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水蛭,扁长圆柱形,有多数环节,长2~5厘米,宽0.2~0.3厘米,体多弯曲扭转。全体棕黑色,背部稍隆起,腹面平坦,前端略尖,后端钝圆,两端各有一吸盘。质脆,易折断,断面不平坦,无光泽。气微腥,味咸。[1]

名 称

水蛭

拼 音

Shuǐ Zhì

英文名

HIRUDO

类 别

动物类

功效分类

属活血化瘀药下属分类的活血调经药。

别名

蛭蝚、至掌、虮、蚑、马蜞、马蛭、蜞、马蟥、马鳖、红蛭、水琪、蚂蝗蜞、黄蜞、水麻贴、沙塔干、肉钻子、蚂蟥。

入药部位

医蛭科动物[[日本]医蛭和宽体金线蛭等的全体

性味

味咸;苦;性平;有毒。

①《本经》:味咸,平。
②《别录》:苦,微寒,有毒。

归经

入肝、膀胱经。

①《纲目》:肝经血分。
②《要药分剂》:入肝、膀胱二经。

用法用量

内服:煎汤,3-9g;或入丸、散,每次 0.5-1.5g,大剂量每次3g。

动物形态

 1.宽水蛭:扁平纺锤形,体长5~9厘米,宽处0.8~2.0厘米。背部稍隆起,腹面平坦,干燥药材背腹相贴呈攀状,体前端稍尖,后端钝圆,全体由许多环节构成,前吸备用不显著,后吸备用较大。背部黑棕色,由许多黑色斑点排列成纵线5条。体的两侧及腹面均呈棕黄色,腹面有多条黑棕色的断续斑点。质脆,易折断,断面有光泽似胶样。气微腥。

 2.长条水蛭:狭长而扁(有些在加工时拉成线状),体长5~12厘米,宽1~5毫米。体的两端稍细,均有吸盘,前吸盘不显著,后吸盘圆大。体节明显或不明显。体表凹凸不平(因消化道内有贮藏物)。背腹两面均呈黑棕色,两端经过加工后穿有小孔,因此吸盘亦不易辨认。质脆,折断面不平坦,无光泽。有土腥气。

 3.水蛭:扁长圆形,体长2~5厘米,宽2~3毫米。腹面稍高,体多弯曲扭转。商品通常用线穿起,多数密集成团。全体黑棕色亦由多数环节构成。折断面不平坦,无光泽。[2]

產地分布

栖息于水田、沟渠中,吸人、畜血液。生活于水田湖沼中,吸食浮游生物、小形昆虫、软体动物及腐殖质,冬季蛰伏土中。分布于东北及河北、山东、江苏、安徽、浙江、江西湖北、湖南等地。

主治功效

破血逐瘀;通经消症。主血瘀经闭;症瘕痞块;跌打损伤。用于癥瘕痞块,血瘀经闭,跌扑损伤。

①《本经》:主逐恶血、瘀血、月闭,破血瘕积聚,无子,利水道。
②《别录》:堕胎。
③《本草拾遗》:人患赤白游疹及痈肿毒肿,取十余枚令啖病处,取皮皱肉白,无不差也。
④《本草衍义》:治伤折。[3]

禁忌事项

体弱血虚,无瘀血停聚及孕妇忌服。

①《日华于本草》:畏石灰。
②《本草衍义》:畏
③《品汇精要》:妊娠不可服。[4]

采收炮制

夏、秋季捕捉,捕后洗净,用石灰白酒将其闷死,或用沸水烫死,晒干或低温干燥。

药理研究

具有防止血栓形成、并溶解血栓的作用;降低血小板的活性,抑制血小板的释放、聚集、粘附,而具有抗凝血、抗血小板的作用;影响血液流变学,降低血脂,抑制成纤维细胞增殖,保护内皮细胞,改善心血管功能;能促进脑血肿和皮下血肿的吸收,减轻周围炎症和水肿,缓解颅内高压,改善局部血流循环;预防急性肾小管坏死,改善肾功能;具有抗早孕及终止晚期妊娠及收缩离体子宫的作用。副璧昧归经薹咸、苦,平;有小毒。归肝经。[5]

化学成分

主要含蛋白质。亦含铁、锰、锌等多种微量元素。新鲜水蛭唾液中含有一种抗凝血物质名水蛭素。[6]

臨床應用

①治妇人经水不利下,亦治男子膀胱满急有瘀血者:水蛭三十个(熬),虻虫三十个(去翅、足,熬),桃仁二十个(去皮、尖),大黄三两(酒浸)。上四味为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。(《金匮要略》抵当汤)
②治妇人腹内有瘀血,月水不利,或断或来,心腹满急:桃仁三两(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄),虻虫四十枚(炒微黄,去翅、足),水蛭四十枚(炒微黄),川大黄三两(锉碎微炒)。上药捣罗为末,炼蜜和捣百余杵,丸如梧桐子大。每服,空心以热酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)
③治月经不行,或产后恶露,脐腹作痛:熟地黄四两,虻虫(去头、翅炒)、水蛭(糯米同炒黄,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上为末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心温酒下。(《妇人良方》地黄通经丸)
④治漏下去血不止:水蛭治下筛,酒服一钱许,日二,恶血消即愈。(《千金方》)
⑤治折伤:水蛭,新瓦上焙干,为细末,热酒调下一钱,食顷,痛可,更一服,痛止。便将折骨药封,以物夹定之。(《经验方》)
⑥治金疮,打损及从高坠下、木石所压,内损瘀血,心腹疼痛,大小便不通,气绝欲死:红蛭(用石灰慢火炒令焦黄色)半两,大黄二两,黑牵牛二两。上各为细末,每服三钱,用热酒调下,如人行四、五里,再用热酒调牵牛末二钱催之,须脏腑转下恶血,成块或成片,恶血尽即愈。(《济生方》夺命散)[7]

相關視頻

1.中华本草水蛭[8]


2.中药水蛭的传说故事——橘香园学堂[9]


3.中药饮片鉴别——水蛭[10]

參考文獻