肝素

肝素是由D-葡萄糖胺、L-碘醛酸和D-葡萄糖醛酸交替组成的粘多糖硫酸盐。 它最初是从肝脏中选取的，因此被命名为肝素。它是抗凝血的原料药，可用于治疗血管阻塞的相关疾病，以及导管手术和血液透析中的抗凝。 相关药物销售额高达74亿美元，其中赛诺菲-安万特的Lovenox占肝素销售额的70%。另一个主要的抗凝血产品是抗血小板药物，由百时美的波立维领导，2008年销售额高达94亿美元。由于心血管疾病比例的新增和手术后使用的新增，抗凝血产品以每年10%的复合增长率增长。

肝素的使用始于1930年，但1990年出现了低分子量产品（高密度），因此疗效更好。肝素主要从猪和牛的肠粘膜和肺中选取。 中国活猪占世界的一半，因此已成为肝素的重要生产国，占市场近50%。 该科技侧重于从活猪中选取肝素，杀灭猪源性病毒，并保持医疗级质量。肝素可用于外科手术，以预防危险的血栓栓塞疾病，如静脉血栓形成和肺栓塞。 长期使用肝素可导致脱发、骨折和其他副作用。

目录

使用方法

肝素通过静脉注入皮肤以发挥其作用； 如果您不知道如何注射和正确处理使用过的针头、静脉输液管等注射药物相关物品，请不要自行注射肝素。 如果肝素注射液颜色发生变化或有肿块和颗粒，则不要使用肝素注射液。 请打电话给你的医生开新药。除了注射用肝素外，还有口服肝素。 有时，您可能需要在短时间内同时使用注射肝素和口服肝素。

保存方法

肝素最好储存在室温下，并避免光照和潮湿。 为了防止药物受损，肝素不应储存在浴室或冰柜中。 不同品牌的肝素可能有不同的储存要求。 请仔细阅读产品包装中的储存说明或谘询药剂师。 出于安全原因，所有药物应放在儿童和宠物够不到的地方。除非有明确标记，请不要将肝素冲入马桶或倒入排水管。 当药物过期或不再需要时，正确丢弃它非常重要。 请向您的医生或药剂师谘询有关安全处置该药物的详细资讯。

注意事项与使用禁忌

使用肝素前，假如您对肝素、任何其他药物、牛肉制品、猪肉制品或肝素注射液中的任何成分过敏，请事先告诉您的医师和药师。而且如果您正在服用或预计服用的处方药和非处方药、维生素、营养补充品和草药…等。

如有以下任何一种，请务必事先告知您的医师，因为有可能需要更改您的药物剂量或考量到其他的副作用。

其他抗凝血素，例如：华法林(Warfarin) 抗组织胺药物 抗凝血酶III (Thrombate III) 阿斯匹灵或含阿斯匹灵的产品 其他非类固醇类抗炎药 (NSAIDs)，如布洛芬(Ibuprofen) 和萘普生 (Aleve，Naprosyn)；葡聚糖；地高辛 (Digitek，Lanoxin)；双嘧达莫 (Persantine，在Aggrenox中)；羟氯喹 (Plaquenil)；吲哚美辛 (Indocin)；保泰松 (Azolid)；奎宁 四环素抗生素，如去甲环素 (Declomycin)，强力霉素 (Monodox，Vibramycin)，米诺环素 (Dynacin，Minocin) 和四环素 (Bristacycline，Sumycin) 如果你有以下状况，请在服用肝素之前告知您的医师或药师；

血液中的血小板量过低 (血小板为正常凝血所需的血细胞类型) 或者有过无法制止的大量出血。 正值生理期。 正在发烧或有感染征状。 最近曾进行脊椎穿刺 (检查脑脊髓液，用于确认是否有神经系统感染)，脊髓麻醉 (在脊柱周围区域给予止痛药)；手术，尤其是涉及大脑，脊髓或眼睛；或心脏病发作。 曾罹患过血友病 (一种血液不能正常凝固的病症)，抗凝血酶III缺乏症 (一种导致血栓形成的病症)，腿部、肺部、或身体的任何部位产生过血液凝块，皮肤出现不寻常的瘀伤或紫色斑点，癌症、胃或肠道溃疡，进行胃或肠道的引流，高血压或肝脏疾病等。 已经怀孕、计划怀孕或正在哺乳。 如果您在使用肝素时怀孕。 如果您正在接受手术 (包括牙科手术在内) 吸烟可能会降低这种药物的有效性。

副作用

如果您有任何下述的过敏反应迹象，请立即寻求紧急医疗协助：恶心、呕吐、出汗、荨麻疹(Urticaria)、瘙痒、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，或感觉自己好像要昏倒。某些接受肝素注射的人对输液有身体反应 (当药物注入静脉时)； 如果在肝素注射时、或之后感到恶心、头晕、出汗或呼吸困难，请立即告知医护人员。

如果出现任何下列这些严重的副作用，请停止使用肝素，并立即打电话给您的医师：

突然麻木或虚弱，特别是在身体的单侧 突然剧烈头痛，意识模糊，出现视力，言语或平衡问题 胸痛，突然咳嗽，喘息，呼吸急促，心跳加速 单腿或双腿疼痛，肿胀，发热或泛红 呼吸困难 极度困倦，虚弱或喘气 发烧，发冷，流鼻涕或流眼泪 其他较不严重的副作用包括：

注射药物时出现轻度疼痛，发红，发热或皮肤变化 脚轻微瘙痒 皮肤瘀青 并非每个人都会有这些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出来的。假如您对副作用有任何疑问，请谘询您的医师或药师。

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药理学_01_31.肝素与抗凝