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求真百科

是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。 [1]

目录

病因

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。肛门生殖器部位的复发性疖可继发于厌氧菌感染。5%为无菌性,由异物反应所致,如囊肿破裂。青少年易发。易感因素包括长期携带金黄色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯以及免疫缺陷状态。 [2]

临床表现

最初,局部出现的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。

一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。 [3]

诊断

主要根据临床表现。皮损处革兰染色和细菌培养可支持诊断。广泛的疖、痈血中白细胞计数增高。 [4]

治疗

对早期炎症结节可用热敷或物理疗法(透热、红外线或超短波),也可外敷抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。已有脓头时,可在其顶部点涂石炭酸。有波动时,应及早切开引流。对未成熟的疖,不应挤压,以免引起感染扩散。 以下四种情况应系统用抗生素:

  • 1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道内。
  • 2.大的或复发性疖。
  • 3.皮损周围有蜂窝织炎。
  • 4.皮损局部治疗无反应。

应给予青霉素、头孢类、大环内酯类和克林霉素等对致病菌敏感的药物。 [5]

参考来源

  • 周剑光,杨先乐. 中华鳖疖疮,红脖子,赤斑病并发症的病原研究. 《 水产学报 》 , 1999
  • 萧克宇,王晓清,资道荣等. 鳖疖疮病病原的分离与鉴定. 《 湖南农业大学学报(自然科学版) 》 , 1991 *牛静. Fresh Aloe Juice to Treat 16 Cases of Early Stage Furuncles%鲜芦荟汁治疗早期疖肿16例. 《 WanFang 》 , 2003
  • 梅广海. 鳖 腐皮 疖疮 并发病综合防治技术研究. 《 vip 》 , 1992
  • 刘银巧. 小蓟膏治疗疖疮30例. 《 医药导报 》 , 2002

文献来源

  1. 好大夫在线
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