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咽喉炎一般指慢性單純性咽炎,慢性單純性咽炎又稱慢性咽炎,較多見。病變主要在黏膜層,表現為咽部黏膜慢性充血,其血管周圍有較多淋巴細胞浸潤,也可見白細胞及漿細胞浸潤。黏膜及黏膜下結締組織增生。黏液腺可肥大,分泌功能亢進,黏液分泌增多。多見成年人,病程長,易復發。[1]

目錄

病因

多因急性咽炎反覆發作或治療不徹底,以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎扁桃體炎鼻咽炎氣管炎等引起。煙酒過度、粉塵及有害氣體刺激為常見病因。[2]

臨床表現

慢性咽炎全身症狀均不明顯,而以局部症狀為主。各型慢性咽炎症狀大致相似,且多種多樣,如咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、乾燥感或刺激感,還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致。可有咳嗽、伴噁心。

檢查

咽部檢查見黏膜瀰漫充血、血管擴張、色暗紅,附有少量黏稠分泌物。懸雍垂腫脹或鬆弛延長。鼻咽頂部常有黏液與干痂附着。要仔細檢查鄰近器官的隱匿病變。

診斷

根據病史,臨床表現及局部檢查,便可診斷。

鑑別診斷

早期食管癌患者在出現吞咽困難之前,常僅有咽部不適或胸骨後壓迫感。較易與慢性咽炎混淆。對中年以上的患者,若以往無明顯咽炎史,在出現咽部不適時,應做詳細檢查。

治療

消除各種致病因素,如戒除煙酒,改善工作環境,積極治療鼻及鼻咽慢性炎性病灶及有關全身性疾病。增強體質,提高機體免疫力,預防急性上呼吸道感染。局部治療同急性咽炎,常用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱,以保持口腔、口咽的清潔。或含服喉片。可用複方碘甘油、13%硝酸銀溶液或10%弱蛋白銀溶液塗抹咽部,有收斂及消炎作用。

預防

1.鍛煉身體,增強體質。平時生活要有規律,勞逸結合,多進行室外活動,呼吸新鮮空氣。

2.預防上呼吸道感染,防止慢性咽炎急性發作。應注意天氣的冷暖變化,在流感易發季節,儘量少去公共場所,以免相互傳染。

3.注意口腔和鼻腔衛生。咽位於口、鼻後下方,與口、鼻直接相連,口腔鼻腔鼻竇的慢性感染常因病毒細菌膿液等波及咽部黏膜而導致咽炎,因此,平時要注意保持口腔清潔,及時治療牙周疾病。

4.注意飲食衛生,保證身體營養平衡。少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物,保持大便通暢。如患了咽炎,應及時治療,不應認為是小病而忽視治療。

參考文獻