Icl查看源代码讨论查看历史
| Icl | |
|---|---|
Icl，"可植入式隐形眼镜"(外语缩写:ICL、外语全称:Implantable Collamer Lens)，它是安全、高端的近视矫正方案。与激光和其他切削眼角膜组织的手术不同，它不切削角膜，通过微创手术将晶体植入眼内，对角膜无损伤。矫正之后视力更清晰，是近视矫治技术的新趋势。
可植入式隐形眼镜
名词解释
"可植入式隐形眼镜"(外语缩写:ICL、外语全称:Implantable CollamerLens)，它是当前安全、高端的近视矫正方案。与激光和其他切削眼角膜组织的手术不同，它不切削角膜，通过微创手术将晶体植入眼内，对角膜无损伤。矫正之后视力更清晰，是近视矫治技术的新趋势，全球已有60多个国家开展此项矫正技术，每6分钟就有1枚ICL植入。[1]
在我国，高度近视、尤其是超高度近视(≥800度)患者中，不少人因为角膜厚度不够或者相对较薄，而不能进行准分子激光矫正，而ICL给高度近视患者带来了新的希望。简单的说，就是将"设计成矫正近视的超薄镜片"放置于眼球屈光系统中的后房间隙，并固定于睫状沟内，达到长久矫正屈光不正的目的。
ICL目前被认为是可替代LASIK、PRK和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术，是矫治近视的最新和最安全的技术之一。
保障
自ICL技术进入中国二十多年以来，凭借其安全性高、手术便捷、不流血、无痛苦等诸多优点，已为500多万近视患者摘掉了眼镜。据调查，已经做过ICL和想要尝试ICL术的患者，对该手术的关注焦点是:安全、安全，再安全!那么，ICL术的安全性到底要靠什么来保障呢?
第一、必须是准确的术前检查
术前检查相当严格，依托先进精准的检查设备为基础，精心定制了近20项的全方位检查项目，再由经验丰富的近视专家进行诊断，精准严格，有手术禁忌或不具备手术指征者不强行手术，保证零风险进入手术室。[1]
第二、严格的手术流程管理以及健全的手术安全体系
ICL术包括了术前心理咨询、术前检查、手术流程、术后护理等诸多环节，每个环节都需要严谨的管理流程以及严格的执行标准。因此，流程管理以及体系建设，是衡量一个眼科医院综合实力的标志。
第三、良好的专业设备和硬件设施
ICL治疗所需专业设备包括术前检查设备、手术设备、手术配套附件等等，硬件设施包括手术室环境等必须是齐全而且是良好的。因为设备的先进性会影响手术的质量，眼科设备和无菌手术室的管理操作必须是先进规范的。[2]
第四、医生的专业素质和经验
对于任何一个手术而言，操作设备者还是人。所以，最重要的安全因素就是人，医生的专业水平和手术经验是手术成功的重要保障。
常见疑问
1 . ICL有哪些优点?
安全 ICL不切削角膜组织，保留眼球完整结构。
可逆 ICL可永久性植入眼内，如果以后需做其他眼部手术，也可以随时取出或更换。
高清 矫正后可达到甚至超出矫正前预期的效果，恢复高清视觉质量。
严谨 详尽的术前检查与准备，瑞士精工量身定制，医师均通过国际资质认证。
防护 ICL材料可阻挡紫外线，有效遏制紫外线引发的相关眼病。
舒适 ICL在眼内感觉不到，稳定的位置保证了它与您眼睛一起协调正常运作[2] 。
2 . ICL 矫正视力范围是多少?
适合于200-2000度的近视，矫正范围比准分子激光更广。
3 . ICL 矫正后多久可以恢复日常工作?
该治疗恢复很快，矫正后几小时便可享受高清视力，获得全新的生活方式。矫正后医生会告诉您具体建议。
4 . ICL 矫正后可以戴美瞳吗?
ICL不会对角膜造成损伤，所以不影响戴美瞳。但长期戴美瞳对眼睛有影响，请咨询医生获取相关建议。
5 . ICL 晶体是哪里生产?应用了多少年?
