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高血糖
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高血糖是当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于这一范围,称为高血糖。 正常情况下,人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡,使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下,两大调节功能发生紊乱,就会出现血糖水平的升高。 [1]

英文名称 就诊科室 多发群体
hyperglycemia 内分泌科 高血压、高血脂、家族史者
常见病因 常见症状
胰岛素缺乏,糖代谢调节异常 多饮、多食、多尿和体重减轻等

病因

目前认为高血糖的发生主要与以下几种机制有关:

临床表现

高血糖症状
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我们人体的机体是一个非常微妙的,而且调节能力非常强的一个机体,那么在血糖刚刚升高或者升高不是很明显的时候,在机体的代偿能力之内,那么它可以说是没有任何症状的,能吃能喝能睡,跟正常人一样,所以这就是二期糖尿病在早期被大家所忽视。

当血糖超过机体的代偿能力的话,有可能会出现俗称的三多一少症状,是哪三多?多尿多饮多食,就是说口干总想喝水,喝水小便次数又特别的多,然后人的食量又特别的大。那么是哪一少?一少就是消瘦体重的下降,多食体重下降,那么这个就是人吃的特别多,然后体重下降了,那么这个时候的话要警惕糖尿病的可能。 [2]

诊断

血糖测试值升高高血糖的症状有尿多,皮肤乾燥,脱水,极度口渴;恶心,呕吐,腹部不适;厌食,体重减轻,虚弱无力;心跳快速,呼吸缓而深;血糖测试值升高;尿糖测试呈阳性反应。
患者吃得越多糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比
是否合并感染另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。
肾糖阈增高由于病人的肾糖阈增高所致。 [3]

危害

高血糖危害
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短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时,可出现短暂的高血糖;一次进食大量的糖类,也可出现短暂高血糖;随后,血糖水平逐渐恢复正常。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。如失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等。控制高血糖势在必行。 [4]

并发症

高血糖并发症
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糖尿病患者以少吃为好,但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解,患者的食欲突然降低,此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。

治疗

首先要去除血糖升高的诱因,如感染等诱发血糖升高的原因。糖尿病前期和糖尿病的治疗应该遵循“五驾马车”综合治疗的原则,包括合理的饮食、适当的运动、糖尿病知识的学习、对血糖和病情的监测以及药物的治疗。同时高血糖的患者还经常合并高血压、高血脂、高血黏度等问题,需要进行相应的治疗。

预防

预防高血糖的原则与高血糖的治疗原则相同,要注意健康的生活方式,维持合理的体重,定期进行血糖的监测,在糖尿病前期可以考虑使用二甲双胍或阿卡波糖治疗。

视频

血糖高!真是因为糖吃多了吗 ?

[5]

血糖忽高忽低怎么办?

[6]

高血糖

[7]

参考来源

  • 姚咏明,孟海东. 脓毒症高血糖与胰岛素强化治疗策略. 《 中国危重病急救医学 》 , 2006
  • 郭述苏. 高血糖与脑梗塞的研究进展. 《 CNKI 》 , 年
  • 刘建民,赵咏桔. 糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态. 《 CNKI 》 , 年
  • 艾静,郭健,张永春,刘欣等. 四氧嘧啶致大鼠高血糖模型的实验研究. 《 哈尔滨医科大学学报 》 , 2001 *杨新波,黄正明,曹文斌等. 泽泻醇提取物对高血糖小鼠血液生化指标及腋岛素的影响. 《 中国临床康复 》 , 2004

文献来源