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 位于视网膜和巩膜之间,是一层柔软光滑、具有弹性和富有血管的棕色薄膜。它起于前部的锯齿缘,后止于视神经周围;内面借一层十分光滑的玻璃膜与视网膜的色素上皮层相联系,外面借一潜在性间隙与巩膜相接,有脉络膜周层的细微纤维小板伸展而混入巩膜棕黑板中,并有血管和神经由此穿过。[[脉络膜]]主要有血管所构成,其厚度常因血管的充盈状态而有很大的变异,根据一般测量,脉络膜的前部较薄,约0.1毫米,后部较厚,约0.22毫米,而在黄斑部特别厚。脉络膜的主要作用是营养视网膜外层,相当于供给大脑营养的软-蛛网膜;其次能阻断透入巩膜进入眼内的光线,以保证成像清晰。胚胎学上脉络膜来源于中胚叶和神经外胚叶,脉络膜上腔、脉络膜血管层和弹力组织来自中胚叶;色素上皮层及视网膜内九层来自神经外胚叶。组织学上脉络膜分五层:即脉络膜周层、大血管层、中血管层、毛细血管层和玻璃膜。
 
 位于视网膜和巩膜之间,是一层柔软光滑、具有弹性和富有血管的棕色薄膜。它起于前部的锯齿缘,后止于视神经周围;内面借一层十分光滑的玻璃膜与视网膜的色素上皮层相联系,外面借一潜在性间隙与巩膜相接,有脉络膜周层的细微纤维小板伸展而混入巩膜棕黑板中,并有血管和神经由此穿过。[[脉络膜]]主要有血管所构成,其厚度常因血管的充盈状态而有很大的变异,根据一般测量,脉络膜的前部较薄,约0.1毫米,后部较厚,约0.22毫米,而在黄斑部特别厚。脉络膜的主要作用是营养视网膜外层,相当于供给大脑营养的软-蛛网膜;其次能阻断透入巩膜进入眼内的光线,以保证成像清晰。胚胎学上脉络膜来源于中胚叶和神经外胚叶,脉络膜上腔、脉络膜血管层和弹力组织来自中胚叶;色素上皮层及视网膜内九层来自神经外胚叶。组织学上脉络膜分五层:即脉络膜周层、大血管层、中血管层、毛细血管层和玻璃膜。
 
== 脉络膜脱离 ==
 
== 脉络膜脱离 ==
* 1.又称睫状体脉络膜脱离(cilio-choroid de-tachment)。睫状体和脉络膜与巩膜之间的联系,除在巩膜突和涡状静脉处结合紧密外,其余部分都呈疏松连结,构成一潜在间隙,当手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是因炎性渗出物及玻璃体内机化条索牵引而使脉络膜从巩膜上分离开来,称为脉络膜脱离。脉络膜脱离时,一般均合并睫状体脱离,习惯上称脉络膜脱离。临床上脉络膜脱离依其原因可分为原发性和继发性两种类型;按其眼底形态分为环状、小叶状和扁平型脉络膜脱离。治疗除查找病因外,应封闭创口,加压包扎,滴散瞳剂。如无效则可在巩膜上作一切口,放出脉络膜下积液,再在前房或玻璃体内注入生理盐水,以促使脉络膜复位。
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* 1.又称睫状体脉络膜脱离(cilio-choroid de-tachment)。睫状体和脉络膜与巩膜之间的联系,除在巩膜突和涡状静脉处结合紧密外,其余部分都呈疏松连结,构成一潜在间隙,当手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是因炎性渗出物及玻璃体内机化条索牵引而使脉络膜从[[ 巩膜]] 上分离开来,称为脉络膜脱离。脉络膜脱离时,一般均合并睫状体脱离,习惯上称脉络膜脱离。临床上脉络膜脱离依其原因可分为原发性和继发性两种类型;按其眼底形态分为环状、小叶状和扁平型脉络膜脱离。治疗除查找病因外,应封闭创口,加压包扎,滴散瞳剂。如无效则可在巩膜上作一切口,放出脉络膜下积液,再在前房或玻璃体内注入生理盐水,以促使脉络膜复位。
 
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* 2.葡萄膜与巩膜之间,除了在涡静脉出口处贴合紧密外,其余部分都呈疏松连结,在手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是玻璃体内有牵引,都可使脉络膜从巩膜内面分离开来,形成脉络膜脱离。这在老年人作白内障摘出术或抗青光眼手术后较为多见。炎症渗出和出血也可造成脉络膜脱离。临床表现为眼底周边部出现饱满隆起,可呈球形、分叶形或环形,由于睫状体平坦部同时脱离而影响房水生成,使眼压长期不能恢复。治疗应首先闭合创口,加压包扎,滴散瞳剂,如无效则可在巩膜上作一切口,放出脉络膜下积液,再在前房或玻璃体内注入生理盐水,以促使脉络膜复位。
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* 2.葡萄膜与巩膜之间,除了在涡静脉出口处贴合紧密外,其余部分都呈疏松连结,在手术或外伤后眼压下降情况下,脉络膜血管可因扩张而产生漏出液;或是玻璃体内有牵引,都可使脉络膜从巩膜内面分离开来,形成脉络膜脱离。这在老年人作白内障摘出术或抗青光眼手术后较为多见。炎症渗出和出血也可造成脉络膜脱离。临床表现为眼底周边部出现饱满隆起,可呈球形、分叶形或环形,由于睫状体平坦部同时脱离而影响房水生成,使眼压长期不能恢复。治疗应首先闭合创口,加压包扎,滴散瞳剂,如无效则可在巩膜上作一切口,放出脉络膜下积液,再在前房或[[ 玻璃体]] 内注入生理盐水,以促使脉络膜复位。
 
