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平滑肌
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平滑肌是非横纹肌的肌肉组织。在人体,平滑肌分布在动脉和静脉血管管壁、膀胱子宫、男性和女性生殖道、消化道、呼吸道、眼睛的睫状肌和虹膜。

  • 平滑肌与骨骼肌和心肌在结构、功能、耦合机制、收缩状态等均相异。
  • 平滑肌受自主神经支配,为不随意肌
    • 平滑肌同时也受内分泌系统的间接控制。
    • 平滑肌的伸缩源自神经或激素的刺激。
    • 在功能上分成多单位(multi-unit)平滑肌与单单位(single-unit)平滑肌。
  • 人体肌肉可分为心肌、平滑肌与骨骼肌(skeletal muscle)三种。
    • 心肌是属于心脏的肌肉、平滑肌则是内脏的肌肉,而在运动中所探讨的是骨骼肌,顾名思义就是两端附著在骨骼上的肌肉。
    • 人体运动的发生,是在于大脑下达命令,讯息经由神经系统传递至肌肉系统上产生收缩而达成。
    • 在肌肉收缩时,会以关节为支点来拉动骨骼,进而完成大脑预期的动作,过程其实极为精密与复杂。
    • 平滑肌(smooth muscles):主要构成人体内脏器官(心脏除外),如胃、肠、血管等的管壁。
    • 在显微镜下没有横纹,也不受意志支配。[1]

平滑肌的功用与分类

  • 平滑肌广泛分布于人体消化道、呼吸道以及血管和泌尿、生殖等系统;
    • 它和骨骼肌不同,平滑肌细胞互相连接,形成管状结构或中空器官;
    • 在功能上可以通过缩短和产生张力使器官发生运动和变形,也可产生连续收缩或紧张性收缩,使器官对抗所加负荷而保持原有的形状,前者如胃和肠,后者如动脉血管、括约肌等。
    • 把分布在不同器官的平滑肌看作具有相同功能特性和调节机制的组织,例如有些器官的平滑具有和心脏一样的自动节律性,有些则像骨骼肌那样,只有在支配它的神经纤维有神经冲动到来时才出现收缩,而在这两个极端之间,还存在著各种的过渡形式,致使平滑肌的分类困难。

一般可分为两大类

  • 一类称为多单位(multi-unit)平滑肌,如竖毛肌、虹膜肌、瞬膜肌(猫)、以及大血管平滑肌等;
  • 另一类称为单单位(single-unit)平滑肌,类似心肌组织,这类平滑肌大都具有自律性,在没有外来神经支配时也可进行近于正常的收缩活动,以胃肠、子宫、输尿管平滑肌为代表。
  • 还有一些平滑肌兼有两方面的特点,很难归入哪一类,如小动脉和小静脉平滑肌一般认为属于多单位平滑肌,但又有自律性;
    • 膀胱平滑肌没有自律性,但在遇到牵拉时可作为一个整体起反应,故也列入单位平滑肌。[2]

平滑肌的疾病

  • 淋巴血管平滑肌增生症Lymphangioleiomyomatosis(LAM):是一种肺及淋巴管平滑肌异常增生疾病,发生率为1/30,000~50,000,此疾病几乎发生于青春期及孕龄期女性,平均发病年龄为33岁。
  • 平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma, LMS):是一类病发于平滑肌肉的恶性肿瘤。平滑肌肉瘤是一类非常罕见的癌症。
  • 胃肠道基质瘤:是一种会危及生命的软组织肿瘤,乃胃肠道恶性肉瘤中最常见的一种, 将近60%的胃肠道基质瘤发生在胃部,30%发生于小肠。
  • 子宫肌瘤:在台语被称为子宫bah-liu,为良性子宫肿瘤。
  • 子宫肌瘤大部分为良性子宫肿瘤,但子宫肉瘤则不是肌瘤,在临床症状或超音波检查,子宫肌瘤与子宫肉癌也是区分不出来的。
    • 子宫肉瘤称为肉瘤癌、肉癌或子宫恶性肉瘤,国家卫生院正式称为“子宫恶性肉瘤”。
    • 子宫恶性肉瘤,是一种从子宫肌肉或其他支撑子宫的组织的中形成恶性疾病,是非常罕见的癌症。[3]

参考来源

  1. 骨骼肌、心肌与平滑肌. 运动星球. 2017-05-24 [2020-03-19] (中文). 
  2. 国立台湾大学. 平滑肌(Smooth muscle). 小小整理网站. [2020-03-19] (中文). 
  3. 东森新闻云. 子宫肌瘤不一定是良性 小心潜藏的可怕恶性肉瘤. HOPE电子报. 2017-9-27 [2020-03-19] (中文).