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肺氣虛
肺氣虛
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別   名:肺氣不足

英文名稱 :Lung-Qi Deficiency

就診科室

發病部位

常見病因 :多由寒溫不適、久咳傷氣

悲傷不已、勞逸不當所致
常見症狀 :咳喘無力,氣短,痰液清稀

聲音低怯,神疲體倦,面色晄白

畏風自汗,舌淡苔白,脈虛

肺氣虛又稱肺氣不足。即肺的生理功能減弱。多由寒溫不適,久咳傷氣,悲傷不已,勞逸不當所致。症見咳喘無力,氣短,動則益甚,痰液清稀,聲音低怯,神疲體倦,面色晄白,畏風自汗,舌淡苔白,脈虛。治宜補益肺氣。《靈樞本神》:「肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實則喘喝胸盈仰息。」 [1]


目錄

病因

多由久咳耗傷肺氣,或乎素體弱肺氣不足,或因脾虛,水谷精微不能上榮於肺所致。多見於疾病的後期或慢性肺系疾患之中,屬虛證。 [2]


臨床表現

少氣乏力,稍有勞作則氣喘吁吁呼吸氣促;人體抗病能力低下,容易感染外邪,易於感冒,多有畏寒、流清涕之證;遇寒冷易發作鼻竇炎;常見皮膚乾燥、皺縮、瘙癢,秋冬氣候乾燥時尤其突出;常可導致腎陽不足,使水液運行不利,出現尿頻數,餘瀝不盡。 [3]


辨證要點

有肺臟功能衰減之表現,如咳嗽無力短氣;屬氣虛之證,多見於肺臟疾患之後期及肺系慢性疾患之中。 [4]


鑑別診斷

 
肺氣虛鑑別
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與脾氣虛證相鑑別

二者同屬氣虛範疇,但本證病位在肺,除一般氣虛證候外,還以有咳喘痰液清稀,氣短,動則更甚之症狀為其特徵;而脾氣虛證病在脾臟,以一般氣虛見症伴有納少,腹脹,食後尤甚,大便溏薄或浮腫等見症為特徵。若同時既見有肺氣不足之證,又見有脾虛失運之證,則為兩者複合之肺脾兩虛之證。


與心氣虛證相鑑別

兩者亦屬氣虛證的範疇。但本證病在肺臟,故以咳喘氣短,動則更甚,易於感冒,伴一般氣虛證候為特徵,而心氣虛證病在心臟,故以心悸怔忡,胸悶不適,活動後諸症加重伴有一般氣虛見證為特徵。若臨床既有肺氣虛弱證,又有心氣不足之證,則為兩者複合之心肺氣虛證。 [5]


辨證施治

 
肺氣虛
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肺臟虛損、肺氣不足

(1)證候氣短喘促,或咳嗽,聲音低微,神疲乏力,血壓偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白、脈虛無力者。

(2)治則補益肺氣。

(3)主方保元湯加五味子。

(4)方藥人參、黃芪、生薑、五味子、炙甘草,加水煎煮,取汁,日服3次;或用開水浸泡,代茶飲。也可用人參胡桃湯加五味子:人參、胡桃仁、生薑、五味子,加水煎煮取汁,日服3次。

易患風寒感冒者

 
肺氣虛的表現
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(1)證候鼻塞、頭昏頭痛、惡風寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脈浮無力者。

(2)治則全身疲倦,惡寒無力。

(3)主方玉屏風散加紫蘇。

(4)方藥黃芪、白朮、防風、生薑、紫蘇。加水煎煮取汁,日服3次。未患感冒,當益肺氣固表,宜用玉屏風散(前方去紫蘇)煎湯口服,1日2次。或用玉屏風丸1次6克(或沖劑),1日2次。也可用北芪片1次片,1日2次;或用人參北芪片,1次片,1日2次。

虛寒性慢性鼻竇炎

 
肺氣虛
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(1)證候頭昏、惡寒、自汗等。

(2)治則以補肺氣為主,兼以通竅、解毒。

(3)主方鼻通寧滴劑滴鼻,或用鼻通丸,均加服北芪片。

(4)方藥辛荑、蒼耳子(鼻通寧滴劑)。用法:1次~2滴,每日3次。辛荑、不食草、白芷、薄荷、黃芩、甘草(鼻通丸),用法:1次丸,1日2次。

肺氣陰兩虛兼腎陰不足

 
肺氣虛食療
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(1)證候陰虛內熱、舌紅口乾、乾咳少痰、手足心發熱、失眠盜汗、夢遺失精、大便乾燥等症狀。

(2)治則滋腎潤肺、清虛熱止乾咳的作用。

(3)主方補陰煎加減。

(4)方藥生地、麥冬、天冬、北沙參、地骨皮、女貞子、天花粉、甘草。

肺氣虛兼腎陽不足

(1)證候形寒而畏冷、清涕不收、小便頻數、餘瀝不禁者。

(2)治則補氣溫腎。

(3)主方保元湯。

(4)方藥人參、黃芪、肉桂、生薑、炙甘草。加水煎煮取汁,口服1日~3次。 [6]

視頻

肺氣虛五種常見表現

[7]

肺氣虛最常見的表現有哪些?

[8]

什麼是咳嗽暈厥綜合徵

[9]

參考來源

  • 張葵,張培琴,陳昱江,劉瑤等.   參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者肺功能的影響. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012  
  • 韓雲,許銀姬,林琳.   慢性阻塞性肺病中肺氣虛和脾氣虛患者呼吸功能的差別. 《 CNKI 》 , 2002  
  • 王會仍,王效亞,沈崇芳等.   肺氣虛與肺功能變化規律的初步探討. 《 CNKI 》 , 1983  
  • 徐錫鴻,孔繁智.   大鼠肺氣虛「證」模型的建立. 《 VIP 》 , 1994  
  • 王會仍,王效婭.   肺氣虛與慢性阻塞性肺病關係及其本質的研究. 《 中華中醫藥雜誌 》 , 1992

文獻來源