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當歸四逆湯 出處: 傷寒論

組成

當歸桂枝芍藥炙甘草木通大棗[1]

當歸四逆湯
原圖鏈接 

功能

復陽生陰,通脈退厥[2]

主治

血虛有寒、血脈運行不暢而致手足厥冷,脈細欲絕及寒邪中於經絡而致腰、腿、肩、足部痠痛。

說明

此症是患者平素血虛,陽氣不足,因感受風寒,招致氣血運行不利,不能溫養四末,故出現手足厥冷,脈細欲絕之象。除手足寒與脈細小的兩項主要目標外,腹證上,大多為腹部全般虛滿,腹直筋拘急,表面緊張而底無力。並會有腹痛、腹鳴、下利、及頭痛、腰痛、背痛、四肢痛等症狀。方中當歸芍藥,補血行血,調和榮衛;桂枝細辛,溫通經脈,散表裏寒邪;木通開關結孔竅,使氣血通利;大棗甘草,培中而益氣,並協同諸藥,共奏復陽退厥之功。

臨床經驗

熱性病因發汗過度而引起手足冷與脈微弱者、凍傷手掌角皮症坐骨神經痛椎間版疝脫腰痛脫疽雷諾氏病、皮膚病呈現鬱血紫斑者、膓疝痛慢性腹膜炎子宮出血、子宮及附屬器疼痛、婦科病腹痛、下腹部為中心而向腰部及下肢等處放散疼痛、冷症下利等。

臨床加減

一、胃氣虛寒: 加吳茱萸生薑

二、風濕;加桑寄生威靈仙

三、腰痠足痛;加牛膝杜仲

四、婦人經產、加川芎地黃

五、血行障礙;加川芎紅花桃仁

六、小腹冷痛;加烏藥小茴良薑木香

七、虛寒甚者;加附子乾薑黃耆

八、虛寒厥冷;合理中湯

九、病後厥冷;合小柴胡湯

禁忌

外感未解者。

參考來源

  1. 清朝.汪訒庵. 湯頭歌訣處方箋. 武陵出版社: 林聰富. 民國79年1月 : 233頁 (繁體中文). 當歸四逆湯 
  2. 科達製藥公司編輯小組. 常用方劑選輯. 科達製藥股份有限公司: 陳裕昌 . 民國85年7月 : 143–144頁 (繁體中文). 當歸四逆湯