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敷料是指用于物品主料之外的辅属材料,主要指止血纱布(通常为医用脱脂纱布)。 传统敷料主要是干纱布油纱。现代伤口敷料包括交互式伤口敷料藻酸钙敷料银敷料泡沫敷料水胶体敷料水凝胶敷料

中文名:敷料

外文名:Dressing

敷料作用:防止二度感染等

传统伤口敷料:干纱布,油纱

拼 音:fūliào

材料简介

拼音:fūliào

1:包伤用品,绷带,用以覆盖疮、伤口或其他损害的材料(如软膏、纱布)

2:治疗痛处或伤口用防腐或抗菌素溶液浸湿过的敷布

传统伤口敷料

干纱布

干型传统敷料,可以起到监督覆盖伤口的作用。

不能用于感染性伤口,对伤口愈合没有促进作用,渗液管理能力有限,粘连伤口,对新生上皮组织再损伤和导致出血,病人更换敷料后疼痛。 油纱

含有凡士林或者甘油三酯,可以起到不粘连伤口的作用。

对伤口的整个愈合过程没有促进作用;对感染伤口无效;可以引流渗液到2层敷料,渗液管理能力有限。

作用

现代伤口敷料的一个重要功能,在于其取代了受损皮肤的重要功能,并一直作用至伤口愈合及皮损愈合。它能:

抵御机械因素(如脏物、碰撞、发炎等)、抵御污染和化学刺激

防止二度感染

防止干燥和体液丢失(电解质丢失)

防止热量丢失

除了对伤口实行全面保护外,还能通过清创主动影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境。

交互式敷料

内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物,被林格氏液激活后,连续24小时释放林格氏液,持续、主动、强效清洁伤口,适用于所有开放性伤口(除狭深伤口),包括感染性伤口及愈合各期,尤以清创期为佳。

银敷料

银离子可以直接杀死细菌,控制伤口感染,加速伤口愈合,去除因细菌而产生的异味,是一种理想的抗感染敷料。

藻酸钙敷料

为海藻酸和钙离子的混合物,与伤口渗液、渗血接触后形成光滑凝胶,保护创面,并有效促进伤口愈合。

泡沫敷料

多数由水分子材料发泡而成的敷料,表面覆盖一层聚氨酯半透膜[1] 。高度的渗液吸收能力,高效的渗液管理能力,高度的亲水材料,减少伤口粘连的的风险,促进伤口愈合,泡沫垫缓冲外界压力。

水胶体敷料

采用密闭保湿原理,亲水CMC微粒与伤口渗出相接触作用,创面表面形成一层湿润的凝胶体,持续营造湿润环境,不与创面粘连。

水凝胶敷料

为高含水量的亲水性聚氨酯聚合物,自动调节伤口的湿润度,有少量吸收渗液的能力,不粘伤口,容易去除。

敷料的加工

敷料制备原则

1、敷料应用脱脂棉或纱布制成。敷料质量根据用途选择,如方纱布、长纱布用一般纱布,纱条用稀纱布;引流条用纱带或稀纱布。

2、敷料的包装不宜过大,以免长期不用而污染。灭菌后的敷料应放于通风干燥处贮存,并按消毒灭菌先后次序排列,作好标记。

敷料加工法

1、纱布类

(1)方纱布:用于覆盖伤口等。

①大方纱:取 21cm*32cm 纱布,折成 8cm*8cm。

②小方纱:取 16cm*22cm 纱布,折成 6cm*6cm。

(2)纱球:用于各种擦洗等。取 32cm*16cm 纱布,折成条状,卷成 4cm*5cm 的纱球。

(3)引流条:用于各种伤口引流,取 0.5cm、1cm、2cm 宽纱带或稀纱布,除去引流条边缘的碎纱,扇形折叠,每个用纸包装,并注明标签。

(4)凡士林纱布、纱条:用于保护皮肤和伤口引流。除去纱布或纱布条边缘的碎纱,毛边向内,折叠敷料,放于盒内。倒入已溶化的凡士林,经高压蒸汽灭菌后备用。

2、棉花类

(1)棉球:人工或机器制成棉块或棉球。

(2)棉签:取小片棉花,紧卷在细签上,顶端略大。棉签长短应根据临床需要而定。

(3)棉垫:取双层纱布,中间夹棉花制成。

3、布类

(1)治疗巾:取棉布,制成 75cm*45cm 的长方形布。

(2)洞巾:取棉布,制成 80cm*85cm 布块,中央开一直径 12cm 的圆洞。折叠时,圆洞须露在外面。

(3)包布:取 108cm、75cm、45cm 见方的3种规格棉布,缝制成双层,一角有双带。

4、其他

(1)有带纱球:取 12cm*12cm 纱布,内包一团棉花,制成4cm圆球,开口处用线扎紧,线尾长40cm。

(2)一次性成品纱布、棉签和棉垫等。

(3)各专科应用的敷料,可由各科自制,送供应室消毒灭菌后使用。

视频

水胶体敷料的使用

参考文献