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事实揭露 揭密真相
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人工破膜引产
人工破膜引产
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中文名称 :人工破膜引产

就诊科室 :产科

适应症 :临产后产程不进展、缺乏前羊水等

禁忌症 :头盆不称、产道阻塞、胎位异常等

术后并发 :脐带脱垂或胎儿小部分脱出等

人工破膜引产为目前常用的引产催产方法,是钳破或刺破胎膜,排出羊水。破膜后羊水流出,宫腔容积改变,发生子宫动力学改变而启动宫缩。胎头已入盆者,效果较好。 [1]

适应证

临产后产程迟迟不进展缺乏前羊水羊水过多子宫乏力,或宫口全开,胎膜不能自破者。 [2]

禁忌证

1.有明显头盆不称产道阻塞者。

2.胎位异常横位臀位

3.胎盘功能严重减退者。

4.宫颈不成熟[3]

手术步骤

手术大体步骤

1.取膀胱截石位,外阴按接生准备。

2.戴无菌手套,用左手示、中指剥膜后,触之前羊膜囊,右手持破膜叉或妇科钳,沿左手的示、中指指引夹破或刺破胎膜。

人工破膜引产
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术后并发症

1.脐带脱垂胎儿小部分脱出

2.腹压骤降性休克、[[胎盘早期剥离]。

3.破膜12小时以上易发生感染

4.羊水栓塞[4]

术后护理

1.保持外阴清洁

2.严密观察产妇的一般情况、宫缩胎心音等,先露未完全入盆者,禁止下地活动。

3.羊水过多行人工破膜者,测量羊水量及观察羊水颜色

4.一般破膜后1~2小时内即可有宫缩,如6小时尚无宫缩,应加用]]缩宫素]]静脉滴注。

5.破膜后12小时尚未结束分娩者,必须用抗生素预防感染[5]

注意事项

1.注意预防破膜后感染

2.注意有无胎儿宫内窘迫

3.注意破膜时机及技巧。

4.防止产程过长[6]

参考来源

  • 田杰.   人工破膜引产在原发性宫缩乏力中的效果评价. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009  
  • 叶丹.   促宫颈成熟中药物与人工破膜引产的临床对比研究. 《 cnki 》 , 2015  
  • 高永妹.   足月妊娠采用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产效果观察. 《 vip 》 , 2016  
  • 孙景霞.   低位水囊,人工破膜引产用于计划分娩36例. 《 山东医学高等专科学校学报 》 , 1992  
  • 龚坚,韦育红,蒋妮姗.   人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用效果. 《 当代医药论丛 》 , 2012

文献来源