直腸

直腸中國古稱廣腸，是人的消化系統的一部分，是腸的最後一部分，位於肛門的前面，其作用是積累糞便。

• 當直腸中的糞便積累到一定程度後就會向大腦通知這個狀態，以便排便。
  • 直腸約長15至30公分，其中最下面的4公分已經屬於肛門了。
  • 這部分與上面的直腸之間的區分僅在於其位置：肛門部分深入骨盆底。
  • 直腸位於小腹，膀胱、前列腺（男性）、子宮和陰道（女性）之後，骶骨之前。
  • 直腸的末端由內外兩層括約肌組成。內括約肌由平滑肌組成，因此不受中樞神經控制，外括約肌由骨骼肌組成，可以受意識支配地收縮或者擴張，對排便有重要作用。
  • 直腸周圈還有一層恥骨直腸肌。

直腸位置與功能

• 結直腸包括結腸及直腸，也就是一般我們說的大腸及直腸，它在人體與食道、胃及小腸構成消化道，在解剖結構上由上到下的位置為，食道→胃→小腸→大腸。
• 大腸的全長依每個人的體型不同約90公分~150公分左右，從盲腸接升結腸，再連著橫結腸到降結腸，緊接著乙狀結腸，最後到直腸與肛門相連。
• 大腸的腸壁有四層，由內到外為：黏膜層、黏膜下層、肌肉層、漿膜層。
• 食物在經過食道、胃、及小腸之後，所有的養份幾乎都已被身體吸收，只剩下水份、電解質、及沒有用的物質(如纖維質、細菌等)，這些剩餘的東西會經由一個肌肉的單向門(迴盲瓣)進入大腸。
  • 食物的殘渣藉由肌肉收縮的方式通過結腸，結腸會把其中大部份的水份再吸收回身體，最後剩下的就是要排出的糞便。
• 糞便會隨著腸道的蠕動向下段的結腸推進到直腸，因而引起直腸壁伸展，並經由神經反射發出要排便的訊號，並適時的放鬆肛門的括約肌，以完成解便。
  • 如果糞便停留在腸道的時間越久，其中的水份便越被吸乾，糞便就會變硬且難以解出。當糞便停留越久，糞便中引發疾病的物質便更容易造成腸道的傷害。

大腸直腸癌病因

• 目前仍然不十分清楚，不過多數認為可能與食物或遺傳有關。
  • 食物方面
  • 因肉類、蛋白質、脂肪的攝取量提高，大腸直腸癌有明顯增加的趨勢，較高的蔬菜水果攝取量及較高的體能活動量已被證實可降低大腸直腸癌的發生。
  • 藉由飲食習慣及生活方式的改變，應可降低大腸直腸癌的發生率。

遺傳方面 有家族癌症的人，得大腸直腸癌的機會比一 般人高。大腸的任何部位都可能發生癌症，但以乙 狀結腸及直腸較多，其餘部位發生率如下：升結腸 15%、降結腸 5%、橫結腸 3%。大腸直腸癌 95% 為腺癌，1%為鱗狀細胞癌。腸癌細胞可以藉由血 液循環轉移到身體的其他部位，如肝、肺、腹腔、 骨骼系統等部位，也可以藉由淋巴循環而轉移至鄰 近的淋巴大腸或淋巴腺。

參考來源

直腸
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