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==发展历史== | ==发展历史== | ||
| + | 《[[黄帝内经]]》对儿科疾病已有记述，在《[[史记]]》中[[扁鹊]]在秦国医小儿病是中国最早的小儿医<ref>[http://www.cn939.com/tcm-article-read-6312.html 我国现存最早的儿科专著]，古方中医网， 1996-2-26</ref>。1973年[[长沙]]马王堆3号汉墓出土的帛书医方中也发现当时已有婴儿索痉、婴儿病痫等记载。[[唐朝|唐代]][[孙思邈]]著《[[备急千金要方]]》已按病症分类记述小儿疾病。唐朝开始在太医署内设少小科与内、外、五官科并列。 | ||
| − | + | 19世纪后期，随着医学科学的发展，医疗[[ 服务]] 日益向专科化方面发展。为了同这一趋势保持同步，医学院校中的课程设置也开始分化。在[[ 美国]] ，儿科学作为一个独立的专业开始于19世纪末和20世纪初。 | |
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| − | 19世纪后期，随着医学科学的发展，医疗服务日益向专科化方面发展。为了同这一趋势保持同步，医学院校中的课程设置也开始分化。在美国，儿科学作为一个独立的专业开始于19世纪末和20世纪初。 | ||
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===胎儿期=== | ===胎儿期=== | ||
| − | + | 临床上将胎儿期划分为3个阶段：①妊娠早期，此期为12周，受精卵从输卵管移行到宫腔着床，[[ 细胞]] 不断分裂增长，迅速完成各系统组织器官的形成。此期各组织器官处于形成阶段，若受到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎儿体格生长，各[[ 器官]] 迅速发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本（[[ 医学]] 教育网搜集整理）完善，已具有[[ 气体]] 交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。③妊娠后期，自29周至40周（12周）。此期胎儿体重迅速增加，娩出后大多能够存活。做好婚前、孕前体检，普及孕前咨询，定期监测胎儿生长发育，避免接触有害[[ 物质]] 和滥用药物，预防感染，保持良好心情是孕妇和胎儿的保健工作的重要内容。 | |
| − | 临床上将胎儿期划分为3个阶段：①妊娠早期，此期为12周，受精卵从输卵管移行到宫腔着床，细胞不断分裂增长，迅速完成各系统组织器官的形成。此期各组织器官处于形成阶段，若受到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎儿体格生长，各器官迅速发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本（医学教育网搜集整理）完善，已具有气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。③妊娠后期，自29周至40周（12周）。此期胎儿体重迅速增加，娩出后大多能够存活。做好婚前、孕前体检，普及孕前咨询，定期监测胎儿生长发育，避免接触有害物质和滥用药物，预防感染，保持良好心情是孕妇和胎儿的保健工作的重要内容。 | ||
===新生儿期=== | ===新生儿期=== | ||
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| − | + | 新生儿期不仅发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3～1/2，尤以新生儿早期为高。此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化、生命受到威胁重要时期。围生期死亡率是衡量一个国家和地区的卫生水平、妇产科和新生儿科[[ 质量]] 的重要指标，也是评价妇幼卫生工作的一项重要指标。切实做好围生期保健工作，通过儿科和妇产科工作者协作，控制影响围生期死亡率的因素，提高围生期保健水平，有利于降低围生期死亡率。 | |
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| − | 新生儿期不仅发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3～1/2，尤以新生儿早期为高。此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化、生命受到威胁重要时期。围生期死亡率是衡量一个国家和地区的卫生水平、妇产科和新生儿科质量的重要指标，也是评价妇幼卫生工作的一项重要指标。切实做好围生期保健工作，通过儿科和妇产科工作者协作，控制影响围生期死亡率的因素，提高围生期保健水平，有利于降低围生期死亡率。 | ||
===婴儿期=== | ===婴儿期=== | ||
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自胎儿娩出脐带结扎至1周岁，其中包括新生儿期。 | 自胎儿娩出脐带结扎至1周岁，其中包括新生儿期。 | ||
| − | 此期为生长发育最迅速的时期，每日需要的总热量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不良、腹泻等疾病。婴儿期体内来自母体的免疫抗体逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全成熟，对疾病的抵抗力较低，易患传染病和感染性疾病。此期保健重点在提倡母乳喂养、指导合理营养和及时添加辅食、实施计划免疫和预防感染。 | + | 此期为生长发育最迅速的时期，每日需要的总[[ 热量]] 和[[ 蛋白质]] 相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱，发生[[ 佝偻病]] 、[[ 贫血]] 、营养不良、腹泻等疾病。婴儿期体内来自母体的[[ 免疫抗体]] 逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全成熟，对疾病的抵抗力较低，易患[[ 传染病]] 和感染性疾病。此期保健重点在提倡母乳喂养、指导合理营养和及时添加辅食、实施计划免疫和预防感染。 |
