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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #FF2400" align= center| '''<big>瘙痒</big>''' |- |<center><img src=https://img2.baidu.com/it/u=2917473312,4016925904&fm=253&fmt=auto&app=138&f=JPEG?w=500&h=500 width="300"></center> <small>[https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E7%98%99%E7%97%92&step_word=&hs=0&pn=25&spn=0&di=7077213605308923905&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=268624784%2C4187207681&os=3646434210%2C3544734657&simid=4197602198%2C744588319&adpicid=0&lpn=0&ln=1285&fr=&fmq=1651355719507_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fimg.defanli.com%2Fbao%2Fuploaded%2Fi1%2F3190382586%2FO1CN01l5gy6E1UyQnD7tOe2_!!0-item_pic.jpg_q90.jpg%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fimg.defanli.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Dauto%3Fsec%3D1653947713%26t%3Ddfde18bf3bd893e1bd2e98049741c349&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3Fooo_z%26e3B1juwgst_z%26e3Bv54AzdH3Ffi5oAzdH3Fcbdbl98nmad0_z%26e3Bip4s&gsm=1a&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&nojc=undefined&dyTabStr=MCwzLDEsNiwyLDQsNSw3LDgsOQ%3D%3D 来自 呢图网 的图片]</small> |- | style="background: #FF2400" align= center| '''<big></big>''' |- | align= light| 中文名称;瘙痒 检查项目;皮肤专科检查、过敏原检测、 斑贴试验、血常规、尿常规 英文名称;pruitus 主要病因;感染、物理因素、变应性疾病、 神经功能障碍、红斑、丘疹、鳞屑性皮肤病、 疱疹、代谢性皮肤病、淋巴网状组织肿瘤等。 发病部位;皮肤 相关疾病;淋病、荨麻疹、脚气、手足癣 |} '''瘙痒'''是许多皮肤病共有的一种自觉[[症状]],如仅有皮肤瘙痒而无原发性[[皮肤]]损害时则称为瘙痒病(pruritus)。<ref>[https://www.360kuai.com/pc/998b385dfeb30c9de?cota=3&kuai_so=1&sign=360_57c3bbd1&refer_scene=so_1 瘙痒预示着大病来临别大意,4种瘙痒,可能是身体发出的信号 ],快资讯 , 2019-10-17</ref> ==释义== 词目:瘙痒 拼音:sào yǎng 基本解释 [pruritus] 皮肤发痒难受 详细解释 1.亦作“瘙痒 ”。皮肤发痒。清蒲松龄《[[聊异·莲香]]》:“数日,遍体瘙痒,皮尽脱。”《[[医宗金鉴·外科心法要诀·阴虱疮]]》:“阴虱疮虫毛际内……瘙痒抓红含紫点。”注:“此疮一名八脚虫,生于前阴毛际内……瘙痒难忍,抓破色红,中含紫点。” 2.用指甲挠痒。 元无名氏 《[[博望烧屯]]》第三折:“早定了西蜀 ,我便访南阳 ,畅道觑曹操、孙权 ,似浮云瘙痒。” ==症状== 根据过敏的范围,将本病分为全身性和局限性两种。 ==全身性瘙痒病== 患者全身各处皆有阵发性瘙痒,且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒,需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫,直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时,痒感才暂时减轻;往往晚间加剧,影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓,全身皮肤可以[[出现]]抓痕、血痂等继发皮损,有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着,抓伤皮肤易继发细菌感染。 全身性瘙痒病又可分为: (1) 老年性瘙痒病(pruritus senilis):多由于皮脂腺分泌功能减退,皮肤[[干燥]]和退行性萎缩等因素诱发,躯干多见。 (2) 冬季瘙痒病(pruritus hiemalis):由寒冷诱发,常伴皮肤干燥,脱衣睡觉时加重。 (3) 夏季瘙痒病(pruritus aestivalis):高热、潮湿常是诱因,出汗常使[[瘙痒]]加剧。 ==局限性瘙痒病== 指瘙痒发生于身体的某一部位,临床上常见: (1) 肛门瘙痒病:最常见。男女均可发病,多见于中年男性,儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围,有时向前蔓延至阴囊,向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃,肛门皱襞肥厚,因搔抓而发生辐射状的皲裂;有时发生继发性感染;日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化,也可发生[[色素]]沉着。 (2) 女阴瘙痒病:主要发生在大阴唇、小阴唇,阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓,外阴皮肤肥厚,呈灰白色浸渍,阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。 (3) 阴囊瘙痒病:瘙痒发生在阴囊,但亦可波及阴茎或[[肛门]]。由于不断搔抓,阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变,有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。 (4) 其他:如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病,多见于20~30岁妇女。 ==病因== 该病原因复杂,实验证明,犬的皮肤存在痒感的感受器,并通过神经末梢传向大脑。患部组织胺的释放能促进痒感。抓痒因压痛有止痒[[作用]],但又促进释放更多的组织胺,加重痒感,形成痒--抓的恶性循环,导致更为严重的皮肤损伤和炎症。中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒之功效。 全身性瘙痒病(pruritus universalis)常与某些系统性疾病如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、内脏肿瘤、[[血液]]病、甲状腺疾病、变应性疾病、肠道寄生虫、习惯性便秘、月经不调、妊娠及精神焦虑,神经性疾病等有关。 霍奇金病的瘙痒为持续性,有时伴发烧灼感,瘙痒发生率为10%~25%,且为7%患者的首发症状,但原因不清;1/3以上红细胞增多症患者有瘙痒病,常由温度变化引发而与组胺水平无关;20%~50%阻塞性黄疸患者有瘙痒,其瘙痒剧烈程度有时与[[皮肤]]中胆盐浓度平行,由于患者中枢神经系统的羧氨酸水平升高且纳洛酮治疗有效,因此其瘙痒可能由中枢机制引起。 尿毒症患者也常见全身性难以忍受的瘙痒,可能与某些代谢失衡有关;3%~47%全身性瘙痒患者发现存在内脏肿瘤。皮肤状态功能异常(如[[干燥]]、萎缩等)及气候改变(如炎热、寒冷等)均可引起瘙痒;日常工作和生活中接触粉尘、玻璃纤维、尘螨,食用某些辛辣、刺激性食物,某些贴身穿着的衣物均可致全身性瘙痒。全身性瘙痒还可由药物引起,如鸦片类生物碱,烟酸、抗抑郁药、西咪替丁及某些中枢神经兴奋剂等。 局限性瘙痒病(pruritus localis)的病因有时与全身性瘙痒病相同,如糖尿病既能引起全身瘙痒,也可引起局限性瘙痒病。肛门瘙痒病(pruritus ani)多与蛲虫病、[[前列腺炎]]、痔核及肛瘘等有关,阴囊瘙痒病(pruritus scrotal)常与局部多汗,摩擦及股癣等有关,而女阴瘙痒病(pruritus vulvae)大多与白带、阴道滴虫病,阴道真菌病、淋病、糖尿病及宫颈癌等有关,也可能由内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等引起。 ==临床诊断== 根据无原发皮损而仅有瘙痒易于[[诊断]]。为了寻找致病因素,常需作全面的体格检查和实验室检查。 一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下列疾病进行鉴别: (1) 荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。 (2) 虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。 (3) 药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。 (4) 疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。 ==治疗== 应力求查明病因,予以根治。 1.一般治疗 注意皮肤卫生,生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗,避免饮酒,喝浓茶及食用辛辣刺激性[[食品]]。伴系统性疾病者应积极治疗原发病;对患神经衰弱患者,可适当选用镇静、催眠剂。 2.全身治疗 (1) 抗组胺药物:为一线药物,可选用各种H1受体拮抗剂,H2受体拮抗剂也可联用;钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。 (2) 盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因溶于生理盐水内静脉滴注,10天为一疗程;严重者[[静脉注射]]利多卡因有效,但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。 (3) 性激素:常用于老年患者,男性患者用丙酸睾酮每周2次肌注,或甲基睾酮口服;女性患者可用已烯雌酚,分2次口服,或黄体酮肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。 (4) 其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效,无效时可用阿米替林。 3.局部治疗 (1) 外用药物:如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂;女阴瘙痒病或[[肛门]]瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。目前最常见的外用 草本霜,每日3~5次,治疗彻底。 (2) 局部封闭疗法:用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射,隔日一次;亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭,每周1—2次。外用中药卫肤霜,安全、无刺激, 弥补了激素类药物的弊端。 ==预防== 预防冬季皮肤瘙痒还请减少洗澡次数,如若每天[[洗澡]],建议用温水作短时间冲洗,避免长时间高水温冲洗。平时应多饮水,补充肌体和皮肤的水分丧失,并适当地补充含维生素A、E的食物,如胡萝卜、卷心菜、花生、芝麻等。另外,也可选用甘油、凡士林、橄榄油等滋润性较强的护肤产品,锁住皮肤表面水分,缓解干燥瘙痒。 ==保健== 食疗方法: 桑葚芝麻膏 【配方】黑桑葚100g,黑芝麻100g,黄精50g,麦冬50g,生地50g,蜂蜜300g。 【制作】将黄精、生地、麦冬同入沙锅,加适量水煎煮,每30分钟取药汁1次,再加水再煎煮,反复3次,药汁合并备用。 将药汁与桑葚、芝麻同入沙锅,武火烧沸,文火前煮至黏稠时,放入[[蜂蜜]]搅拌均匀,稍煎沸即可,待冷却后,贮瓶备用。 【用法】每次10-20g,沸水冲服,早、晚各饮1次。 【功效】养血益肝,滋阴润燥,祛风止痒。 【应用】适用于血虚风燥型[[皮肤]]瘙痒症。 【宜忌】患糖尿病者不宜食用;服膏期间忌食辛辣刺激性食物。 ==外阴瘙痒的原因== 1.局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。 2.性交过敏:这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,[[摩擦]]过敏。 3.药物过敏:过敏体质的女性服用[[磺胺]]类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。 4、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。 5.阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。 6.性病:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带发生在外阴部的[[传染]]性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。 ==预防瘙痒的五大绝招== 1.饮食上多吃粗粮,如燕麦、糙米、[[玉米]]、南瓜、全麦面包等,可以补充B族维生素,坚固皮肤。红枣、枸杞、各种坚果有养血滋阴、营养皮肤的作用,可以适当多吃。辛辣食物会耗伤阴液,加重皮肤干燥;羊肉、海鲜等腥发动风食品会增加皮肤瘙痒,建议少吃或者不吃。 2.穿宽松棉质、丝质的衣服,避免化纤衣物与皮肤的摩擦,避免衣服静电对[[皮肤]]的刺激。新买来的内衣建议清洗后再穿,防止制衣过程中的化学品残留引起皮肤过敏。 3.保证睡眠,放松心情,适度运动。 4.加强皮肤抚触。抚触婴儿会让宝宝情绪稳定,健康发育。皮肤也是一样,需要我们的关爱才会健康。[[干燥]]、瘙痒、刺痛等现象,都是皮肤在向我们提出抗议。而用尖利的指甲搔抓虽然能够暂时奏效,却会给皮肤带来更大的伤害,由此恶性[[循环]],皮肤瘙痒会越来越严重。抚触的办法为:每晚睡前全身涂满润肤乳液,或者精油,用温热的手掌及指腹轻轻按摩全身皮肤,对于瘙痒严重的部位则适当增加力度。 ==相关知识== 肛门瘙痒治疗 1.硫磺软膏,只能缓解不能根治,停掉轻易反复,一般要求1-2个月.天天涂抹3-5次。效果差。 2.林旦乳膏,同样缓解阴虱[[症状]],毒性较大,并且不能根治.一般要求天天使用3-5次,连用20-30天。效果差。 注意事项 1.剃净阴毛及肛周毛发并将其焚烧。 2.将被污染的衣物,[[床单]],被罩蒸煮或开水浇烫消毒,杀灭虫卵及成虫。 向有人痒,令其子索之,三索而弗中。令其妻索之,五索而五弗中也。其人勃然而怒:“知我这妻也,而胡难我?”乃自引手,一索而痒绝。何者?痒者,人之所自知也,他人莫之知。自知而搔,宁弗中乎! ==译文== 有个人背上发痒,就让他的儿子帮忙搔,挠了三次都不是痒处;让他的妻子帮忙挠,搔了五次还不是痒处。那人生气地说:“[[老婆]]孩子都是我的人,可怎么比我还难?”于是抬手一挠,就不痒了。为什么呢?痒这种感觉,是只有自己才能感觉到的,别人不知道。自己[[知道]]才去挠,怎么会不中呢! ==注释== 向:早先。 索:挠。 勃然:生气的样子。 引:伸。 == 参考来源 == <center> {{#iDisplay:e0845jj4hix|480|270|qq}} <center>长期皮肤瘙痒与哪些因素有关?不能忽视小毛病!</center> </center> == 参考资料 == [[Category: 420 家政總論]]
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