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| 昝殷 | |
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| 逝世 | 859年（61－62歲） |
| 职业 | 著名妇产科学家 |
| 知名作品 | 《经效产宝》 |
昝殷（约797～860年）四川成都人，唐代著名妇产科学家。昝殷曾任成都医博士。殷撰方3卷，对经、带、胎、产等疾病均有所论述。四川节度使白敏中读后，命名为《产宝》，即《经效产宝》（成书于853年），是我国尚能看到的第一部妇产科专书，对后世医家有着广泛而深入的影响，为妇产科学的发展作出了一定贡献。昝殷不仅精于妇产科，对妇产科病证的论治较为系统实用，而且著著有《道养方》、《食医心鉴》各三卷，于摄生、食疗亦多有论述。 ，古代医家名。四川成都人，唐代名医，著名妇产科学家，擅长妇产科和药物学。他精通医理，将数十年治疗妇产科常见病证的临床经验，仿孙思邈《千金方》体裁，撰著成书，名《经效产宝》。《经效产宝》是我国现存最早、流传最广的妇产科专著，对后世医家有着广泛而深入的影响，具有很高的文献学和临床学价值。他对摄生、食疗也颇有研究，著有《道养方》、《食医心监》各三卷，今亦存[1]。
妇科大成——《经效产宝》
大中六年( 852 年) ，白敏中时任剑南西川节度使驻守成都。适逢其家中有患产乳病而濒危者，遂遍访名医。昝殷应荐赴治，以自备的378 首临证验方辨证施治，使病者应手而起。白敏中叹其医术精湛，不仅将昝殷的378 首验方赐名为《产宝》，并让其留在身边随军治病，使昝殷又获随军节度之官名[2]。
昝殷的《产宝》成书以后，不久则散佚在民间，由于距今相隔年代久远，故后世对其著录亦尚不一致。据史料考证，宋•赵希弁《读书后志》称为2卷方278道；元•马端临《文献通考》亦称2卷方378道；又唐•周颋原序称52篇方371道；朝鲜《医方类 聚》其云存320余方40篇，皆因未见其书，故使其诸书记载众说不一。直至清光绪三年(1877年)，江西婺源张金城从日本购回本书之抄本并予以刊刻，才以《经效产宝》为书名展现在世人面前，然其内容有否脱遗，只能存疑待考了。
《经效产宝》的问世，弥补了唐以前妇产医学文献之不足，也概括了唐以前中医妇产医学之成就，其主要内容如下：
归纳妊娠、难产等常见证候与证治方药
昝殷的《经效产宝》则在撷取前人女科证治经验基础上，结合自己的临证心得，初步把产科医论与方药证治连接在一起，于当时可谓首创，故后人称其为我国第一部产科专著，实乃名符其实。书中将胎动不安、胎漏下血、妊娠恶阻与妊娠期间罹患心腹腰痛、伤寒热病、小便不和、水气身肿、下痢赤白等妊娠杂病以及难产易产、产后诸疾等归纳成疾病证候，并对每一种证候先述病因病机、次述临证表现、后列治法方药，实有承前启后之举。如“胎动不安”病证，有“因母病以动胎，但疗母疾，其胎自安；又缘胎有不坚，故致动以病母，但疗胎则母瘥”。并首次在安胎病证上明确指出“母病动胎、胎病及母”的不同治疗方法。又如“妊娠伤寒”与“妊娠下痢”，前者为“非即之气，伤折妊妇，热毒之气，侵损胞胎”，后者谓“妊娠下痢，皆因误食生冷、肥腻”所致。但由于临床见症不一，故诊后均附入较多简易实用的方药，以备医者辨证择选，这在当时确实方便于医者临证择方而用。
重视血晕辨证救治
血晕（休克）为产科急症，救治不及常危及生命。血晕有产前、产后之分，其共同临床表现为临产或产后突然头晕眼花、神志不清、恶心呕吐甚至神昏口噤、不省人事者。其病因大多为临产或产后阴血暴亡，或产时痛极、心神失守，或失血过多、心无所养等所致。其急救方法为“烧秤锤、江石令赤，置器中，向产母床前帐里，投醋淬之，得醋气可除血晕”，此法为后世所推崇。同时书中还依据血晕的不同症状表现，列举诸多急救方药以备临证选用，足见昝殷对血晕病证之重视。
食疗医著——《食医心鉴》