ICL产地来自瑞士，经由高科技专利材料完美工艺精致而成。自1997年于欧洲正式运用以来，ICL逐步被世人推崇并开始享誉医疗界。选择ICL的用户遍及世界各地，每6分钟就有一枚ICL晶体植入。
6 . 年老时视力如果发生明显变化，ICL也可以随时取出或更换吗?
我们的视力可能随着年龄的增长而发生变化，而且最终几乎所有人都会在年老时发生白内障并需要做手术。这时ICL的独特优势在于您可以在未来有更多选择。如果您的视力发生显著变化，ICL晶体可以取出或更换，亦可随时做其他的手术。[3]
后遗症
任何医疗手段都存在着一定的风险，无论是激光治疗近视眼还是ICL治疗近视眼都一样。ICL手术有可能产生的后遗症是引起初期白内障。其实，白内障是中老年人常见眼科疾病之一，每个人年纪大了都会得白内障。白内障一点都可不怕，可以通过手术进行治愈。
只要术前检查符合手术条件，手术顺利实施，后遗症发生的几率非常小，几乎不可能发生。并且，就算发生这种情况，手术也是可逆的，可以补救。因为，ICL晶体植入术的手术原理，是将是一种柔软的人工晶体，安放在人眼晶体附近的安全区，无需去除或破坏角膜组织。因此如果患者对矫正后结果不满意，可以将晶体取出，而这在激光手术是无法实现的。
无论是激光和ICL矫正，矫正后带来的生活质量的提高和自由是无法比拟的。
适应人群
1、年龄在18至50之间。
2、近视，伴有或不伴有散光，远视。Toric ICL可用于矫正近视合并散光。
3、前房深度合适，角膜内皮细胞密度在可接受的范围内(这需要眼科医生通过详细的眼科检查进行确定)。
4、在1年内眼睛度数的变化不超过0.5D。
5、未怀孕。
6、对屈光手术中应用的药物没有过敏史，没有其他禁忌证。
7、干眼症或角膜偏薄者(不适合进行LASIK的患者)。
矫正原理
ICL矫正是将一种由Collamer专利胶原聚合材料制作而成的柔软晶体，通过一个极其微小的切口，将人工晶体注入人眼球的前房安全区域，达到长久矫正近视的目的。矫正结束后切口可以很快地自然愈合，整个矫正过程基本上只需要持续15分钟，第二天就能够正常的使用眼睛。
优势
1、独特的晶体成分
与其他的有晶体眼人工晶体不同，ICL的制作材料是Collamer，这是一种独特的机体晶体材料。这种专用的晶体材料具有比丙烯酸和硅胶更高的生物相容性。ICL也是可折叠的，与其他晶体相比，手术过程中需要的切口更小。
2、手术的安全性已经得到验证
ICL植入手术的安全性和有效性已经得到广泛证实，全世界范围内已经完成60,000多例手术，美国FDA也已经通过了严格的临床验证。与角膜屈光手术不同，ICL不会永久性地改变眼球结构，而是隐蔽地置于眼睛的后房，和人本身的晶状体共同矫正视力。
3、手术切口小
与其他的有晶体眼人工晶体不同，ICL是可折叠的，因此可以通过较小的手术切口植入。小切口是眼科手术医生所熟悉的一种技术。ICL仅需要2.8mm至3.0mm的切口，而FDA批准的其他有晶体眼人工晶体则需要6.0mm的手术切口。这种小切口的创伤更小，而且不需要缝合，而且不诱发散光。
4、具有可逆性，必要时可以取出
ICL可以永久性地置入眼内。但是，如果发生过矫或者欠矫，或者出现并发症，或者患者的视力发生变化时，可以由经过培训的眼科手术医生将ICL取出或进行更换。
ICL术前检查的项目:
1、 屈光状态 小瞳孔检影和散瞳检影，主观试镜，选择患者最佳矫正的屈光度。检查最佳矫正视力时，对高度屈光不正，推荐角膜接触镜矫正，这样最佳矫正视力更准确。
2、 裂隙灯显微镜 观察角膜、前房形态，进行房角检查，明确有无禁忌症。
3、 角膜地形图检查 较角膜曲率计准确，排除圆锥角膜。
4、 超声或光学角膜厚度、前房深度测定前房深度必须是角膜内皮至晶状体的距离≥2.80mm。
5、 角膜水平直径 9点至3点角膜直径，可在表面麻醉下，在两脚规裂隙灯下测量，也可用带有角膜直径检查功能的角膜地形图仪检查获得数据。
6、 角膜内皮计数 角膜内皮细胞≥2200/mm?手术的安全性较好。相关链接:治近视做ICL人工晶体植入术有什么禁忌症?
