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感冒

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{| class="wikitable" align="right"|-| style="background: #008080" align= center| '''<big> 医疗相关内容仅供参考,如需专业意见请咨询专业人士感冒</big> '''|-|[[File:感冒3.jpg|缩略图|居中|<br>[http://pic147.nipic.com/file/20171127/25904331_115830409000_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/18670185.html 来自昵图网]]]|-| style="background: #008080" align= center||-| align= light|'''中文名称''' :伤风、急性鼻炎或上呼吸道感染
'''就诊科室''' :呼吸内科 '''常见病因''' :多由鼻病毒、副流感病毒<br><p style="text-indent:5em;">呼吸道合胞病毒、埃可病毒<br><p style="text-indent:5em;">柯萨奇病毒、冠状病毒<br><p style="text-indent:5em;">腺病毒等引起。<br> '''常见症状''' :鼻塞,喷嚏,流涕,发热,咳嗽,头痛 |}{{medical}} '''感冒'''上呼吸道感染有70%~80%由[[病毒]]引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、 [[ 流感 ]] 和副流感病毒、 [[ 呼吸道 ]] 合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌感冒,是一种自愈性疾病,总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒,中医称"伤风",是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。
*普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。
*流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人 [[ 咳嗽 ]] 、打喷嚏时经飞沫传染给别人 <ref>[https://www.miaoshou.net/voice/21003.html 什么是上呼吸道感染]妙手医生</ref> 
==病因==
上呼吸道感染(upper reepiratory tract infection)使 [[ 鼻腔 ]] ·咽或喉部急性炎症的总称,包括了以急性鼻咽炎为主,以及病毒性咽炎·喉炎·疱疹性咽峡炎·咽结膜热·细菌性咽-扁桃体炎等以类疾病;狭义的上呼吸道感染又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,发生率较高多呈自限性。
上呼吸道感染简称“上感”,主要病原体是病毒,少数是细菌引起。流感病毒引起的上呼吸道感染,简称“流感”,是一种季节性传染病需要引起重视。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12624487695017431226 感冒应该怎么办?]快速问医生</ref>
==流行病学==
[[ 上呼吸道感染 ]] 的发病不分年龄·性别·职业和地区·免疫功能低下·儿童是易感人群。多数人每年都会发生该病,且同一个人可在一年内多次罹患本病,通常在季节交替和冬季·春季发病。<ref>[https://www.med66.com/new/201404/zy201404246816.shtml 感冒的流行病学]医学教育网</ref>
==临床表现==
本病起病较急,潜伏期1-3天,主要表现为 [[ 鼻部症状 ]] ,如喷嚏·鼻塞·流清水鼻涕,也可表现为咳嗽·咽干·咽痒·咽痛或灼热感,甚至鼻后滴漏感。2-3天后鼻涕变稠,常伴咽痛·流泪·味觉减退·呼吸不畅·声嘶等。一般无发热及全身症状,或低热·不适·轻度畏寒·头痛。<ref>[https://jbk.39.net/gm/zztz/ 感冒有哪些症状?]39健康网</ref>
==检查==
<div style="float:right; margin:-10px 0 0 20px;"><center>== =防不胜防的感冒==={{#iDisplay:l0721w8q55u|360|260|qq}}</center></div>===[[ 血常规]]===
病毒性感染时白细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
=== [[ 病原学检查]]===* [[ 病毒核酸检测 ]] :呼吸道标本(鼻咽部·气道抽取物·痰)中的病毒核酸检测。
* [[ 病毒抗原检测 [[ :可采取胶体金和免疫荧光法。
* [[ 血清学检测]];动态监测的lgG抗体水平恢复期急性期≥4倍升高。
* [[ 病毒分离培养 ]]
*[[ 肺部x线片 ]], 胸片x线片表现为正常。<ref>[https://jbk.39.net/gm/jcjb/ 感冒应该做哪些检查?]39健康网</ref>
