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肝掌(liver palm)指患慢性肝炎特別是肝硬變後,在手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現片狀充血,或是紅色斑點、斑塊,加壓後變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標誌之一,但也可見於少數健康人。治療應注意休息、合理膳食、尋找病因、積極治療肝臟疾病及補硒等。 [1]

目錄

病因

肝掌的發生原因與蜘蛛痣一樣,主要是肝硬化時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,雌激素在體內累積,刺激毛細動脈充血、擴張,久之形成肝掌。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睾丸萎縮或男性乳房發育,若病程長久,可造成皮膚細胞黑色素增加,進而引起肝性黝黑面容。 [2]

就診科室 常見發病部位 常見病因 常見症狀
消化內科 手掌 肝硬化肝功能減退引起 雙手掌大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊

常見疾病

臨床表現

 
肝掌症狀
原圖鏈接

肝掌的主要外觀表現為:雙手手掌兩側的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點斑塊,色如硃砂,加壓後即變成蒼白色,解除壓迫後又呈紅色,掌心顏色正常,可看見大量擴展連片的點片狀小動脈,不僅手掌有,腳底也有。 [3]

檢查

對於出現肝掌者,應結合病史體格檢查肝功能乙肝兩對半B超掃描等多項檢查,並綜合分析判斷,以便作出正確診斷。 [4]

治療原則

積極治療肝臟疾病

發現肝掌應及時去醫院進行相應檢查,以便能夠及時對因、對症治療。肝掌多可隨着肝功的好轉而消退。    注意休息合理膳食,對疾病的治療及肝掌的消退都是很有利的。   

查找其他病因

肝掌並非肝臟疾病的專利,亦可見於類風濕性關節炎營養不良長期飲酒,甚至健康人群,因此出現肝掌應及時查明原因,根據病因及誘因再對症治療乃為關鍵。   

補硒

被稱為重要的「護肝因子」,補硒能讓肝臟中穀胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平,對養肝護肝起到良好作用。 [5]

視頻

什麼是肝掌

[6]

這種紅腫號稱「肝掌」, 是肝癌的徵兆, 你有這種症狀嗎?

[7]

參考來源

  • 華雲暉,劉偉,毛軍. 肝炎孕婦蜘蛛痣和肝掌與肝硬化、肝功能相關性分析. 《 臨床肝膽病雜誌 》 , 2004 *厲英超,萇新明. 肝掌蜘蛛痣機制初探%Initial exploration of the mechanism of liver palms and spider angioma. 《 臨床肝膽病雜誌 》 , 年
  • 王素平,鍾亮,馬振亮等. 腦血栓伴肝掌36例分析. 《 山東醫藥 》 , 年

文獻來源