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肩胛舌骨肌

肩胛舌骨肌為細長的帶狀肌,由中間腱分為上、下二腹,下腹起自肩胛骨上緣,斜向前上方,在胸鎖乳突肌後緣止於中間腱

目錄

基本信息

  • 中文名:肩胛舌骨肌
  • 外文名:Musculus omohyoideus

綜述

上腹自中間腱起始,上行止於舌骨體下緣。此肌有下降舌骨和喉的作用。肩胛舌骨肌受舌下神經支配。

臨床應用及意義

肩胛舌骨肌綜合徵

肩胛舌骨肌綜合徵臨床表現為吞咽時頸前部隆起,多為單側,僅局部有壓迫感和不適,無疼痛或其他自覺症狀,病人多不自覺。隆起有逐漸增大的趨勢,約4×5cm,表面光滑無壓痛。肌電圖檢查,肩胛舌骨肌的收縮功能和支配神經均無明顯異常。局部無外傷或炎症病史。病理檢查發現肩胛舌骨肌的橫紋肌細胞部分萎縮並呈透明性變,細胞核減少。可能由於某種原因(例如肌肉變性)引起肩胛舌骨肌的彈性減退,以致吞咽時舌骨上移而此肌不能相應的伸長,被動的向體表方向挺起,並且抬起位於其淺面的胸鎖乳突肌,使該肌肉隆起。

當吞咽動作完畢後,舌骨下降,肩胛舌骨肌隨之恢復原位,胸鎖乳突肌也恢復原位。本病雖無特殊嚴重性,但在進食時每次吞咽都有頸部不適感,吞咽時下頸部隆起,形同「蛙頸」,因此病人求治心切,需要手術治療。在胸鎖乳突肌下部作低位橫切口,長約3~4cm,可找到帶狀的肩胛舌骨肌,該肌明顯蒼白而呈透明。病人作吞咽動作時,該肌立即離開原來的肌床挺起,因而使位於其淺面的胸鎖乳突肌下部向體表推移,形成隆起。肩胛舌骨肌游離一段後,將其與胸鎖乳突肌外緣相交叉部分鉗夾切斷,兩斷端用細絲線結紮,縫合切口。手術效果良好,吞咽時隆起不再出現。原來的壓迫感和不適也隨之消失。術後經長期觀察無復發。

組織解剖

舌骨下肌群分為4塊,它們的作用是拉舌骨向下。各肌均以起止點命名。1、胸骨舌骨肌:位於頸部正中線兩側。2、肩胛舌骨肌:在胸骨舌骨肌的外側,為細長帶肌,分為上腹、下腹和中間腱。3、胸骨甲狀肌:在胸骨舌骨肌深面。4、甲狀舌骨肌:在胸骨甲狀肌上方,被胸骨舌骨肌遮蓋。 舌骨上、下肌群——分為舌骨上肌群和舌骨下肌群

(一)舌骨上肌群

4塊,它們的作用是拉舌骨向上。

1、二腹肌:前腹起自下頜骨二腹肌窩,後腹起自乳突,以中間腱繫於舌骨。

2、下頜舌骨肌:起自下頜舌骨線,止於舌骨體。

3、莖突舌骨肌:起自莖突,止於舌骨小角。

4、頦舌骨肌:起自頦棘止於舌骨體。

(二)舌骨下肌群

4塊,它們的作用是拉舌骨向下。各肌均以起止點命名。

1、胸骨舌骨肌:位於頸部正中線兩側。

2、肩胛舌骨肌:在胸骨舌骨肌的外側,為細長帶肌,分為上腹、下腹和中間腱。

3、胸骨甲狀肌:在胸骨舌骨肌深面。

4、甲狀舌骨肌:在胸骨甲狀肌上方,被胸骨舌骨肌遮蓋。[1]

參考文獻

  1. 肩胛舌骨肌」,醫學百科, 2018-08-19