==诊断==
主要结合流行病史学·临床表现和病原学检查。
=== [[ 临床表现]]===
出现咽干·咽痒·打喷嚏·鼻塞咳嗽·流眼泪·头痛等症状。
=== [[ 血常规检查]]===血常规显示白细胞总数正常或降低, [[ 淋巴 ]] 细胞比例升高。
=== [[ 病理学检查]]===
病毒核酸检测阳性,病毒抗原检测阳性,病毒特异性抗体lgG恢复期比急性期≥4倍升高,病毒分离培养阳性等。
<ref>[httphttps://m.lsytbaidu.netcom/%E6%84%9F%E5%86%92%E4%BA%86%E7%97%85%E6%AF%92%E5%8D%A1%E9%80%9A%E5%9B%BE%E7%89%87bh/ m/detail/qr_4974329097607529139 感冒 了病毒的诊断依据?] 病毒图片大全求医健康网</ref>
==鉴别诊断==
</div>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/l0518n4k48k.html 流行性感冒]腾讯视频</ref>
 === [[ 流行性感冒]]===流行性感冒潜伏期1-7天,临床表现主要以发热(体温可达39-40度)·头痛·肌痛和全身不适起病。除了全身症状,常有咽喉痛·干咳,可有鼻塞·流涕·胸骨后不适等。部分有呕吐·腹痛·腹泻等消化道症状。流感病原学检测阳性。 ===[[过敏性鼻炎]]===有过敏史,常年打喷嚏和流涕,鼻黏膜苍白伴有瘙痒感,鼻分泌物内嗜酸粒细胞增加等。 ===[[萎缩性鼻炎]]===大多是鼻腔通畅,鼻和鼻咽部干燥,鼻分泌物为块状·管筒状脓痂,伴有呼气恶臭·嗅觉减退等症状。 ===[[血管舒缩性鼻炎]]===无过敏史,常出现鼻黏膜间歇性血管充盈·打喷嚏和流清涕,吸入干燥空气后症状加重。 ===[[上呼吸感染性疾病]]===如细菌性咽-扁桃体炎,脓疹性咽峡炎等均有其病变部位的特异性体征。前者有咽部充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物等;后者软腭·咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡伴周围红晕。<ref>[https://jbk.39.net/gm/jb/ 感冒如何鉴别?]39健康网</ref> ==治疗==[[File:感冒药.jpg|缩略图|[http://pic99.nipic.com/file/20160526/20180988_081306489000_2.jpg 原图链接][http://www.nipic.com/show/14910438.html 来自昵图网]]]一般治疗包括注意休息,多饮水,饮食要容易消化,注意通风等。缓解症状可使用药物治疗。 ===[[解热镇痛药]]===包括复方啊司匹林·吲哚美辛·对乙酰氨基酚·布洛芬等药物,适用于发热·肌肉酸痛·头痛的患者。对于严重肝肾功能 不全·有出血倾向·上消化道出血等人群,不宜使用此类药物。 ===[[抗组胺药]]===如马来酸氯苯那敏,对减少打喷嚏和鼻溢效果显著。 ===[[镇咳药]]===对于剧烈咳嗽,甚至影响休息时,可适量使用镇咳药,以右美沙芬的应用较多。 ===[[拟肾上腺素药]]===对于鼻塞·鼻黏膜充血水肿的患者,可以使用盐酸伪麻黄碱等药物。<ref>[https://jbk.39.net/gm/yyzl/ 感冒怎样治疗?]39健康网</ref> ==并发症==[[中耳炎]]·[[急性鼻窦炎]]·[[化脓性咽炎]]·[[气管-支气管炎]]·[[风湿热]]·[[肾小球肾炎]]和[[心肌炎]]等。<ref>[https://jbk.39.net/gm/bfbz/ 感冒可能并发哪些疾病?]39健康网</ref> ==预后==[[File:感冒a.jpg|缩略图|[http://img.mp.itc.cn/q_70,c_zoom,w_640/upload/20161204/e931ed3133574782a1c58c74e957a628_th.jpg 初冬如何预防感冒 ][http://www.sohu.com/a/120593639_102699 来自医管之道]]]本病具有自限性,从出现症状到痊愈,一般需要5-7天。 ==护理==*[[多卧床休息]],保证充足睡眠。 *[[清淡饮食]],充分饮水,少吃油腻·煎炸·生冷的饮食。 *[[遵照医嘱]],按时服药,不要滥用抗生素。 *[[劳逸结合]],循序渐进地进行适当的体育运动。 *在呼吸道疾病高发季节(初春·秋末冬初),少去人员密集的公共场所,防止交叉感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;保持环境清洁和通风。 *对于经常·反复发生上呼吸道感染以及老年患者·免疫力低下患者可酌情服用增强剂或中医调理。<ref>[http://www.sohu.com/a/120593639_102699 初冬如何预防感冒]来自医管之道</ref>。 ==文献来源=={{reflist}}[[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學;藥理學;治療學]][[Category: 360 生物科學總論]]
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