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朴硝


朴消又名朴硝石(《吳普本草》),消石朴(《別錄》),海末(《石藥爾雅》),朴硝(《局方》),鹽消、皮消、水消(《綱目》),海皮硝、毛硝(《藥材學》),為礦物芒硝經加工而得的粗製結晶,辛苦咸,寒。主要功效為瀉熱,潤燥,軟堅。治實熱積滯,腹脹便秘,停痰積聚,目赤腫痛,喉痹,癰腫。

基本信息

別名:朴硝石、消石朴、 外文名:Mirabilitum、 用法用量:溶入湯劑,1.5~3錢;或入丸、散、 是否處方藥:處方藥、 藥品名稱:朴消、 主要適用症:實熱積滯,腹脹便秘,停痰積聚,目赤腫痛

植物形態

晶體結構屬斜晶系。晶體呈短柱狀或針狀,有時為板條狀或似水晶的假六方稜柱狀。集合體通常為緻密或疏鬆的塊體,或呈皮殼,被膜或鹽華。無色透明,多為白色及帶淺黃,灰白或綠,藍等色調,含有機質者發黑。條痕白色。半透明至近透明,新鮮斷面玻璃光澤,風化面無光澤;緻密集合體表面不平呈蠟狀,油脂狀光澤。

一組解理完全。斷口貝殼狀。硬度1.5~2。性脆,易碎為粉末狀。純者溶於水。在干,熱條件下風化失水轉化為白色粉末狀無水朴硝。強燒之火焰為黃色鈉鹽,經常含共存礦物組分;主要為鈣,鎂,鉀的硫,硝酸鹽及鹵化物(如石膏,鈣朴硝,瀉利鹽,石鹽,鈉硝石)以及粘土礦物等。[1]

藥材性狀

朴硝藥材性狀
原圖鏈接

朴消呈小塊片粒狀,灰白色或灰黃色,略透明,在陽光下可見多量灰屑等雜質。易結塊,潮解。質脆,易碎裂。氣無,味苦咸。

藥理作用

性味與歸經味辛;苦咸;性寒;歸胃;大腸經。

瀉下作用:芒消系含有雜質的硫酸鈉,玄明粉則系純粹的硫酸鈉,內服後其硫酸離子不易被腸粘膜吸收,存留腸內成為高滲溶液,使腸內水分增加,引起機械刺激,促進腸蠕動。鹽類對腸粘膜也有化學刺激作用,但並不損害腸粘膜。過濃的溶液到達十二指腸時,可引起幽門痙攣,從而延遲全部藥物從胃中排空,同時可將組織中的水分吸入腸管,故服時應飲大量的水以稀釋之。服後4-6小時發生下瀉作用,排出流體糞便。如用以治療組織水腫,需少飲水。

減輕闌尾炎症:實驗性闌尾炎和闌尾穿孔的家兔,腹部外敷大黃、芒消、大蒜加適量食醋的糊劑,對闌尾及脾臟的網狀內皮系統有明顯的刺激作用,使其增生現象與吞噬能力有所增強,闌尾炎症較對照組明顯減輕。

引起腸道神經反射:正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊劑,局部皮膚有發熱、發紅、起水皰等刺激症狀,小腸及闌尾、袋狀結腸運動增強;用1%普魯卡因局部環封后,腸管運動則見減弱。因此,其作用是通過神經反射引起的。由於蠕動增強,血流供應豐富,網狀內皮系統吞噬功能加強,從而調動了機體內在的抗病能力。

消腫止痛:感染性創傷用10-25%硫酸鈉溶液外敷,可以加快淋巴生成,有消腫和止痛的作用。

利尿:4.3%硫酸鈉無菌溶液靜脈滴入可作為利尿劑以治療無尿症和尿毒症。[2]

鑑別方法

取朴消水溶液,加醋酸氧鈾鋅試液,即發生黃色沉澱。(檢查鈉鹽)取鉑絲,用鹽酸濕潤後,蘸取朴消粉末,在無色火焰中燃燒,火焰即顯鮮黃色。(檢查鈉鹽)取朴消水溶液,加殷化鋇試液,即發生白色沉澱;沉澱在鹽酸或硝酸中均不溶解。(檢查硫酸鹽)[3]

功效與作用

瀉熱潤燥;清熱消腫;軟堅散結。用於實熱便秘,大便燥結,積滯腹痛,腸癰腫痛;外治乳癰,痔瘡腫痛。

朴硝的適應症

1、用於便秘、腸內異常發酵,亦可與驅蟲劑並用;與活性炭合用,可治療食物或藥物中毒。

2、用於阻塞性黃疸及慢性膽囊炎

3、用於驚厥、子癇、尿毒症、破傷風、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。

4、也用於發作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛病人,對伴有高血壓的病人效果較好。

5、外用熱敷,消炎去腫。[4]