良好生活习惯和心理卫生的培养可从此期开始。 | 良好生活习惯和心理卫生的培养可从此期开始。 | ||
===幼儿期=== | ===幼儿期=== | ||
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自满1周岁至3周岁。体格生长速度减慢，智能发育加速。 | 自满1周岁至3周岁。体格生长速度减慢，智能发育加速。 | ||
| − | 开始会走，活动范围增大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防发生意外伤害和中毒，预防传染病，保证营养和辅食的添加，培养良好的饮食习惯和使用餐具的能力。 | + | 开始会走，活动范围增大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防发生意外伤害和中毒，预防传染病，保证营养和辅食的添加，培养良好的[[ 饮食]] 习惯和使用餐具的能力<ref>[http://www.360doc.com/content/18/0402/16/38921639_742300516.shtml 儿科学——各年龄分期及特点]，360doc个人图书馆，2018-04-02</ref> 。 |
===学龄前期=== | ===学龄前期=== | ||
| + | 自满3周岁至6~7岁。此时期体格发育进一步减慢，但智能发育增快、理解力逐渐加强，好奇、好模仿，可用语言表达自己的[[思维]]和感情。可进入幼儿园，[[学习]]简单[[文字]]、图画及歌谣。此时期可塑性很强，应重视思想品德[[教育]]，培养他们爱劳动、爱卫生、爱[[集体]]、懂礼貌等优良的品质。应开始重视眼和口腔卫生。仍应防范发生传染病、意外事故和中毒等。 | ||
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| + | ===学龄期及青少年期=== | ||
| + | *[[学龄期]]：6-12岁 | ||
| − | + | *[[青少年期]]：13-18 岁 | |
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| + | <center>'''小儿体科检查（二）'''<br> | ||
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| + | <center>'''小儿科诊治中心'''<br> | ||
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| − | + | ==参考文献== | |
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| + | [[Category:410 醫藥總論]] | ||
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小兒科（或稱兒科）是現代醫學的一個分支，專門醫療患病的嬰兒、兒童及青少年。最大的年齡通常至青春期。一個受到這方面知識專門訓練的醫生被稱作兒科醫生。
發展歷史
《黃帝內經》對兒科疾病已有記述，在《史記》中扁鵲在秦國醫小兒病是中國最早的小兒醫[1]。1973年長沙馬王堆3號漢墓出土的帛書醫方中也發現當時已有嬰兒索痙、嬰兒病癇等記載。唐代孫思邈著《備急千金要方》已按病症分類記述小兒疾病。唐朝開始在太醫署內設少小科與內、外、五官科並列。
19世紀後期，隨着醫學科學的發展，醫療服務日益向專科化方面發展。為了同這一趨勢保持同步，醫學院校中的課程設置也開始分化。在美國，兒科學作為一個獨立的專業開始於19世紀末和20世紀初。
年齡分期
胎兒期
臨床上將胎兒期劃分為3個階段：①妊娠早期，此期為12周，受精卵從輸卵管移行到宮腔着床，細胞不斷分裂增長，迅速完成各系統組織器官的形成。此期各組織器官處於形成階段，若受到感染、放射線、化學物質或遺傳等不利因素的影響可引起先天畸形甚至胎兒夭折。②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎兒體格生長，各器官迅速發育，功能日趨成熟。至28周時，胎兒肺泡發育基本（醫學教育網搜集整理）完善，已具有氣體交換功能，在此胎齡以後出生者存活希望較大。③妊娠後期，自29周至40周（12周）。此期胎兒體重迅速增加，娩出後大多能夠存活。做好婚前、孕前體檢，普及孕前諮詢，定期監測胎兒生長發育，避免接觸有害物質和濫用藥物，預防感染，保持良好心情是孕婦和胎兒的保健工作的重要內容。
新生兒期
自胎兒娩出臍帶結紮至生後28天，此期包含在嬰兒期中。
新生兒期不僅發病率高，死亡率也高，約占嬰兒死亡率的1/3～1/2，尤以新生兒早期為高。此期包括了妊娠後期、分娩過程和新生兒早期3個階段，是小兒經歷巨大變化、生命受到威脅重要時期。圍生期死亡率是衡量一個國家和地區的衛生水平、婦產科和新生兒科質量的重要指標，也是評價婦幼衛生工作的一項重要指標。切實做好圍生期保健工作，通過兒科和婦產科工作者協作，控制影響圍生期死亡率的因素，提高圍生期保健水平，有利於降低圍生期死亡率。
嬰兒期
自胎兒娩出臍帶結紮至1周歲，其中包括新生兒期。
此期為生長發育最迅速的時期，每日需要的總熱量和蛋白質相對較高，但其消化功能尚不完善，易發生消化和營養紊亂，發生佝僂病、貧血、營養不良、腹瀉等疾病。嬰兒期體內來自母體的免疫抗體逐漸消失，而自身免疫系統尚未完全成熟，對疾病的抵抗力較低，易患傳染病和感染性疾病。此期保健重點在提倡母乳餵養、指導合理營養和及時添加輔食、實施計劃免疫和預防感染。
良好生活習慣和心理衛生的培養可從此期開始。
幼兒期
自滿1周歲至3周歲。體格生長速度減慢，智能發育加速。
開始會走，活動範圍增大，由於缺乏對危險事物的識別能力和自身保護能力，要注意預防發生意外傷害和中毒，預防傳染病，保證營養和輔食的添加，培養良好的飲食習慣和使用餐具的能力[2]。
學齡前期
自滿3周歲至6~7歲。此時期體格發育進一步減慢，但智能發育增快、理解力逐漸加強，好奇、好模仿，可用語言表達自己的思維和感情。可進入幼兒園，學習簡單文字、圖畫及歌謠。此時期可塑性很強，應重視思想品德教育，培養他們愛勞動、愛衛生、愛集體、懂禮貌等優良的品質。應開始重視眼和口腔衛生。仍應防範發生傳染病、意外事故和中毒等。
學齡期及青少年期
- 學齡期：6-12歲
- 青少年期：13-18歲
視頻
參考文獻
- ↑ 我國現存最早的兒科專著，古方中醫網， 1996-2-26
- ↑ 兒科學——各年齡分期及特點，360doc個人圖書館，2018-04-02