7、 瞳孔直径 评估瞳孔直径与人工晶状体光学区直径大小关系，预测术后眩光学的可能。
8、 视网膜检查 高度近视眼视网膜常有周边变性、感性裂孔、后极部Fuch斑等并发症，应术前处理，并告知病人可能的视力结构。
9、 其他 有条件的可以检查对比敏感视力、波前像差、前房蛋白含量、视网膜厚度超声生物显微镜、晶状体透明度，进行更深入的研究。
10、 患者心理状态 超高度近视患者对视力恢复的期望，以及对资深疾病的恐惧心理，影响术后满意度的评价，导致其对术后可能产生的并发症承受能力差，必须充分评估。
接触镜
( Implantable Collamer Lens ， ICL )亦称 "phakic IOL" 。 Phakic 的意思是指保留人体自身的晶状体，而 IOL ( intraocular Collamer lens )是指眼内接触镜。 ICL 的植入位置是眼后房、虹膜与晶状体之间。 ICL 被认为是一种可替代 LASIK 、 PRK 和其他切削手术进行屈光矫正的产品。
虽然 Collamer ICL 已经在许多国家使用，它在美国还未正式上正在进行临床试验。 ICL 主要有两种: Toric ICL 可以用于矫正近视， hyperopic ICL 可用于矫正远视。与激光手术不同的是， ICL 是可以取出性治疗方式，因而它不会永久性地改变眼睛的形状和结构。
适应症
1.年龄在18周岁以上，50周岁以下。
2.近视-2.5D ~ -20D、散光≤5D;远视+2D ~ +10D。无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变，矫正视力良好。
3.常规检查角膜无已成、房角结构无异常、眼压正常。
4.前房深度≥2.8mm。
5.角膜内皮细胞计数>2500/m㎡。
6.各类激光手术参与的高度屈光不正的补矫。
7.无精神疾病者，具备合理的摘镜愿望和合适的术后期待心态。
禁忌
1、患者在1年内眼睛度数的变化超过0.5D。
2、年龄小于21岁或大于50岁
3、前房深度ACD<2.8mm者(角膜内皮到晶状体前表面距离)
4、角膜内皮细胞计数低，角膜变性或角膜内皮细胞计数<2500/m
5、患者有胰岛素依赖性糖尿病。
6、任一眼为青光眼或白内障或诊断为高眼压。
7、患者有全身胶原敏感症或自身免疫性疾病。
8、眼及眼附属器活动性炎症、肿瘤。
9、未经心理或者精神科医生允许手术的心理异常者。
10、女性孕期、哺乳期。
六大优势
安全
ICL不去除、不破坏眼角膜组织，因具有激光手术无法比拟的优越效果，逐渐成为全球增长最快的新趋势。
可逆
ICL晶体不同于隐形眼镜，可以永久性植入眼内。如果近视患者需要做其他眼部手术，ICL不但可以取出，而且不会引起眼内或角膜任何结构的改变。
高清
让眼睛恢复到卓越高清的视觉质量，矫正后视力均可达到甚至超越矫正前预期矫正视力。
严谨
详尽的术前检测与术前准备，瑞士精工量身定制的晶体，国际VISIAN ICL资质认证的医师团队。
防护
ICL材料中含有紫外线阻断基因，可以组织有害紫外线进入眼内，从而有效遏制了因紫外线引发的相关眼病。
舒适
ICL在眼内的稳定位置保证了它与您的眼睛一起协调正常的运作。晶体一旦植入眼内，不仅看不到也感觉不到晶体的存在。
手术过程
术前，患者将接受眼部麻 醉，然后医生将在角膜边缘做一个微创切口，向眼内注入一种凝胶保护眼内组织，再将可折叠的可缩小的极为柔软的ICL晶体推注到眼内，并被轻柔放置到虹膜后面，小切口具有更好的预见性，较少的感染风险，可更快的恢复。
术前的检查
与LASIK术前检查基本流程相同，只是icl晶体植入术另需增加角膜内皮功能检查及前房深度等特殊检查，整个检查需2个小时左右。
预约手术
