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烫伤(scald)是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤,低热烫伤又可称为低温烫伤。

是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续1分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫做低温烫伤。 [1]

英文名称 就诊科室 常见发病
scald 烧伤科 皮肤
常见病因 常见症状
多由高温液体、固体、蒸汽所致 皮肤红肿、水疱、脱皮或者发白,疼痛等

病因

低温烫伤的人,一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人,以致发生烫伤还不自觉,不少烫伤到了很严重的程度才被发现。 [2]

临床表现

烫伤几种
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由于低温烫伤常发生在人体下肢。一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅造成真皮浅层的水疱型烫伤,但如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿水疱脱皮或者发白的现象,面积也不大,烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重,但创面深严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。烫伤的严重程度主要根据烫伤的部位、面积大小和烫伤的深浅度来判断。烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。 [3]

诊断

烫伤的程度,一般分为三度。

一度伤

烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。

二度伤

烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱。

三度伤

烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。 [4]

治疗

烫伤急救
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烫伤深度

一度烫伤

应立即脱去衣袜后,将无破损创面放入冷水中浸洗半小时。

二度烫伤

大水疱可用消毒针刺破水疱边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。

三度烫伤

烫伤继发伤害
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应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理。 切记:如烫伤严重,不能用生冷水冲洗或者浸泡伤口,否则会引起肌肤溃烂,加重伤势,大大增加留疤的几率。 一旦发生低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处,以达到降温的目的,然后要及时就医,千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处,容易引起烫伤处感染。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部,治疗的时间也会加长,治疗上也比较麻烦。

手术治疗

创面深且严重的低温烫伤,通过局部换药的方法很难治愈,须采用手术方法把坏死组织切除,依烫伤的程度而异,必要时接受外科治疗。 [5]

预防

烫伤预防
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  • 1.冬季使用热水袋保暖时,热水袋外边用毛巾包裹,手摸上去不烫为宜。
  • 2.洗澡时,应先放冷水后再兑热水,水温不高于40℃。热水器温度应调到50℃以下,因为水温在65℃~70℃时,两秒钟内就可能使幼儿严重烫伤。
  • 3.暖气和火炉的周围一定要设围栏,以防孩子烫伤。
  • 4.不要让孩子轻易进入厨房。
  • 5.将可能造成烫伤的危险品移开或加上防护措施。如热水瓶、熨斗等电器用具要放在孩子够不到的地方。
  • 6.家庭成员要定期进行急救知识培训,并检查落实情况。时常提醒孩子自我防烫伤。

[6]

视频

烫伤

[7]

烫伤急救动画

[8]

参考来源

  • 陈德昌,李红江. 大黄对烫伤后大鼠体内氧自由基的清除作用. 《 CNKI 》 , 2000
  • 陈德昌,李红江. 大黄对烫伤大鼠肝脏内细胞因子基因表达的影响. 年
  • 樊翌明,吴志华. 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的研究进展. 《 国外医学:皮肤性病学分册 》 , 2002
  • 孙同柱,付小兵,顾小曼等. 重组人表皮生长因子促进兔烫伤创面愈合的实验研究. 《 实验动物科学 》 , 2000
  • 张德春,武艺,陈俊龙等. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征疗效分析. 《 中华皮肤科杂志 》 , 2003

文献来源