朴硝的使用方法

內服:溶入湯劑,1.5~3錢;或入丸,散。外用:研末吹喉或水化罨敷,點眼。

朴硝治癒案例四則

一、一少年女子,得瘋疾癲狂甚劇,屢次用藥皆未能灌下。後為設方,單用朴硝當鹽,加於菜蔬中服之,病患不知,月余全愈。

二、法庫門生萬醫生治一少女瘋狂,強灌以藥,竟將藥碗咬破,仍未灌下。萬醫生素閱《衷中參西錄》,知此方,遂用朴硝和鮮萊菔作湯,令病患食之,數日全愈。

三、奉天劉某,年四十餘,得結證,飲食行至下脘復轉而吐出,無論服何藥亦如茲,且其處時時切疼,上下不通者已旬日矣。俾用朴硝六兩,與鮮萊菔片同煮,至萊菔爛熟撈出,又添生片再煮,換至六七次,約用萊菔七八斤,將朴硝鹹味借萊菔提之將盡,余濃汁四茶杯,每次溫飲一杯,兩點鐘一次,飲至三次其結已開,大便通下。其女時息痢疾,俾飲其餘,痢疾亦愈。

四、奉天于姓婦,年近五旬,因心熱生痰,痰火瘀滯,煩躁不眠,五心潮熱,其脈象洪實。遂用朴硝和炒熟麥面煉蜜為丸,三錢重,每丸中約有朴硝一錢,早晚各服一丸,半月全愈。蓋人多思慮則心熱氣結,其津液亦恆隨氣結於心下,經心火灼煉而為熱痰。朴硝咸且寒,原為心經對宮之藥,其咸也屬水,力能勝火,而又寒能勝熱,且其性善消,又能開結,故以治心熱有痰者最宜。至於必同麥面為丸者,以麥為心谷,心臟有病以朴硝瀉之,即以麥面補之,補破相濟為用,則藥性歸於和平,而後可久服也。[5]

臨床應用

1、骨蒸熱(按:即結核病)。用朴硝粉,每服一茶匙。一天服兩次。

2、腹中痞塊。用朴硝50克、獨蒜一個、大黃末八分,共搗成餅,貼患處,以痞塊消除為度。

3、大小便閉,鼓脹欲死。用朴硝150克,泡在一升開水中,飲下。引起嘔吐即愈。

4、小便不通。用朴硝15克,茴香酒送下。

5、兩眼紅腫。用朴硝粉放在豆腐上蒸化,取汁點眼。

6、眼瞼紅爛。朴硝用水蒸,露一夜,過濾。以清液洗眼。雖久患者亦能治。

7、退翳明目。取朴硝用厚紙包嚴,放在懷內,貼肉存一百二十天,取出研細,稍加龍腦。點眼。只要瞳孔未破,雖多年翳障,也可以消散。此方名「白龍散」。又方:朴硝500克,溶熱水中,濾過。余汁用瓦罐熬干,露一夜。加鉛丹(水飛,炒過)50克、麝香0.25克,再加一點腦子。每日點眼。

8、牙痛。把皂莢煎成濃汁,加入朴硝煎化。倒在石上,等結成霜後,刮取擦牙。

9、喉痹腫痛。用朴硝50克,分次細細含咽,有效。或加丹砂一錢亦可。如感氣塞不通,加生甘草末10克吹入喉部。

10、口舌生瘡。用朴硝含口中。

朴硝與銷石、硼砂的區別

功效之別

1、朴硝:其性味咸苦寒。具瀉熱通便,潤燥軟堅,清火消腫之功效。臨床上用於實熱積滯,大便燥積,腸癰腫痛等症。

2、硝石:其性味苦、溫、有毒。具潤燥軟堅,通淋之功。臨床上用於五臟積熱,胃腸便秘,霍亂,瘰癧之症。

3、硼砂:其性味甘、咸、涼。具清熱消痰,解毒防腐之功效。臨床上用於咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤翳障,骨梗噎嗝,咳嗽痰稠之症。

性狀之別

1、朴硝:來源於硫酸鹽類朴硝族礦物朴硝,該藥材粗製品稱「皮硝」或「朴硝」,粗製品用鮮蘿蔔精製析出的結晶即稱朴硝,朴硝結晶經風化乾燥,藥材稱玄明粉。朴硝藥材呈菱柱狀,長方形或不規則結晶,兩端不整齊,無色透明或類白色半透明,質脆易碎,斷面呈玻璃樣光澤,無臭,味咸微苦。玄明粉為白色粉末,余同朴硝。

2、硝石:又名火硝,馬牙硝,為礦物硝石經加工煉製而成。本品為無色透明六角斜方形的短柱狀結晶體,或為白色晶狀粉末,含雜質較多者呈淡灰色或淡黃色,質脆易碎,斷面呈玻璃樣光澤,無臭、味咸、微苦,有鑽舌感。

3、硼砂:又名月石,為礦物硼砂經精製而成的結晶。藥材呈菱形,柱狀或粒狀結晶,無色透明或白色半透明,有玻璃樣光澤,暴露空氣中日久易風化成白色粉末,質脆易碎,無臭,味微甜,咸。[6]

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參考來源