[[File:泻下药大黄.jpg{|350px|缩略图class="wikitable" align="right"| 右-|<bigcenter> 泻下药大黄</big>[httpimg src=https://5b0988e595225p0.cdnssl.sohucsqhimgs1.com/imagessdr/20180701400__/e44679eb2f5446588220f47ee5da1c7et01c5b7df644d043f3e.jpeg 原图链接]jpg width="300"></center><small>[httphttps://wwwimage.sohuso.com/a/238707067_693253 view?q=%E6%B3%BB%E4%B8%8B%E8%8D%AF&src=tab_www&correct=%E6%B3%BB%E4%B8%8B%E8%8D%AF&ancestor=list&cmsid=3d785dceb21fe93af0a16843daa45cf2&cmras=0&cn=0&gn=0&kn=0&crn=0&bxn=0&fsn=60&cuben=0&pornn=0&manun=0&adstar=0&clw=249#id=75137f1f753e6da35a5f4fb35c56e474&currsn=0&ps=44&pc=44 来自 搜狐 网 络 的图片]]]</small>|}

'''泻下药'''(purgatives)，以滑利大肠、通利大便、引起腹泻为主要作用的一类中药。   此类药物的主要作用是通利大便，以清除[[胃肠]]积滞燥屎及其他有害物质；   或清热泻火，使热毒火毒通过泻下得到缓解；或逐水退肿、化饮涤痰，使水湿痰饮从大小便排出。   部分泻下药兼有清利湿热、消积导滞、破血逐瘀、解毒散结等作用<ref>[http://www.med66.com/new/201311/jj201311055353.shtml 泻下药功用-中药师知识点]，医学教育网 ，2013-11-05， </ref>。

①攻下药。多为苦寒之品，既能通便，又能泻热，攻下力较强。   主要用于高热不退、腹满胀痛、大便不通的里实热证， 以及火毒内盛所致的目赤肿痛、[[咽肿]][[口疮]]、疮痈疔毒、血热吐衄等证。常用药有[[大黄]]、[[芒硝]]、[[番泻叶]]、[[芦荟]]等。

②润下药。多属植物种仁，富含油脂 以及火毒内盛所致的目赤肿痛 、 质地润滑，故有滑利大肠、润燥通便的功效。因其作用缓和，部分药物兼有润养之功，故常用于年老 [[咽肿]][[口疮]] 、 久病 疮痈疔毒 、 产后津 血 亏虚引起的肠燥便秘 热吐衄等证 。常用 的 药有[[ 火麻仁大黄]]、[[ 郁李仁芒硝]] 等。、[[番泻叶

②润下药。多属植物种仁，富含油脂、质地润滑，故有滑利大肠、润燥通便的功效。因其作用缓和， 部分药物兼有润养之功，故常用于年老、久病、产后津血亏虚引起的肠燥便秘。常用的药有[[火麻仁]]、[[郁李仁]]等。 ③峻下逐水药。作用猛烈、多有毒性，能引起强烈腹泻，使大量水湿痰饮之邪由大便排出，   有峻下逐水之功。主要用于胸腹积水、痰饮积聚、喘满气促、肺气壅实、二便不通、脉沉有力、形气俱实的水肿痰饮实证。   常用药有[[甘遂]]、[[京大戟]]、[[红大戟]]、[[芫花]]、[[牵牛子]]、[[商陆]]、[[千金子]]、[[巴豆]]、[[泽漆]]、[[狼毒]]、[[腹水草]]、[[鸢尾]]等。此外，某些泻下药还可用治湿热积滞、泻痢腹痛、肝胆湿热、身目发黄；   疮痈疔毒、肠痈腹痛、瘀血闭经、外伤瘀肿、食积虫积、小儿疳积、面黄肌瘦等证<ref>[http://www.med66.com/new/201311/jj201311054881.shtml 泻下药分类及适应证-中药师考试辅导]，医学教育网，2013-11-5</ref>。

应根据患者年龄体质及证情选择相应的泻下 药。里实兼有表证者，当先解表<ref>[http://www.39yst.com/yufang/515680.shtml 中医里解表是什么意思 哪些食物可解表发汗]，民福康健康</ref>而后攻里，或泻下药与解表药同用，表里双解，以免表邪内陷；里实正虚者，可配补养药，攻补兼施，泻下而不伤正；老年体弱、津枯、阴虚、血亏、肠燥、便秘者，应配生津滋阴养血 药。

==用药注 里实兼有表证者，当先解表<ref>[http://www.39yst.com/yufang/515680.shtml 中医里解表是什么 意 事项==思 哪些食物可解表发汗]

此类药中的攻下药和峻下逐水药作用猛烈，部分药兼有毒性，易伤正气<ref>[https://www.zhzyw.com/zyxx/by/081022160G28BD9GIE973I3FI.html 正气]，中医中药网民福康健康</ref> 而后攻里 ， 故年老体亏、久病正虚、妇女胎前产后及月经期均当慎用 或 禁用。还要注意中病即止，不可过服，以护胃气。使用 泻下药 必须掌握 与解表药同 用 药剂量，凡重证、急证须急下者，可加大剂量，制汤剂内服；病情轻缓只需缓下者，药量不宜过大 ， 或制丸剂内服；对部分有毒的泻下药，须严格炮制，控制用量 表里双解 ， 防止中毒。

泻下药有促进[[肠]]蠕动、刺激[[肠黏膜]]炎性充血水肿，引起不同程度腹泻的作用。部分药物还有抑菌消炎、利胆、利尿、止血、降压等作用。泻下药对西医诊为习惯性便秘、急性[[阑尾炎]]、[[肠梗阻]]、渗出性[[胸膜炎]]，[[慢性肾炎]]和[[肝硬化]]、[[血吸虫病]]引起腹水胀满，以及精神分裂症等有一定的治疗作用。部分药还可 == 用 于高血压、消化道出血、[[口腔炎]]、[[乳腺炎]]、局部[[细菌]]感染、慢性气管炎、[[蛔虫病]]等<ref>[http://www.med66.com/chujizhongyaoshi/jy1406114938.shtml 泻下药现代研究-初级中 药 师]，医学教育网，2014-6-11</ref>。注意事项==

===部分药兼有毒性，易伤正气<centerref> [https://www.zhzyw.com/zyxx/by/081022160G28BD9GIE973I3FI.html 泻下 正气]，中医中 药 相关视频网</centerref>===，故年老体亏、久病正虚、妇女胎前产后及月经期均当慎用或禁用。还要注意中病即止，

<center> 2018中二 不可过服，以护胃气。使用 泻下药 </center><center>{{#iDisplay:f0684v3fm6i|560|390|qq}}</center>必须掌握用药剂量，

<center> 执业中药师 中药二 第三章 泻 凡重证、急证须急下者，可加大剂量，制汤剂内服；病情轻缓只需缓 下 药 张云清 </center><center>{{#iDisplay:a0740mmzdzi|560|390|qq}}</center>者，

<center>星恒教育--中 药 学（ 量不宜过大，或制丸剂内服；对部分有毒的 泻下药 ）</center><center>{{#iDisplay:k0729yo20in|560|390|qq}}</center>，须严格炮制，控制用量，防止中毒。