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腹膜炎三联征

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| style="background: #66FFE6" align= center|'''<big>腹膜炎三联征</big> '''
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|<center><img src=https://p0pimg.ssl39.img.360kuai.comnet/upload/my/c200846/20170907/b/t011b01e67c38edcae31867471.webp jpg width="250"></center><small>[https://wwwpic.360kuaisogou.com/pc/9cdd64ec67b6d02f5d?cotaquery=%E8%85%B9%E8%86%9C%E7%82%8E&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=4&kuai_sodid=1 121 来自 快资讯 网络 的图片]</small>
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| style="background: #66FFE6" align= center|'''<big>腹膜炎三联征</big> '''
'''症 状''' :腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。
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'''<big>腹膜炎三联征</big>''',在诊断腹膜炎时腹部检查出现的三个重要特征——腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎,三者局限于腹部的一处,而在弥漫性腹膜炎,则遍及全腹,并可见到腹式呼吸变浅,腹壁反射消失, [[ 肠鸣 ]] 音减少或消失。压痛和反跳痛几乎始终存在,而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在 [[ 消化性溃疡 ]] 急性穿孔,腹壁肌肉呈木板样强直。
== 腹膜炎简介 ==
腹膜炎是腹腔内感染导致的腹膜炎症。由于受细菌的感染,发炎的腹膜引起浆液生成增多。毒素被腹膜吸收,大量的浆液进入腹腔,从而导致一系列并发症。
== 急性腹膜炎 ==
=== 病因 ===
急性腹膜炎的原因有两大类:第一类为腹腔病灶蔓延所致,常见的有三种:①炎性灶的蔓延,如 [[ 阑尾炎 ]] [[ 胆囊炎 ]] 。②坏死灶的蔓延,如绞窄性肠梗阻、卵巢囊肿扭转。③脏器穿孔后炎症蔓延,如胃肠道、胆道、泌尿器官的穿孔等。第二类为非腹腔病灶腹膜炎,也称原发性腹膜炎,常见原因有:①血源性,如肺炎双球菌或金黄色葡萄球菌感染通过血流扩散。②女性阴道炎蔓延。③肝、肾病者腹水继发感染。
=== 临床表现 ===
急性腹膜炎临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘,腹部检查全腹有压痛、紧张、肠鸣音消失,有时有移动性浊音。X线立位片见多数无张力液平面和结肠积气,反映肠麻痹存在;腹膜脂肪线消失,肠间隙增宽,反映肠壁水肿。胃肠穿孔者,可见气腹;下腹透明度减低,示有腹水。腹腔穿刺可抽出脓液。
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* 3.干酪溃疡型:
* 较少见,其主要特点是结核性病变迅速转入干酪样坏死和液化过程。临床症状严重,体温较高,多为弛张热。有进行性消瘦、无力和贫血,最后可出现恶病质。腹部触诊柔韧或板状,有轻度反跳痛;腹腔内有大小不等肿块,有压痛。如干酪液化病灶破溃入腹腔,可成局限性化脓性 [[ 腹膜炎 ]] ,有不规则鼓音区和浊音区。如病变已与腹壁粘连,则可向外穿破,最常发生于脐部,形成脐瘘。有时干酪液化病变向内穿透肠管,如同时向外穿出腹壁,即形成粪瘘。<ref>[https://www.cndzys.com/sougoucore/quanwei_ztart/1575088.html 腹膜炎三联征是什么],网络网站</ref>
==参考资料==
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[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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