高度近视icl晶体植入术术前检查完以后，如果符合手术条件，医生需要把屈光度数、前房深度、角膜曲率、角膜直径等数据输入计算晶体度数的电脑软件中，通过精确计算，得出患者将植入的晶体型号，通过传真等方式向厂家正式订购患者专用的ICL镜片，一周至三周左右ICL到货后，即可预约安排手术。手术前需给准备进行icl晶体植入术的患者采用YAG激光行虹膜周切，防止术后患者眼压升高。
手术
高度近视icl晶体植入术的过程并不复杂，安全是非常重要的，必须由娴熟显微手术技巧及丰富手术经验的医师操作。手术主要有三步:
1、首先，在您眼睛的白色和黑色之间的部位制作一个小切口。
2、然后，向您的眼内注入一种凝胶保护眼内组织，再将ICL推注到眼内。
3、随后，将ICL仔细调整到虹膜后面，并将凝胶从眼内冲出。
术后复查
近视朋友手术后，经闭眼休息2~4小时，医生将进行第一次术后的检查，并进行相应的治疗处理，酌情给患者使用一些预防感染、控制手术后反应等药物。具体复查日期大致为术后1天、一周、一个月、三个月、半年、一年。术后需要点预防感染、促进恢复的眼药水一至四周。
术前检查
1、眼压:很多人都会对检查眼压有很大的不解之处，不明白检查这个有什么用，实际上这是要进行眼部手术甚至于配戴角膜塑形镜都得检查的一个项目，眼压高容易导致过多房水滞留在眼内对眼壁形成压力，从而导致青光眼等眼科疾病，所以测眼压还是很有必要的。
2、角膜与角膜曲率检查:可以有效的检查出角膜的透明度以及眼睛的散光状态，对手术方式选择及术后判断有重要意义;
3、前房及前房角检查: 房水闪光阳性提示虹膜睫状体炎，术前应给予适当治疗。前房角窄的患眼，术中可联合周边虹膜切除;
4、视力:分别检查近视视力和远视视力两种，这绝对是ICL术前至关重要的检查，只有确定了视力的情况，才能定制合适的ICL晶体，从而为患者得到最佳的矫正视力;
5、视野:对明确同时存在的青光眼或其他眼病应作视野检查。
6、眼后段检查:检查散瞳下尽可能了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变，可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物。视网膜电图对评价视网膜功能有重要价值。
7、人工晶体度数的测定: 根据A超测定的眼轴长度及用角膜屈率计或角膜地形图测出的角膜屈光力，应用SRKⅡ公式计算出人工晶体的度数，这一条非常重要;
8、晶状体检查: 观察晶体混浊形态、部位与程度，晶状体核的颜色，注意晶状体囊膜特性、晶体厚度及悬韧带是否有断离和异位等;
9、虹膜与瞳孔检查:虹膜有新生血管者，术中切除虹膜时可使用有电凝作用的虹膜剪。检查瞳孔对光反应及瞳孔散大能力，是否有粘连，有助于制定手术方案。
注意事项
1、ICL有晶体眼人工植入术几天后几乎不对日常生活造成阻碍，术后两周内，应该注意睡觉时要戴眼罩保护，洗脸、洗发时应注意不使肥皂水进入眼中，不可作眼部化妆，最好避免剧烈的运动。
2、此外，在1-2周时间内禁止提拿过重物品或从事剧烈运动。在手术后的恢复期内不要用力揉眼睛或对眼睛造成压力。
3、视力根据角膜周围切开部位伤口的恢复恢复而存在变化，但大多数会愈合，并保持良好。另外，视力在1-2周后趋于稳定。
4、手术后四周内，不可游泳，不要用力揉眼睛，除了医师所指示外，不要使用另外的眼药水，同时避免刮胡水、发胶类之定型喷雾水等。
5、术后需按照医嘱用药，并定期复查。通常术后隔天、一周后、一个月后及三个月后各一次。如有任何不适，请尽快到医院检查。
人工植入
ICL人工晶体植入手术又被形象地称为"眼内隐形眼镜"植入术，不受角膜厚度的限制，可以安全地放入眼内，也可以随时取出，在近视患者眼内没有任何不良反应，安全性极高，能完整地保留眼角膜组织。
近视手术专家介绍到:"ICL人工晶体植入术就是把一个"小眼镜"放在眼睛里，对角膜和眼内组织都没有损伤，更重要的是这个ICL手术的可逆性，手术后如果感到不适，还可以及时取出。"
