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二尖瓣脱垂
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二尖瓣脱垂

什么是二尖瓣脱垂？

挑高、消瘦，是女孩子梦寐以求的模特儿身材。但在医师眼里，这种细长体型，多愁善感个性正是心脏“二尖瓣脱垂”，或称“僧帽瓣脱垂”的典型患者。5％的人口患有此脱垂症状，发生率不可谓不高，尤其女性罹病的机会是男性的两倍，而这类病患最大的特征就是 :瘦、高。若在胚胎成长期间，瓣膜结缔组织发生黏液性变化，以致瓣膜松软过长，日后就有可能脱垂。当心脏收缩时，过长瓣膜无法适当关紧，造成左心室血液逆流入左心房现象。这时除了瓣膜脱垂滴答声外，尚可听到心杂音。收缩期，二尖瓣叶越过二尖瓣环向左房脱垂，造成心脏收缩时血液回流而产生心杂音。

常见症状

• 1.心悸
• 2.胸闷、胸痛
• 3.呼吸不顺、喘不上气来
• 4.呼吸变快
• 5.易感疲劳
• 6.直冒冷汗
• 7. 运动耐受力差
• 8.心悸，心脏多跳了一下或停了一下
• 9.头晕
• 10.身材瘦，胸骨脊骨异常，低血压

临床诊断

病患多数较瘦，血压常偏低，偶有凹胸直背等胸部异常。 听诊时可听见心脏收缩中期敲击声（click）或心缩末期杂音。 心脏超音波：双面超音波可见二尖瓣叶松弛、冗长、变厚，且于心缩期脱垂入左心房，彩色杜卜勒超音波可诊断出二尖瓣闭锁不全的存在与严重性。

治疗方式

1.脱垂情形不严重或无症状者，一般只需定期追踪即可，不一定要治疗。 2.有不适症状者，可接受乙型交感神经阻断剂或钙离子阻断剂等药物治疗。 3.严重者，需手术修补脱垂的瓣膜。

预防方法与平日注意事项

多数轻微二尖瓣脱垂症的病人终其一生毫无症状，且仅有极少数病人会演变成厉害的二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律不整、猝死、脑血管栓塞等严重并发症。配合医师的治疗及追踪，患者都有不错的生活。二尖瓣脱垂病患，需特别注意细菌感染，一旦有皮肤炎、感冒时，均轻忽不得，拔牙前也最好先服用抗生素，以免演变为细菌性心内膜炎而危及生命。