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胃病
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'''胃病'''，是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状，如[[上腹胃脘部不适]]、[[疼痛]]、[[饭后饱胀]]、[[嗳气]]、[[返酸]]，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
<ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1627038934357894053&wfr=spider&for=pc 胃病种类不同，症状不一样！快看看，你属于哪种胃病？]39健康网</ref>
==临床表现==
最常见的有 [[ 上腹部不适 ]] 或 [[ 疼痛 ]] 、 [[ 恶心 ]] 、 [[ 呕吐 ]] 、 [[ 腹泻 ]] 、 [[ 食欲不振 ]] 。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为 [[ 上腹部烧灼痛 ]] ，特别是在两顿饭之间，早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有 [[ 柏油便 ]] 、 [[ 黑便 ]] 或 [[ 血便 ]] 。
===急性单纯性胃炎===
主要由于化学物质引起，如 [[ 浓茶 ]] 、 [[ 咖啡 ]] 、 [[ 烈酒 ]] 、 [[ 调味品 ]] 等刺激性物质，或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、肾上腺皮脂类固醇等药物损伤胃黏膜而引发；物理因素像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发；以及微生物感染或细菌毒素引起。急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。
===急性糜烂性（出血性）胃炎===
多发生于 [[ 手术 ]] 、 [[ 烧伤 ]] 、 [[ 休克 ]] 、 [[ 创伤 ]] 、 [[ 多器官衰竭 ]] 等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起，在上消化道出血中占20%左右。
===急性化脓性胃炎===
[[File:胃病症状.jpg|缩略图|胃病症状<br>[http://img.jf258.com/i/3a1255129249x2847068678b27.jpg 原图链接]]]主要是由 [[ 链球菌 ]] 、 [[ 葡萄球菌 ]] 及 [[ 大肠杆菌 ]] 等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病，又称 [[ 蜂窝组织炎性胃炎 ]] 。急性胃炎是可逆性疾病，通过治疗可以恢复正常。 通过恰当的治疗，很多急性胃炎患者可以得到有效彻底康复，其特点是来得快、去得也快。但是，如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当，病情长期存在的话，就会转化为慢性胃炎。
===慢性胃炎===
慢性胃炎是指由于各种原因所致的 [[ 胃黏膜慢性炎症 ]] 改变。是一种最为常见的疾病和多发病。特点是男性发病率高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失 。 [[慢性胃炎形成的病因]] 现在普遍认为是致病菌特别是Hp（幽门螺杆菌）的慢性持续性感染；或者由急性胃炎转化而来；和急性胃炎一样，过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；此外，化学因素，如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等；长期大量服用非甾体类药物（如阿司匹林，吲哚美辛等）可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障而引起；吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环，又可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流，而各种胆汁反流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生；另外，免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。 [[慢性胃炎的分类]] 主要有[[慢性浅表性胃炎]]和[[慢性萎缩性胃炎]]，两者有时同时存在。慢性浅表性胃炎包括单纯型，糜烂型及出血型三种。按常见发病部位可分为两类：A型，少见，病变发生在胃体及胃底部，多由自身免疫反应所致，B型，较为常见，病变主要在胃窦，约90%的患者由Hp感染引起。我国病例以B型较为常见 。
===非溃疡性消化不良===
==相关检查==
===钡餐检查===
患者服用 [[ 造影剂 ]]] ，一段时间后造影剂通过消化道的蠕动，充满整个消化道，利用X线检查，可以了解消化道各器官的形态特征。检查前准备：空腹检查。优缺点：稍不适，可以详细了解消化道内各器官的体征。
===胃镜检查===
通过纤状管由口腔直接伸入胃体内，探头可以直接拍摄胃内的表面情况，可以详细了解是否 [[ 充血 ]] 、 [[ 水肿 ]] 、 [[ 糜烂 ]] 、 [[ 溃疡 ]] 等。检查前准备：空腹检查。优缺点：这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。
===胶囊内镜检查===
胶囊内镜在检查时，无需特殊准备，无需插管，只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响，无任何痛苦及毒副作用，能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用，肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。
===无痛胃镜检查===
无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统疾病的仪器设备方法。特别是采用速溶胃肠超声助显剂，不插管、无损伤、无痛苦，短时间内就能清晰检查各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变，为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管，不与患者体内接触，减少了传染病的交叉感染，扩大了检查范围，更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘患者和乙肝等传染性患者胃肠系统的检查和诊断。无痛胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，可用于确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌等。
==治疗==
===注意事项===
首先， [[ 饮食规律化 ]] 。其次，注意 [[ 饮食卫生 ]] 。再次，少吃对胃有 [[ 刺激性的药物 ]] 。四是，保持精神愉快。
===药物治疗===
* （1） [[ 去除病因 ]] ，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。*（2） [[ 鼓励饮水 ]] ，由于呕吐腹泻失水过多，患者在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好（白开水中加少量糖和盐而成）。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水（50毫升左右），多次饮入，不至于呕出。*（3） [[ 止痛 ]] 。应用颠茄片、阿托品、654-2（山莨菪碱）等药均可。还可局部热敷腹部止痛（有胃出血者不用）。*（4） [[ 伴腹泻 ]] 、发 烧 者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。*（5） [[ 呕吐腹泻严重 ]] ，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1～2天内很快恢复。
==预防==
*1. [[ 节制饮酒 ]] ， [[ 勿暴饮暴食 ]] ，慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。 *2. [[ 传统锻炼 ]] 。八段锦中“调理脾胃须单举”和五禽戏中的“熊戏”、叫化功可以平时多练习，对增强脾胃功能有一定作用。 *3[[.保持心情愉快 ]] 。 ==视频==<center>===脂肪肝可引起多种并发症！==={{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rr4okb60.html|560|420|iqiyi}}</center><ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr4okb60.html?list=19rr9pa9b6 胃病]爱奇艺视频</ref> <center>===常见胃病症状==={{#iDisplay:u3028xdh24w|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/u3028xdh24w.html 常见胃病症状]腾讯视频</ref> <center>===胃病==={{#ev:youku|XMzUxMTQxMzQw|alignment=left}}</center><ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzUxMTQxMzQw.html 胃病]优酷视频</ref> ==参考来源==*李延青. 功能性胃肠病罗马Ⅲ标准解读:功能性胃十二指肠疾病． 《 临床消化病杂志 》 ， 2006 *李瑜元. 功能性胃肠病的精神心理因素及治疗． 《 国外医学:内科学分册 》 ， 年 王永坤，*朱国强，田慧芳等. 鸡传染性腺胃病的研究． 《 扬州大学学报(农业与生命科学版) 》 ， 1996 *平丽，李瑜元，聂玉强，苏华. 体检人群中功能性胃肠病的患病情况调查． 《 中华消化杂志 》 ， 2002 *Hunt RH等. 世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南－发展中国家幽门螺杆菌感染． 《 胃腸病學編輯部 》 ， 2007
==文献来源==