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泌酸腺
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*[中央通訊社2022年9月27日]連續2天新增COVID-19本土病例數較上週同期多，27日個案數比上週同期增加約1100人、增幅2.5%，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，疫情還在高原期階段，走向是否下降仍有待觀察。
*根據一項今天(27日)公布的研究，在最近一波Omicron變異病毒株的疫情之後，日本對COVID-19(2019年冠狀病毒疾病)的群體免疫程度，在主要人口聚集區已經達到大約90%，雖然這種保護程度在幾個月後可能會開始消退。
'''泌酸腺'''(Oxygenate glands) 分佈在佔全胃粘膜約2/3的胃底和胃體部; 泌酸腺由三種細胞組成：壁細胞、主細胞和粘液頸細胞，它們分別分泌鹽酸、胃蛋白酶原和粘液。
*胃粘膜是一個複雜的分泌器官，含有三種管狀 [[ 外分泌腺 ]] 和多種 [[ 內分泌細胞 ]] 。
*胃的外分泌腺有：
*①賁門腺 分佈在胃與食管連接處的寬約1-4cm的環狀區內，為 [[ 粘液腺 ]] ，分泌粘液；*②泌酸腺 分佈在佔全胃粘膜約2/3的胃底和胃體部。泌酸腺由三種細胞組成： [[ 壁細胞 ]] 、 [[ 主細胞 ]] 和 [[ 粘液頸細胞 ]] ，它們分別分泌 [[ 鹽酸 ]] 、 [[ 胃蛋白酶原 ]] 和粘液；
*③幽門腺分佈在幽門部，是分泌鹼性粘液的腺體。
*胃液是由以上三種腺體和胃粘膜上皮細胞的分泌物構成的。
*內分泌細胞:
*胃粘膜內至少含有6種內分泌細胞，如分泌胃泌素的G細胞、分泌 [[ 生長抑素 的D ]]的[[D 細胞 ]] 和分泌 [[ 組織胺 ]] 的 [[ 肥大細胞 ]] 等。
*壁細胞是胃中的泌酸腺體，壁細胞(parietal cell)的超微結構：微絨毛，細胞內分泌小管，細胞核。
*胃粘膜中有三種外分泌腺：賁門腺、泌酸腺和幽門腺，其中的泌酸腺的腺體主要就有壁細胞、主細胞和頸粘液細胞，壁細胞能分泌鹽酸和內因數。
*壁細胞（parietal cell）：又稱泌酸細胞（oxyntic cell），在腺的頸、體部較多。此細胞較大，多呈圓錐形。核圓而深染，居中，可有雙核；胞質呈均質而明顯的嗜酸性。
*電鏡下，壁細胞胞質中有迂曲分支的細胞 [[ 內分泌小管 ]] （intracellular secretory canaliculus），管壁與細胞頂面質膜相連，並都有微絨毛。
*哺乳動物壁細胞可接受不同促分泌因數的刺激，通過第二信使 轉導，經H/K-ATP酶分泌HCl.膜包裹的H/K-ATP酶，利用ATP級鏈水解釋放的能量，將細胞內的H+單向轉運出胞外，並將細胞外的K轉運進胞內。
*K不能通過胞質顆粒膜，而存在於細胞分泌微管中，通過具有Cl-通道和KCl的共轉運通路，使得K和Cl-排出細胞外，然後K通過H/K-ATP酶再迴圈進入細胞內，並同時將H分泌入微管中。
*人體中僅胃H/K-ATP酶具有這種獨特的結構和交換機制，並且只有 胃H胃[[H/K-ATP酶 ]] 能夠使腔內pH降低至4以下.Cl-通道是H/K-ATP酶功能的組成部分。
*泌酸腺 分布在占全胃粘膜约2/3的胃底和胃体部。泌酸腺由三种细胞组成：壁细胞、主细胞和粘液颈细胞，它们分别分泌盐酸、胃蛋白酶原和粘液。
https://www.itsfun.com.tw/cacheimg/f0/a4/bd4d22074c4b8d0d498cd2a932d4.jpg
*⑶由於回饋與調低胃泌素分泌的酸變少，胃泌素含量暴增。如同後續章節即將討論的，胃泌素含量過高與罹患某種胃癌有關聯。
*⑷既然許多維生素、礦物質、蛋白質與胺基酸的吸收，只有在相當狹窄的pH值範圍內才會發生，透過降低酸度（提高pH值）來破壞胃部的消化環境，對許多營養素的處理與吸收都會產生負面影響。
*⑸因此，即使我們吃得極好，若胃酸分泌量過低，仍可能在不知不覺中讓自己處於半飢餓狀態。難怪在長年為機能性萎縮胃炎所苦的人與服用某些抗酸藥物的人身上，營養不足的情況十分常見。 <ref name=" 元氣網">{{cite web |url=https://health.udn.com/health/story/5976/3013178 | title= 一張圖告訴你 食物進入胃裡會發生什麼事 | language=zh | date=2018-03-07 | publisher= 元氣網 | author=摘自《恐怖的胃酸疾病療癒聖經》 | accessdate=2022-09-2327}}</ref>
===胃泌酸腺腺瘤的研究===
*胃泌酸腺腺瘤和胃底腺型腺癌是近年來新發現的腫瘤類型，對其命名一直存在爭議，最初被報導為一種不常見的伴主細胞分化的胃底腺息肉的變異體。
*免疫組化及窄帶成像結合放大內鏡有助於鑒別診斷，Syn的陽性意義及能否成為診斷指標有待進一步研究。
*OGA由低度異型至高度異型至黏膜下浸潤可能是GA-FG的發生過程，但發生機制尚不明確，多認為與Wnt/β-catenin和Shh信號通路有關，但有別於其他類型胃癌的發病機制。
*內鏡下黏膜切除對病變的完整切除是首選治療，通常是治癒性的。 <ref name="中華醫學會">{{cite web |url=http://rs.yiigle.com/CN112152202107/1329472.htm | title= 4例胃底腺來源腫瘤的臨床病理特徵 | language=zh | date=2019-12-02 | publisher=中華醫學會 | author=王翠翠 顧嘉 姜貝貝 曹瑞雪 劉曉紅 | accessdate=2022-09-2327}}</ref>
==參考來源==
{{Reflist}}
[[Category:416 外科]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]