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夜盲症俗称"雀蒙眼",是医学术语,指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。该症状一般都是由于缺乏维生素A


缺乏维生素A会出现夜盲症

  1. 人眼底的视网膜上有圆锥体细胞和细长形杆状细胞,这两种细胞中都存在同一种光感物质即视紫红质。
  2. 其中圆锥体细胞管白天观看物体,细长形杆状细胞管黑夜观看物体,这两种细胞中的感光物质实际上是由维生素A(视黄醇)参与的蛋白质,当光照射时,这种蛋白质发生结构的改变随之引发神经冲动传入大脑形成影像,而视紫红质自身则"褪色",若此时进入暗处,由于视紫红质消失,眼就对光不敏感了,这时就看不见物体,在正常情况下,人体内有足够的维生素A,在视网膜和肝脏酶的作用下,促进视紫红质再生,恢复对光的敏感性,使人在暗处可以看见物体的形和色,如果机体缺乏维生素A,视紫红质的再生不仅缓慢而且不完全,当人从亮处进入暗处时,很长时间看不见物体,我们把这种现象叫做暗适应能力下降(根据暗适应能力可以测一测自己的维生素A水平),往往由于维生素A的严重缺乏,视紫红质不能再生所引起的,就是人们常说的"夜盲症"。有人形容人的眼睛就像一台精密的照相机,而视网膜就像照相机的底片,将眼睛接收到的信息和感光进行显像,最后在大脑中形成视觉,而维生素A就是底片中的感光物质。当维生素A缺乏时,就无法使照片感光,也就无法产生视觉,尤其是在晚上,由于晚上比白天消耗更多的维生素A,所以称作夜盲症。
  1. 维生素A是我国人民膳食生活中容易缺乏的一种脂溶性维生素,在食物中常和脂类混在一起。维生素A耐热,短时间的烹调破坏极少,但在空气中易氧化而是去生理活性,也能被紫外线破坏。
  2. 维生素A主要来源于动物性食物,如各种动物的肝脏、蛋黄、乳类都含有较丰富的维生素A。植物性食物中的胡萝卜素被称为维生素A原。胡萝卜素在人体肝脏胡萝卜素酶的作用下,转变为维生素A。人体对维生素A的吸收利用率较差,一般吸收利用率为摄入量的1/3,而吸收后转变为维生素A的只有吸收量的1/2。可见胡萝卜素的生理效价只相当于维生素A的1/6。富含胡萝卜素的食物主要是橙黄色和绿色蔬菜,如菠菜胡萝卜油菜荠菜马兰头等每500克含胡萝卜素14毫克以上,每天只要吃120克-150克就能满足儿童对维生素A的需要。雪里蕻小白菜西红柿柿子椒等每500克含胡萝卜素为1.5-7.4毫克。因为维生素A和胡萝卜素都属脂溶性质,所以每餐摄入一定量的脂肪,能促进维生素A和胡萝卜素的吸收。[1]
  3. 我国成年人维生素A的推荐量为:男性800微克视黄醇当量,女性为700微克视黄醇当量。
  4. 特别提醒用眼过多的朋友,又特别是晚间看电视、用电脑时间长的人要注意,晚间用眼所消耗的维生素A要比白天多,如果不注意从膳食中摄取维生素A,不仅对视力有影响,可能还会有更多的影响。

夜盲症检查费用是多少?

  1. 夜盲症的检查费用是以当地医院具体规定的。一般收费在200到400之间。小医院收费可能低一点,相对的三甲医院设施齐全,检查精准,收费高点。可依据自己的实际情况选择就近的医院就诊。还有可以去德高望重的医生私人诊所去看,经验丰富的医生一检查你的眼睛就可以判断出来了,这样既省钱也省事。[2]
  2. 夜盲症的检查费用也可以通过网络咨询当地有名大医院的医生,现在每家医院在网上都有在线医生的,可以详细咨询他们。这样以来就节省去医院咨询的时间了,当地各家医院的检查价格了如指掌了。

