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Adie氏综合征

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{{Infobox person
| 名称 = '''Adie氏综合征'''
| 图像 =
[[File:Adie氏综合征.jpg|缩略图||center|[https://icweiliimg1.pstatp.com/weili/bl/79052248944142782.jpg 原图链接] [https://stock.tuchong.com/image?imageId=79052248944142782&source=360tusou 来自图虫网]]]
}}
'''<big>Adie氏综合征</big>''',又称,[[强直性瞳孔综合征]];瞳孔紧张症。<ref>[https://www.ixueshu.com/document/66a4b6e64603bc36480c69077594b8ed318947a18e7f9386.html 强直性瞳孔介绍]</ref>
== 病因病理 ==
 
病因尚不清楚。其病变部位可能在:①睫状神经节以及睫状神经,或其附近的病变;②上颈髓部病变;③动眼神经核病变。但此综合征为何伴有膝腱反射消失,至今机理不明。
 
== 临床表现 ==
 
多发生于30岁以下的女性。以瞳孔紧张及膝腱反射消失为主要症状。表现为一侧瞳孔散大,光反应及调节反应消失。但强光持续照射半分钟以上可出现缓慢地瞳孔缩小;双眼会聚五分钟亦可显示瞳孔缓慢地收缩。此现象也称Adie氏瞳孔或强直性瞳孔。Adie氏将本综合征如下分类:
 
(一)完全型 定型的瞳孔强直与膝腱反射消失。
 
(二)不完全型 有四种情况:<ref>[http://qikan.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=10634601 白内障术后强直性瞳孔散大3例]</ref>
 
1.只有瞳孔强直;
 
2.非定型的瞳孔强直(虹膜麻痹);
 
3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔强直;
 
4.只有膝腱反射消失。
 
== 鉴别诊断 ==
 
Adie氏瞳孔尚见于下列疾病:
 
(一)[[动眼神经麻痹]](oculomotor paralysis) 分为完全性和不完全性。完全性动眼神经麻痹有三个特征,即上睑弛缓性下垂,眼球处于外下斜位,瞳孔散大、对光反应丧失。头往往转向动眼神经麻痹的对侧。旷日持久的动眼神经麻痹可引起变性,出现假性Von Grafe氏征。
 
(二)[[小脑幕裂孔疝]](transtentorial hernia) 短期内出现Adie氏瞳孔提示小脑幕疝的发生。此系小脑幕下疝引起动眼神经牵拉和压迫所致。脑疝早期病变侧瞳孔先缩小,以后逐渐增大。当双侧钩回疝或脑干下移时,牵扯双侧动眼神经则引起双侧瞳孔同时可相继发生散大。瞳孔散大在先,以后才出现眼外肌麻痹,眼球运动障碍及上睑下垂。此外,脑疝时还往往伴有意识障碍、偏瘫、去脑强直和生命体征的改变。
 
(三)其他 [[眼球损伤]]、[[青光眼]]、[[先天性梅毒]]、癔病、[[木僵型精神分裂症]],[[阿托品中毒]]等都可以出现Adie氏瞳孔,以病史和有无膝腱反射鉴别不难。
 
== 參考來源 ==
 
{{Reflist}}
 
[[Category:390 人類學總論]]
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