最现代及新主流的手术技巧。手术经由腹部的几个微小伤口(约0.5-1.5公分)代替以往一个大伤口的开腹手术。因此手术伤口较小,术后疼痛减少、出血和感染机会也减少。
  • 微创手术的成功仰赖于先进清晰的内视镜影像系统,医师经由影像系统可清楚得知病灶位置。
    • 微创手术,是一种最现代及新主流的手术技巧。手术经由腹部的几个微小伤口(约0.5-1.5公分)代替以往一个大伤口的开腹手术。因此手术伤口较小,术后疼痛减少、出血和感染机会也减少。复原时间短而美观上也大为进步,对病人意义重大。
    • 微创手术的成功仰赖于先进清晰的内视镜影像系统,医师经由影像系统可清楚得知病灶位置;多半妇科应用于腹部的内视镜我们称之为‘腹腔镜’,且腹腔镜有放大解析的功能,也具有录影及照相功能,方便医师向病人或家属解释病况,也比传统开腹手术单用肉眼更为清楚,让医师更能彻底的了解病灶情况及手术方向。

目录

微创手术的优点缺点

  • 优点:创伤小,操作精准,患者出血相对少,恢复快。
    • 病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3~4个直径0.5~1厘米的小孔一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视萤幕上,几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,镜子具有放大8~10倍的作用,医生看著萤幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。
  • 另一角度优点:住院时间短,复原快;减少伤口疼痛感及感染风险;出血少、输血机会小;伤口小,达到真正微创无痕手术;可执行过去困难达成的内视镜手术。
    • 缺点:器械依赖性高,手术时间长,考验医生医术。另有见解:常见为吻合处渗漏、术中大出血及伤口感染。 [1]

微创手术要多长时间

  • 胃微创手术住院时间短:一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用相对降低。

脊椎微创手术

  • 通常经由最现代化微创手术的病患开刀后,可以在当天或24 小时内出院。如果经过传统脊椎融合手术则住院时间会较长,
    • 脊椎手术根据手术方式与手术节段不同,手术时间长短也不一。如果做单纯的脊椎减压术或部分椎间盘切除术(连结),手术时间在2个小时内。
    • 若加做脊椎内固定(打钢钉)(连结),手术时间约2-3小时。
    • 若再加上脊椎融合术(椎间盘垫片)(连结),手术时间约需3-4小时。
    • 上面的时间都是用短节脊椎手术,也就是2-3节脊椎手术估计,若是要做超过3节以上脊椎的手术,称为长节脊椎手术,那手术时间甚至可能要翻倍。最长需要5-6小时以上。[2]

胃微创手术后注意事项

  • 术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。
  • 次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。
  • 第3日给全量流质,每次100~150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。

参考来源

  1. 妇科李萍医生. 微创手术与传统手术比有哪些优缺点?什么病适合微创手术?. 每日头条. 2017-05-31 [2020-05-05] (中文). 
  2. 姚又诚医师. 照顾你脊椎手术后的家人. 骨科线上. 2019-04-25 [2020-05-05] (中文). 
 
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