对于ICL人工晶体植入术，全球医院网专家还向小编介绍到，ICL全称为"有晶体眼人工晶体植入术"，是一种高精度的眼内屈光手术，也是目前在国外广泛推广的最新治疗高度近视的手术方法，是高度近视患者的最佳选择。
ICL人工晶体植入手术选用进口的特殊材质，是可折叠的人工晶体，可以根据患者近视度数和睫状沟情况，通过在角膜上的一个3mm切口植入眼内并放置在瞳孔和正常晶状体之间。
而且ICL人工晶体植入术适用于各类近视患者，尤其是高度近视和角膜薄的近视患者，避免了眩光和圆锥角膜问题，保证了眼角膜自由的生理调节功能，并且获得良好的视觉效果，屈光状态也很稳定，手术后肉眼看不到手术痕迹，ICL植入后视觉质量明显提升。
镊植入法
所需切口约4mm，经巩膜或角膜隧道植入囊袋内。用植入镊取出折叠式人工晶状体，纵向夹住光学部中央，纵向平行插于折叠镊的槽内，缓慢对折，折缘向上两襻也上翘。用植入镊紧靠折叠镊夹住已折好的晶状体，换下折叠镊。经巩膜或角膜隧道，将下襻和晶状体光学部水平送入囊袋内，转动植入镊，使对折缘转向下方，轻轻松开植入镊。晶状体光学部慢慢展平在囊袋内，上襻用植入镊或晶状体定位钩旋转入囊袋内。
推注器植入法
使用一种特殊装置，将人工晶状体安放在内，使其卷曲呈柱状，经巩膜隧道或经透明角膜切口推送入囊袋内。用晶状体植入镊纵向夹住折叠式人工晶状体部的中央，纵向安装人工晶状体在特制的折叠夹上，理顺两襻雨槽内，注入适量的粘弹剂，折好折叠夹，注意勿使襻被夹住。将装好晶状体的折叠夹安装在特制推注器上，小心旋转推送杆，使晶状体推向推注器针管的前缘。将推注器针管插入透明角膜切口或巩膜隧道切口，缓慢旋转推送杆，使下襻和晶状体光学部慢慢展开于囊袋内，上襻植入镊或晶状体旋转钩送入囊袋内。一般植入晶状体内的人工晶状体不需要调整位置，若有明显偏位时，用调位钩调整至水平位。然后置换前房内的粘弹剂。切口一般不需要缝合，若切口对合不良需缝合一针。结膜切口平展复位，两端电凝闭合。[4]
国际分类
ICL=International Classification
在美国专利局通过高级检索检索美国专利时会用到，与之相对应的还有美国专利分类号CCL(Current US Classification)
氯化碘
理化性质
物理性质
外观与性状: 黑色结晶或红棕色液体，存在α，β两种结晶形式。
熔点(℃): 27
相对密度(水=1): 3.1822(0℃)
沸点(℃): 97.4(分解)
相对蒸气密度(空气=1): 无资料
饱和蒸气压(kPa): 无资料
燃烧热(kJ/mol): 无意义
临界温度(℃): 无资料
临界压力(MPa): 无资料
辛醇/水分配系数的对数值: 无资料
闪点(℃): 无意义
爆炸上限%(V/V): 无意义
引燃温度(℃): 无意义
爆炸下限%(V/V): 无意义
溶解性: 溶于乙醇、醚、乙酸、二硫化碳。
化学性质
遇水分解生成次碘酸和氯化氢。能与许多单质发生作用，如与钾、铝、白磷发生爆发性反应;与铜、锑、砷、硒、铁反应激烈;与钠、镁、硫等反应缓慢。与金属氧化物作用生成氧、氯化物和碘化物。与有机物发生碘化作用，同时呈现氯化作用。
作用与用途
用于制农药增产灵，也用作分析试剂、催化剂等。
使用注意事项
危险性概述
健康危害: 本品对眼睛、皮肤、粘膜和上呼吸道有强烈刺激作用和腐蚀性。受热分解放出氯和碘烟雾。
燃爆危险: 本品不燃，高毒，具腐蚀性、强刺激性，可致人体灼伤。
急救措施
皮肤接触: 立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。
眼睛接触: 立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
