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慢性疲劳症候群
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慢性疲劳（倦）症候群（英语：chronic fatigue syndrome, CFS、myalgic encephalomyelitis (ME)），又称为肌痛性脑脊髓炎(myalgic encephalomyelitis)，(脊髓炎是有争议的，另一种说法为可能是由于心理焦虑引起，可能是广泛性焦虑症的身体症状) 。

• 为一种身体出现慢性的持续性疲劳症状的病症而无法恢复，诊断的定义是发生期间达连续6个月以上，且排除已知的疲劳原因后的不明原因的疲劳感觉或身体不适。
• 目前这类疾病的危险因子仍认识不多，在病因或病理学成因上也仍不明，在过去曾认为是病毒所引起的疾病，但是科学证据力仍不足以支持这样的论点。
• 绝大部分的患者都与工作紧张与压力过大，以及长期生活作息不正常等有关；若长期任由身心疲累，没有好好调养，可能会引发一些危险因子，从轻微的“疲劳”演变成严重的“过劳”。
• 在2015年，美国国家医学研究所(Institute of Medicine, 简称IOM)提出了重新定义这类疾病的诊断标准，并重新命名为系统性运动不耐疾病(systemic exertion intolerance disease, 简称SEID).

慢性疲劳（倦）症候群症状

• 1. 症状标准（至少六个月）：

．轻度发烧。 ．咽喉部疼痛。 ．无法解释的全身肌肉乏力。 ．无法解释的颈前、后，或咽峡部淋巴结疼痛。 ．肌肉的不适或疼痛。 ．长时间动脑或劳力活动后，感到很长时间的全身疲劳。 ．头痛。 ．游走性关节痛，但无红肿。 ．一个或多个精神症状。 ．睡眠障碍。 ．所述症状在疾病早期的几小时至几天内存在。

• 2.生理指标：

．低烧。 ．非渗出性咽炎。 ．颈前、后部或咽峡部淋巴结触痛。

• “慢性疲劳症候群”一般多发生在上班族，而且女性的发生率较男性高，患者以二十五至四十五岁的女性较多。美国社区研究显示，一般民众的盛行率为千分之一至三。除了上述的症状之外，通常还会有千变万化的症状，例如：肠胃不适、心悸、呼吸急促，甚至口干舌燥等。

慢性疲倦症候群常见的原因

• 感染：
  • 急性感染通常会以发烧来表现，但一些慢性感染例如肺结核、骨髓炎、癑疡等等，则不一定会出现典型的症状，而是以疲倦来表现。
  • 通常抽血检验会发现一些特定的变化，如白血球增加、发炎指数上升等等，可协助医师作进一步鉴别诊断。
• 贫血：
  • 红血球担任体内氧气运输的重要功能，当造血原料（铁质、叶酸、维他命B）摄取不足，或是身体正在出血（如女性生理期经血量太多、肠胃道溃疡或肿瘤导致的出血）时，也会造成贫血，也有些人是因为制造红血球的遗传基因变异，例如地中海型贫血，或是肾脏制造红血球生成素（EPO）的能力不足，例如慢性肾衰竭的患者，而导致贫血。
• 糖尿病：
  • 糖尿病是血糖的代谢机转出问题所导致的全身性疾病，会影响到大小血管，进而引起中风、心肌梗塞、视网膜病变、肾病变、神经痛等问题。
  • 当血糖控制不佳，患者也可能会抱怨容易疲倦。
  • 只要遵从医师的医嘱，按时服药及追踪，这是一个可以稳定控制的慢性疾病。
• 甲状腺功能低下：
  • 甲状腺位在颈部气管前方，负责身体的新陈代谢、心跳的速度、体温及对外界刺激的反应等。**甲状腺功能低下容易发生在更年期女性身上，除了导致疲倦，更可能造成胆固醇堆积，造成高脂血症。
• 睡眠呼吸中止症：
  • 睡眠呼吸中止症有可能是脑部掌管呼吸的中枢出问题，或者呼吸道阻塞所造成，会导致夜间睡眠时缺氧，病人常抱怨明明睡了很久，早上醒来时还是觉得没有睡饱。
  • 进一步确诊的方式是多项睡眠生理检查，记录睡眠时的脑波图、眼动图、下颚肌电图、心电图、口鼻呼吸气流、胸腹呼吸动作、睡眠时血中含氧浓度、姿势等。
• 药物副作用：
  • 长效型安眠药在起床后药效若未完全消失，会导致白天活动时没有精神。
  • 如果本身有慢性肝肾疾病，或老年人生理机能退化，时常影响药物的作用，或延长药物代谢所需时间。
  • 多重用药的患者，因药物之间的交互作用，也可能会影响彼此代谢。因此看诊时最好和医师讨论，将用药尽量精简。
• 恶性肿瘤：
  • 机率不高，且通常会视肿瘤发生的器官系统，有更明确的临床表现，比如肺癌造成的久咳、肝癌造成的黄疸、水肿，大肠直肠癌造成的便秘、便血等等。
  • 国民健康署有针对常见的几种癌症（口腔癌、乳癌、子宫颈癌、大肠直肠癌）提供民众筛检，早期发现就能及早治疗。
• 如果疲倦持续六周以上，伴随著喉咙痛、全身酸痛、淋巴结肿等问题，或已经对工作和日常活动有显著影响，就有可能是慢性疲倦症候群，建议您求助家庭医学科医师，协助进一步的诊治。

慢性疲劳（倦）症候群治疗

• 倘若病因不是明确的，所以治疗大都以对症处理为主，但可包括：
  • 被动式运动：如按摩、热敷、泡澡等 SPA 项目。
  • NSAIDs：能缓解头痛、慢性疼痛和发烧。
  • 抗组胺类药：对控制鼻炎和鼻窦炎的症状有帮助。
  • 非镇静类的抗忧郁药物：能改善情绪和不易睡眠的困扰，有助于减轻疲劳。
  • 给予患者一些改变生活方式的建议。另外，应当鼓励采用适度的逐级增加运动量的方法。