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感冒

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{{Multiple issues|{{refimproveclass="wikitable" align="right"|date-| style=2020年11月}}{{citation "background: #008080" align= center| '''<big>感冒</big> '''|-|[[File:感冒3.jpg|缩略图|居中|<br>[http://pic147.nipic.com/file/20171127/25904331_115830409000_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/18670185.html 来自昵图网]]] |-| style="background: #008080" align= center||-|datealign=2020年11月}}}}light|'''中文名称''' :伤风、急性鼻炎或上呼吸道感染
'''就诊科室''' :呼吸内科
 
'''常见病因''' :多由鼻病毒、副流感病毒<br><p style="text-indent:5em;">呼吸道合胞病毒、埃可病毒<br><p style="text-indent:5em;">柯萨奇病毒、冠状病毒<br><p style="text-indent:5em;">腺病毒等引起。<br>
 
'''常见症状''' :鼻塞,喷嚏,流涕,发热,咳嗽,头痛
 
|}
{{medical}}
[[File:感冒3.jpg|缩略图|[http://pic147.nipic.com/file/20171127/25904331_115830409000_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/18670185.html 来自昵图网]]]
'''感冒'''上呼吸道感染有70%~80%由[[病毒]]引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、[[流感]]和副流感病毒、[[呼吸道]]合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒,中医称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。
*流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人[[咳嗽]]、打喷嚏时经飞沫传染给别人<ref>[https://www.miaoshou.net/voice/21003.html 什么是上呼吸道感染]妙手医生</ref>。
 
==病因==
上呼吸道感染简称“上感”,主要病原体是病毒,少数是细菌引起。流感病毒引起的上呼吸道感染,简称“流感”,是一种季节性传染病需要引起重视。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12624487695017431226 感冒应该怎么办?]快速问医生</ref>
==流行病学==
[[ 上呼吸道感染 ]] 的发病不分年龄·性别·职业和地区·免疫功能低下·儿童是易感人群。多数人每年都会发生该病,且同一个人可在一年内多次罹患本病,通常在季节交替和冬季·春季发病。<ref>[https://www.med66.com/new/201404/zy201404246816.shtml 感冒的流行病学]医学教育网</ref>
==临床表现==
本病起病较急,潜伏期1-3天,主要表现为 [[ 鼻部症状 ]] ,如喷嚏·鼻塞·流清水鼻涕,也可表现为咳嗽·咽干·咽痒·咽痛或灼热感,甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠,常伴咽痛·流泪·味觉减退·呼吸不畅·声嘶等。一般无发热及全身症状,或低热·不适·轻度畏寒·头痛。<ref>[https://jbk.39.net/gm/zztz/ 感冒有哪些症状?]39健康网</ref>
==检查==
</center>
</div>
=== [[ 血常规]]===
病毒性感染时白细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
=== [[ 病原学检查]]===* [[ 病毒核酸检测 ]] :呼吸道标本(鼻咽部·气道抽取物·痰)中的病毒核酸检测。
* [[ 病毒抗原检测 [[ :可采取胶体金和免疫荧光法。
* [[ 血清学检测]];动态监测的lgG抗体水平恢复期急性期≥4倍升高。
* [[ 病毒分离培养 ]]
[[ 肺部x线片 ]] ,胸片x线片表现为正常。<ref>[https://jbk.39.net/gm/jcjb/ 感冒应该做哪些检查?]39健康网</ref>
==诊断==
主要结合流行病史学·临床表现和病原学检查。
=== [[ 临床表现]]===
出现咽干·咽痒·打喷嚏·鼻塞咳嗽·流眼泪·头痛等症状。
=== [[ 血常规检查]]===
血常规显示白细胞总数正常或降低,[[淋巴]]细胞比例升高。
=== [[ 病理学检查]]===
病毒核酸检测阳性,病毒抗原检测阳性,病毒特异性抗体lgG恢复期比急性期≥4倍升高,病毒分离培养阳性等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4974329097607529139 感冒的诊断依据?]求医健康网</ref>
==鉴别诊断==
<ref>[https://v.qq.com/x/page/l0518n4k48k.html 流行性感冒]腾讯视频</ref>
=== [[ 流行性感冒]]===
流行性感冒潜伏期1-7天,临床表现主要以发热(体温可达39-40度)·头痛·肌痛和全身不适起病。除了全身症状,常有咽喉痛·干咳,可有鼻塞·流涕·胸骨后不适等。部分有呕吐·腹痛·腹泻等消化道症状。流感病原学检测阳性。
=== [[ 过敏性鼻炎]]===
有过敏史,常年打喷嚏和流涕,鼻黏膜苍白伴有瘙痒感,鼻分泌物内嗜酸粒细胞增加等。
=== [[ 萎缩性鼻炎]]===
大多是鼻腔通畅,鼻和鼻咽部干燥,鼻分泌物为块状·管筒状脓痂,伴有呼气恶臭·嗅觉减退等症状。
=== [[ 血管舒缩性鼻炎]]===
无过敏史,常出现鼻黏膜间歇性血管充盈·打喷嚏和流清涕,吸入干燥空气后症状加重。
=== [[ 上呼吸感染性疾病]]===
如细菌性咽-扁桃体炎,脓疹性咽峡炎等均有其病变部位的特异性体征。前者有咽部充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物等;后者软腭·咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡伴周围红晕。
<ref>[https://jbk.39.net/gm/jb/ 感冒如何鉴别?]39健康网</ref>
==治疗==
一般治疗包括注意休息,多饮水,饮食要容易消化,注意通风等。缓解症状可使用药物治疗。
=== [[ 解热镇痛药]]===
包括复方啊司匹林·吲哚美辛·对乙酰氨基酚·布洛芬等药物,适用于发热·肌肉酸痛·头痛的患者。对于严重肝肾功能 不全·有出血倾向·上消化道出血等人群,不宜使用此类药物。
=== [[ 抗组胺药]]===
如马来酸氯苯那敏,对减少打喷嚏和鼻溢效果显著。
=== [[ 镇咳药]]===
对于剧烈咳嗽,甚至影响休息时,可适量使用镇咳药,以右美沙芬的应用较多。
=== [[ 拟肾上腺素药]]===
对于鼻塞·鼻黏膜充血水肿的患者,可以使用盐酸伪麻黄碱等药物。
<ref>[https://jbk.39.net/gm/yyzl/ 感冒怎样治疗?]39健康网</ref>
==并发症==
[[ 中耳炎 ]] · [[ 急性鼻窦炎 ]] · [[ 化脓性咽炎 ]] · [[ 气管-支气管炎 ]] · [[ 风湿热 ]] · [[ 肾小球肾炎 ]] [[ 心肌炎 ]] 等。<ref>[https://jbk.39.net/gm/bfbz/ 感冒可能并发哪些疾病?]39健康网</ref>
==预后==
==护理==
* [[ 多卧床休息 ]] ,保证充足睡眠。
* [[ 清淡饮食 ]] ,充分饮水,少吃油腻·煎炸·生冷的饮食。
* [[ 遵照医嘱 ]] ,按时服药,不要滥用抗生素。
* [[ 劳逸结合 ]] ,循序渐进地进行适当的体育运动。
*在呼吸道疾病高发季节(初春·秋末冬初),少去人员密集的公共场所,防止交叉感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;保持环境清洁和通风。
*对于经常·反复发生上呼吸道感染以及老年患者·免疫力低下患者可酌情服用增强剂或中医调理<ref>[http://www.sohu.com/a/120593639_102699 初冬如何预防感冒]来自医管之道</ref>。
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
29,097
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