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肝掌(liver palm)指患慢性肝炎特别是肝硬变后,在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一,但也可见于少数健康人。治疗应注意休息、合理膳食、寻找病因、积极治疗肝脏疾病及补硒等。 [1]

目录

病因

肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,主要是肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,久之形成肝掌。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育,若病程长久,可造成皮肤细胞黑色素增加,进而引起肝性黝黑面容。 [2]

就诊科室 常见发病部位 常见病因 常见症状
消化内科 手掌 肝硬化肝功能减退引起 双手掌大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块

常见疾病

临床表现

 
肝掌症状
原图链接

肝掌的主要外观表现为:双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点斑块,色如朱砂,加压后即变成苍白色,解除压迫后又呈红色,掌心颜色正常,可看见大量扩展连片的点片状小动脉,不仅手掌有,脚底也有。 [3]

检查

对于出现肝掌者,应结合病史体格检查肝功能乙肝两对半B超扫描等多项检查,并综合分析判断,以便作出正确诊断。 [4]

治疗原则

积极治疗肝脏疾病

发现肝掌应及时去医院进行相应检查,以便能够及时对因、对症治疗。肝掌多可随着肝功的好转而消退。    注意休息合理膳食,对疾病的治疗及肝掌的消退都是很有利的。   

查找其他病因

肝掌并非肝脏疾病的专利,亦可见于类风湿性关节炎营养不良长期饮酒,甚至健康人群,因此出现肝掌应及时查明原因,根据病因及诱因再对症治疗乃为关键。   

补硒

被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。 [5]

视频

什么是肝掌

[6]

这种红肿号称“肝掌”, 是肝癌的征兆, 你有这种症状吗?

[7]

参考来源

  • 华云晖,刘伟,毛军. 肝炎孕妇蜘蛛痣和肝掌与肝硬化、肝功能相关性分析. 《 临床肝胆病杂志 》 , 2004 *厉英超,苌新明. 肝掌蜘蛛痣机制初探%Initial exploration of the mechanism of liver palms and spider angioma. 《 临床肝胆病杂志 》 , 年
  • 王素平,钟亮,马振亮等. 脑血栓伴肝掌36例分析. 《 山东医药 》 , 年

文献来源