《食医心鉴》是昝殷行医多年心得的汇聚，对食疗方剂的研究、应用有重要参考价值。该书记载食疗方特点如下[3]：
疗疾广泛
全书共载食疗方211首，以病症为纲分为“中风”、“诸气”、“心腹冷痛”、“脚气”、“脾胃气弱”、“噎病”、“消渴”、“水肿”、“淋病”、“小便数”、“五痢”、“痔病”、“妊娠产后”、“小儿诸病”等14类，涉及内、外、妇、儿各科及老年病症，其中妇人妊娠、产后诸病的食疗方最多共有33首。每类病证开篇介绍病因、病机、证型、症状，然后列出食疗方、适应证及制作方法。对妇人妊娠、产后，昝殷尤其重视饮食调养:“饮食失节，冷热乖衷，血气虚损，因此成疾，药饵不知，更增诸疾。且以饮食调理，庶为良工耳。”饮食之重要可见一斑。
选材丰富——食药并重
诸方选材广泛，种类繁多，以食物为主，包括谷薯类、蔬果类、豆类、禽畜鱼肉类、蛋奶类及调味品，也运用了许多药食同源者和药材，植物类、动物类、矿物类皆有。组方大多纯用食物，也有食药配伍方。有的食疗方以食物为主，辅以药材；有的则以药材为主，以食物为引或为载体；还有的用单用药材。
选材丰富——重用动物
全书有92首荤食方占43.6%，选用了猪、羊、牛、驴、鹿、熊、虎、鱼、兔、鸡、鸭、雁等动物，涉及头、骨、肝、肚、肾、肠、心、肺、皮、尾、肉、蹄、髓、脂等多种器官，还包括动物的分泌物、排泄物。其讲究以脏补脏，如“治诸风脚膝疼痛不能贱地，宜吃煮鹿蹄方”、“治风毒在骨节，疼痛不可忍，虎胫骨浸酒方”。可见，昝殷重视“五畜”的补益滋养作用，重用血肉有情之品，扶正固本，同时也反映了唐代物产丰富、畜牧业发展良好、饮食文化繁荣。
制作考究——因材施制
诸方制作方法多种多样，以“煮”为主，有137例占66.5%，“蒸”、“煎”也较多，这种以水、酒或蒸气为媒介间接加热的方法，可以尽可能多地保存食物营养。不易煮烂的动物，如鹿头、黄雌鸡，则“蒸令极熟”、“煮令极烂”，虎肉、伏翼（蝙蝠）、鸲鹆等，则“炙令熟”，高温加热促进消化。而对加热过程中易被破坏有效成分的植物，则采用捣绞取汁的方法。如“治小儿血痢方，取马齿菜生捣绞取汁一合，和蜜一匙搅调，空心食之”。
制作考究——粥方为主
该书展示了多种形式的家常饮食，其中粥方最多共有63首。谷米做粥，汤多汁宽，温软熟烂，滋养脾胃，食疗最佳，且制作简便，适宜加入各种食物及配料。如“煮黍米，临熟投蜡、羊脂，搅令消，空心食之”（黍米粥方），“煮（猪蹄）令烂，取肉切，投米煮粥，着盐、酱、葱白、椒、姜和食之”（猪蹄粥方）。尤其在妇人妊娠、产后和小儿诸病中，粥方较多，充分应用了粥易消化吸收、适合脾胃虚弱者的特点。
制作考究——茶酒单列
书中单列“浸酒药茶诸方”，说明昝殷对茶、酒之疗疾功用的肯定，同时也反映了唐代对饮酒、品茶之推崇。全书酒方共17例，其中酿酒方1首，浸酒方8首，煮酒方3首，淬酒方3首，和酒方2首，多用于中风和妊娠产后疗风除痹、通经活络。昝殷制作食疗方融入了唐代流行的煎茶法、点茶法，以药代茶，品茶疗疾。此外，他还重视乳品，有3首方是饮用动物乳汁，还有2首方是将动物药“烧作灰，乳汁和一匕，服之”。
制作考究——擅用调料
无论素食方还是荤食方，调味品广泛应用，如“以五味汁和调食之”、“以豉汁、葱、姜、椒、酱作羹食之”、“以蒜齑食之”、“着椒、姜、橘皮末”等，尽显厨家本色，令诸方美味可口。
应用灵活
昝殷拓展了食疗方的应用方法，不仅内服还可外用。如汤液洗浴，“治脚肿满转上入腹方：以水五升煮黑豆，令极熟，去豆，适寒温以浸脚”；研汁涂敷，“主漆疮方：用韭叶研敷之”；散方调敷，“治小儿舌上疮作白方:取羊蹄双骨中髓，以胡粉和调敷之”。
参考来源
- ↑ 中华医典.
- ↑ 苏静,杜晓明,朱定华. 简述《经效产宝》对妇产医学的贡献[J].. 中国中医基础医学杂志,. ,2016,22(01):19-20.
- ↑ 刘冰. 探析《食医心鉴》的食疗特点[J].. 中国中医基础医学杂志,. 2015,21(04):402+463.