分类治疗

中医治疗

  1. 中医认为夜盲为主证而确定为"高风雀目",早在公元1345年刊载于一本中医眼科古书,书名称《世医得效方》,比西医Donche于公元1857年将本病命名为"视网膜色素变性"早512年。
  2. 夜盲症为一种遗传性进行性慢性之眼病,多发生于近亲结婚之子女,以10至20岁发病较多,常双眼发病,男性多于女性,一家中可数人同患此病。若发生于晚年,进行则较缓慢;发生愈早,进展愈快,医后不良,终至完全失明。
  3. 夜盲症的临床表现,早期有夜盲,即在白天可以看见东西,一到夜晚看东西便不清楚。初期视野慢慢缩窄,晚期形成管状视野,只看见前中央部分的东西,看不见周边的东西。
  4. 眼底检查:最初视网膜周边部有骨细胞样色素堆集,以后渐向中央部扩散,最后波及黄斑区而失明。
  5. 在治疗方面,夜盲症是眼科疑难的眼底病变,目前西医尚缺乏较好办法,而中国当代中医眼科名家如陈达夫、庞赞襄、姚和清、曹仁方、陆南山、姚芳蔚等,他们都认为中医治疗夜盲症,早期易治,后期难治。但只要通过辨证论治,中药和针灸都能控制夜盲症病情之恶化和改善,甚至治愈。
  6. 中医和西医对夜盲症的看法:西医认为夜盲症为不治之症;而中医在针刺或中药治疗后,疗效显著,肯定夜盲症为可治之症,并为夜盲症患者开拓一条光明的道路,值得提倡和推广。

西药治疗

治疗应急速补充大量的维生素A,内服鱼肝油或用维生素A点眼。防止眼球感染。闭合眼睑。重症者应及时送医院抢救。[3]

注:虽然夜盲症很多时候是由缺乏VitA造成的,但是VitA的补充一定要在医生的指导下进行。过量服用,有可能会引起VitA中毒现象。

先天性夜盲症治疗

先天性静止性盲症是一咱常染色体显性或隐性遣传性眼病,视力,视野,眼底均无异常,但暗适应功能降低,时间延长,出生后即可出现夜盲症状,不随年龄的增长而加重,无需特殊治疗。先天性进行性夜盲症多与其他遗传性视网膜疾患并发,如原发性视网膜色素变性,其暗适应功能随病情进展而不断下降,同时伴有视力,视野及眼底的改变,目前尚无特异性治疗手段。

后天性夜盲治疗

后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致,与遗传无关见于维生素A缺乏症,肝病,甲亢,晚期青光眼,高度近视,视神经萎缩,弥温性视网膜脉络膜萎缩等,可针对病因给予不同治疗。

医学研究

  • 加拿大卡尔加里大学和维多利亚大学研究人员经过 13年的努力 ,发现了导致夜盲症的 N Y X变异基因。在卡尔加里大学执教的加拿大著名眼科专家托班?贝克汉森近日透露 ,他们对北美和欧洲有夜盲症遗传史的 22个家庭进行分析后得出结论 :N Y X基因发生变异是导致他们患夜盲症的共同原因。
  • 研究人员发现 ,正常的 N Y X基因会产生一种蛋白质 ,其作用是向视网膜神经细胞传送光变化的信号。当 NY X基因发生变异后 ,它所产生的蛋白质便不再发挥正常功能 ,导致视网膜神经细胞夜间光信号传输发生紊乱 ,从而造成夜盲症。
  • 研究人员认为 ,上述发现不仅可以解释为什么一些人天生就有夜盲症 ,还为从根本上治愈夜盲症带来了希望之光。

饮食偏方帮你治疗夜盲症

夜盲是指间或白天在黑暗处不能视物或视物不清,主要为脾胃虚弱及命门火衰所致。脾胃虚弱这夜盲,多见于小儿,伴有腹大、面黄肌瘦、头发稀疏、白天视力正常而夜间或光线暗弱处则不能见物等症状。命门火衰者,初则夜盲,视力逐渐下降,并伴有头晕无力、畏寒怕冷、进食不香、遗精阳痿、苔白、细无力等症状。在治疗视力减退、夜盲时,首先要查明原因,对症治疗才能奏效,以下食疗方,可辅助治疗视力减退:

羊肝丸

由夜明砂250克、当归120克、木贼200克、蝉蜕100克、羊肝500克组成,制成蜜丸,每次服10克,每日二次,适用于各种夜盲症。

菊花丸

由菊花100克、巴戟30克、肉苁蓉100克、枸杞100克组成制成蜜丸,每次服10克,每日3次,有补肾壮阳、明目之功效,适用于命门火衰引起的夜盲症。

枸杞叶猪肝汤

每次用枸杞鲜叶100克、猪肝100克、煮汤调味食用,可补虚益精、祛风明目,适用于治疗夜盲症及视力减退者,健康人常食亦有预防视力减退之功效。


科普视频:夜盲症的克星——维生素A

参考文献