==参考资料==
 
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[[Category:412 公共衛生]]
 
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於 2022年11月17日 (四) 14:04 的修訂

黃斑區
來自快資訊的圖片
黃斑區

中文名稱 :黃斑區

文學家 :趙壹

年 代 :漢代

文學體裁 :賦

黃斑區位於視網膜中央,是視力最敏感區,負責視覺和色覺的視錐細胞就分布於該區域,因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。黃斑區主要為視錐細胞。

黃斑區結構

黃斑區含葉黃素,如 樂盯是其中的一種,比周圍 視網膜顏色暗些。 黃斑中央的凹陷稱為中央凹,是 視力最敏銳的地方。 黃斑區 視網膜偏薄,色素上皮細胞稠密,視網膜後的脈絡膜毛細血管密集,反光較弱,因此顏色為暗紅色。

影響

對於年齡較小的少年兒童顏色為紅褐色。由於 黃斑處於人眼的光學中心,因此 眼睛所注視的目標則投影於黃斑區的中央凹處。一般情況下, 人眼的 視力檢查,就是查 黃斑區的視覺能力。 黃斑區以外的 視網膜 視力是極其低下的。

脈絡膜

位於視網膜和鞏膜之間,是一層柔軟光滑、具有彈性和富有血管的棕色薄膜。它起於前部的鋸齒緣,後止於視神經周圍;內面借一層十分光滑的玻璃膜與視網膜的色素上皮層相聯繫,外面借一潛在性間隙與鞏膜相接,有脈絡膜周層的細微纖維小板伸展而混入鞏膜棕黑板中,並有血管和神經由此穿過。脈絡膜主要有血管所構成,其厚度常因血管的充盈狀態而有很大的變異,根據一般測量,脈絡膜的前部較薄,約0.1毫米,後部較厚,約0.22毫米,而在黃斑部特別厚。脈絡膜的主要作用是營養視網膜外層,相當於供給大腦營養的軟-蛛網膜;其次能阻斷透入鞏膜進入眼內的光線,以保證成像清晰。胚胎學上脈絡膜來源於中胚葉和神經外胚葉,脈絡膜上腔、脈絡膜血管層和彈力組織來自中胚葉;色素上皮層及視網膜內九層來自神經外胚葉。組織學上脈絡膜分五層:即脈絡膜周層、大血管層、中血管層、毛細血管層和玻璃膜。

脈絡膜脫離

  • 1.又稱睫狀體脈絡膜脫離(cilio-choroid de-tachment)。睫狀體和脈絡膜與鞏膜之間的聯繫,除在鞏膜突和渦狀靜脈處結合緊密外,其餘部分都呈疏鬆連結,構成一潛在間隙,當手術或外傷後眼壓下降情況下,脈絡膜血管可因擴張而產生漏出液;或是因炎性滲出物及玻璃體內機化條索牽引而使脈絡膜從鞏膜上分離開來,稱為脈絡膜脫離。脈絡膜脫離時,一般均合併睫狀體脫離,習慣上稱脈絡膜脫離。臨床上脈絡膜脫離依其原因可分為原發性和繼發性兩種類型;按其眼底形態分為環狀、小葉狀和扁平型脈絡膜脫離。治療除查找病因外,應封閉創口,加壓包紮,滴散瞳劑。如無效則可在鞏膜上作一切口,放出脈絡膜下積液,再在前房或玻璃體內注入生理鹽水,以促使脈絡膜復位。
  • 2.葡萄膜與鞏膜之間,除了在渦靜脈出口處貼合緊密外,其餘部分都呈疏鬆連結,在手術或外傷後眼壓下降情況下,脈絡膜血管可因擴張而產生漏出液;或是玻璃體內有牽引,都可使脈絡膜從鞏膜內面分離開來,形成脈絡膜脫離。這在老年人作白內障摘出術或抗青光眼手術後較為多見。炎症滲出和出血也可造成脈絡膜脫離。臨床表現為眼底周邊部出現飽滿隆起,可呈球形、分葉形或環形,由於睫狀體平坦部同時脫離而影響房水生成,使眼壓長期不能恢復。治療應首先閉合創口,加壓包紮,滴散瞳劑,如無效則可在鞏膜上作一切口,放出脈絡膜下積液,再在前房或玻璃體內注入生理鹽水,以促使脈絡膜復位。

參考資料