吸入: 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入: 用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医。
消防措施
危险特性: 强氧化剂。接触有机物有引起燃烧的危险。遇水或水蒸气反应放热并产生有毒的腐蚀性气体。遇钾、钠剧烈反应。遇高热分解释出高毒烟气。
有害燃烧产物: 氯化氢、碘化氢。
灭火方法: 本品不燃。消防人员必须佩戴过滤式防毒面具(全面罩)或隔离式呼吸器、穿全身防火防毒服，在上风向灭火。尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。灭火时尽量切断泄漏源，然后根据着火原因选择适当灭火剂灭火。
泄漏应急处理
应急处理: 迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。建议应急处理人员戴自给式呼吸器，穿防腐防毒服。不要直接接触泄漏物。尽可能切断泄漏源。若是液体，防止流入下水道、排洪沟等限制性空间。用苏打灰中和。若大量泄漏，构筑围堤或挖坑收容。用泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。若是固体，用洁净的铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中。
操作处置与储存
操作注意事项: 密闭操作，提供充分的局部排风。防止烟雾或粉尘泄漏到工作场所空气中。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具(全面罩)，穿橡胶耐酸碱服，戴橡胶耐酸碱手套。避免产生蒸气或粉尘。避免与碱类接触。尤其要注意避免与水接触。配备泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。
储存注意事项: 储存于阴凉、干燥、通风良好的库房。远离火种、热源。防止阳光直射。包装必须密封，切勿受潮。与碱类、食用化学品等分开存放，切忌混储。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。
制备
在碘上通氯至生成物完全液化，蒸馏收集100-101.5℃的馏分;或由在液氯中加入碘，反应24小时后，在常温蒸去过剩的氯而制得。
北京大学计算语言学研究所
北京大学计算语言学研究所(Institute of Computational Linguistics (ICL), Peking University )成立于1986年。研究所的使命是致力于计算语言学理论、语言信息处理的基础资源和应用技术三方面的研究，同时也承担培养计算机软件与理论专业、语言学专业的博士研究生和硕士研究生的任务。自成立以来，一直保持了文理结合、多学科交差的学术风格和研究特色(计算机科学、语言学、信息技术、数学与统计学)，已形成系列化的研究方向和人才优势。详见词条:北京大学计算语言学研究所。
国际滑坡协会
国际滑坡协会(International Consortium on Landslides，简称ICL)
在联合国教科文组织(UNESCO)、世界气象组织(WMO)、联合国粮农组织(FAO)和联合国减灾战略组织(UN/ISDR)的支持下，于2002年1月21日在日本京都成立。是国际性非政府非盈利性的科学研究组织，该组织同时也得到了联合国教科文组织国际水文计划(UNESCO-IHP)、国际地质科学联合会(IUGS)、日本文部科学省(MEXT)和美国地质调查局(USGS)等其它一些政府机构的支持和认可。ICL组织机构的总部设在日本的京都，已有20余个国家和地区的50个成员单位。
图标文件库
"图标文件库"、汉语缩写:图标库;(外语缩写:ICL、外语全称:ICon Library)、文件扩展名:.ICL