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阴道炎
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===基本病因===
[[File:阴道炎病因.jpg|缩略图|阴道炎病因<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180901/570ef3106fae4f658917b166a7b13f7c.jpeg 原图链接]]]
不同类型阴道炎的病因不完全相同。
<ref>[http://www.sohu.com/a/251352517_572130 4大妇科问题成病因]搜狐网</ref>
=== [[ 滴虫阴道炎]]===
由阴道毛滴虫感染引起的一种性传播疾病。主要经性交直接传播,也可经公共浴池·浴盆·浴巾·游泳池·坐式便器·衣物·污染的器械及敷料等传播。
与女性患者有一次非保护性交后,约70%男性会发生感染。但由于男性感染滴虫后常无症状,易成为感染源。
=== [[ 外阴阴道假丝酵母菌病]](VVC)===
由假丝酵母菌引起。许多妇女阴道中有此菌寄生,但菌量极少,并不引起症状。只有在全身及阴道局部免疫能力下降时,假丝酵母菌才会侵袭人体,出现阴道炎症状。
=== [[ 细菌性阴道炎 ]] (BV) === 正常阴道内以乳酸杆菌占优势,当多种因素造成阴道内生态紊乱,乳酸杆菌减少,阴道pH值上升,可使其他微生物大量繁殖,从而导致细菌性阴道炎的发生。[[File:阴道炎病因1.jpg|缩略图|老年性阴道炎<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/q_70,c_zoom,w_640/images/20171226/1130c118a2e34b3dbcb84df2ac931909.jpeg 原图链接]]]=== 细菌 [[老年 性阴道炎]]===
随着年龄的增长,身体中的雌激素开始减少,阴道内壁变得干燥而弹性降低,阴道黏膜分泌物也减少,阴道润滑性减低致使整个阴道呈现皱缩,阴道pH升高,局部抵抗力下降,容易受外界病原体的侵袭。
<ref>[http://m.sohu.com/a/212771775_99915854 妇女常见阴道炎之老年性阴道炎的防治与家庭康复]搜狐网</ref>=== [[ 婴幼儿外阴阴道炎]]===
病原体有大肠埃希菌,葡萄球菌及链球菌等,常通过母亲或保育员的手·衣物·毛巾浴盆等间接传播。
*不良卫生习惯,如外阴不洁,大便污染,外阴损伤或蛲虫感染等;
*幼儿因好奇向外阴误放异物。
[[File:阴道炎病因2.jpg|缩略图|阴道炎病因<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171216/8ce3abc2f26b4a26b97627155fd3cfd7.jpeg 原图链接]]]
===诱发因素===
增加患阴道炎风险的因素包括:
*淋浴冲洗阴道;
*穿着潮湿或紧身的衣裤。
<ref>[http://www.sohu.com/a/210879766_100003001 身体发出这些信号暗示妇科炎症,你懂吗?]搜狐网</ref>
==临床表现==
[[File:阴道炎病因3.jpg|缩略图|阴道炎症状<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180423/e988fc2dea734540b8bbe5c4006d1c55.jpeg 原图链接]]]
[[File:阴道炎临床表现.jpg|缩略图|阴道炎临床表现<br>[http://img.mp.itc.cn/upload/20161130/a9d5d00a591448b498dc1f66072f68a0_th.jpg 原图链接]]]
===细菌性阴道炎===
10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。 <br> 检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。
===念珠菌性阴道炎===
===滴虫性阴道炎===
===老年性阴道炎===
阴道 [[ 分泌物 ]] 增多, [[ 外阴瘙痒 ]] 等,常伴有性交痛。
===幼儿性阴道炎===
主要为阴道 [[ 脓性分泌物 ]] 及 [[ 外阴瘙痒 ]] 。<ref>[http://www.sohu.com/a/120105074_222915 阴道炎反反复复,听听专家怎么讲]小乐说健康</ref>
==诊断==
<div style="float:right; margin:-10px 0 0 20px;">
<center>'''怎样诊断阴道炎'''</center>
{{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rsl8ixlx.html|300|220|iqiyi}}
</div>
===细菌性阴道病===
(1)阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。
(4)线索细胞阳性(>20%)。
上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。
<ref>[https://www.iqiyi.com/w_19rsl8ixlx.html 怎样诊断阴道炎]爱奇艺视频</ref>
===念珠菌性阴道炎===
有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到 [[ 白假丝酵母菌 ]] 的芽生孢子或 [[ 假菌丝 ]] 即可确诊。pH测定具有鉴别意义:pH4.5为混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。
===滴虫性阴道炎===
<div style="float:right; margin:-10px 0 0 20px;"><center>'''萎缩性阴道炎如何诊断治疗'''</center>{{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqplc12w.html|300|220|iqiyi}} </div>(1)在阴道分泌物中找到 [[ 滴虫 ]] 即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。
(2)取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。
===老年性阴道炎===
根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqplc12w.html 萎缩性阴道炎如何诊断治疗]爱奇艺视频</ref>
===幼女性阴道炎===
婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。
<ref>[https://www.56.com/u42/v_MTUwODYwNjMx.html 阴道炎要用这些方法诊断!]56.com</ref>
==治疗==
<div style="float:right; margin:-10px 0 0 20px;">
<center>'''如何治疗阴道炎'''</center>
{{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqqzfeac.html|300|220|iqiyi}}
</div>
一般阴道炎的药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或者复发性阴道炎可以联合口服用药,必要时夫妻同治,注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群,继发霉菌感染。
===细菌性阴道病===
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有 [[ 甲硝唑 ]] 、 [[ 替硝唑 ]] 、 [[ 克林霉素 ]] 。注意:口服和局部使用甲硝唑时,都可能发生双硫仑样反应。(1) *[[ 口服药物 ]] :首选 [[ 甲硝唑 ]] 。(2) *[[ 局部药物 ]] 治疗。(3) *[[ 性伴侣不需常规 ]] 治疗。<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqqzfeac.html 如何治疗阴道炎]爱奇艺视频</ref>
===念珠菌性阴道炎===
===滴虫性阴道炎===
===老年性阴道炎===
===幼女性阴道炎===
==参考来源==
*石一复,李娟清. 阴道炎治疗进展及相关问题. 《 国外医学(妇产科学分册) 》 , 2007