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病毒性肠炎病毒性肠炎又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便或稀便、发热以及全身不适的症状。病程比较短、病死率比较低,各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本相似,与急性胃肠炎有关的病毒种类较多。其中较为严重的是轮状病毒和诺沃克类病毒、纤维样病毒、长线形病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒也可引起肠炎,平时要注意多饮水防止身体脱水。

并 发 症

肠穿孔、中毒性肠扩张等。少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、弥漫性血管内凝血(DIC)等。

危害影响

不仅影响消化吸收,还可累及脑组织,导致脑炎等病变。病情严重者可危及生命。[1]

病毒性肠炎怎么治疗

首先要确定这个病名是怎么诊断的,首先有肠炎的表现,即有腹痛、腹泻、大便次数增多,另外做病原物检测的时候发现病毒,那么可以诊断病毒性肠炎。因为目前没有特效的抗病毒药物,其实这个病一旦确诊,不需要抗病毒治疗,一般注意休息、清淡饮食,多补充水、电解质。因为病毒性肠炎其实它和细菌性肠炎不太一样,即它水样便的次数特别多,并且拉出来是水为主,所以要特别重视有没有电解质紊乱,所以大量的补充水、补充电解质,然后注意休息,一般经过2-3天的治疗,可以自己愈合、痊愈。对于病毒性肠炎,因为不用抗病毒、抗生素,可以选择中医中药,是非常好的办法。因为中药在治疗病毒性疾病方面有很大优势,比如急性期感染,从中医辨证大部分属于湿热泄泻为主,这时候选用葛根芩连汤,在临床应用往往有很好的效果。

概述

病毒性肠炎是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺瓦克病毒。

并 发 症

肠穿孔、中毒性肠扩张等。少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、弥漫性血管内凝血(DIC)等。

危害影响

不仅影响消化吸收,还可累及脑组织,导致脑炎等病变。病情严重者可危及生命.

治 愈 性

一般持续几天即可自愈。

病 因=

主要由轮状病毒、诺瓦克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起。

流行病学

发病有明显的季节性,多在秋冬季发生,发病率高。

是否具有传染性

传播途径

患者与无症状带毒者是主要的传染源,可经粪-口或口-口传播,也可通过水源污染或呼吸道传播。

典型症状

腹泻、黄色水样便、腹胀、恶心、呕吐、头痛等。

常见症状

腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,多数伴有发热,有些患者可伴有呼吸道症状。

轮状病毒腹泻

1.表现为:潜伏期1~3天。病情差别较大,6~24月龄小儿症状重,较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻至中度发 热。腹泻每日十次到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。

成人腹泻轮状病毒

潜伏期2~3天,起病急,多无发热或仅有低热,以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等。病程3~6天,偶可长达10天以上。

其他症状

可伴有腹胀、恶心、呕吐、,全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻严重时可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒、电解质诊断.

诊断

常用检查:血常规检查、大便常规和潜血检查、大便培养、粪便中的病毒或病毒抗原检测,血液中病毒抗体检测。化验血液电解质依据急性水样腹泻、中毒症状轻、病程自限的临床表现,实验室检查诊断。

诊断依据

1.根据流行季节、流行地区,特别在秋冬季发生的水样腹泻,尤其有较多病例同时发生,应考虑本病。 2.潜伏期较短,起病较急,临床表现急性水样腹泻,黄色水样便,部分患者可伴呼吸道症状。中毒症状较轻,病程多可自限。 3.实验室检查发现轮状病毒颗粒或粪便上清液中有病毒抗原可确诊。

治疗

本病无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。 1.柳氮磺胺吡碇(SASP) 本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。

2.甲硝唑 主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。

3.激素类 具体药物有氢化可的松、强的松、地塞米松等。

4.硫唑嘌呤 此类药物在体内产生巯嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。

饮食调理

给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

日常护理

1.患者注意饮食卫生。2.加强体育锻炼,适当户外活动。


视频

孩子有这些表现说明得了病毒性肠炎

参考文献