下肢中樞性癱瘓檢視原始碼討論檢視歷史

原圖鏈接來自百度知道

下肢中樞性癱瘓是先天性腦積水的臨床表現。腦積水嚴重，進展較快時，亦可出現，其症狀為反覆嘔吐。腦退行性變，腦發育障礙，四肢中樞性癱瘓，尤以下肢為重。

診斷

嬰幼兒先天性腦積水多在出生後數周頭顱開始增大，一般經3～5個月方逐漸發現，也有出生時頭顱即增大者。臨床特別是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大，與周身發育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下，雙眼球下視，眼球向下轉，致鞏膜上部露白，前囟擴大且張力增加，其它囟門也可擴大，顱骨骨縫分離，頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈「破壺音」。嬰幼兒骨縫未閉，顱內壓增高時，頭顱可以發生代償性擴大，故在早期顱內壓增高症狀可以不明顯。但腦積水嚴重，進展較快時，亦可出現，其症狀為反覆嘔吐。腦退行性變，腦發育障礙，四肢中樞性癱瘓，尤以下肢為重，常有智力改變和發育障礙。視神經受壓萎縮，可致失明。眼球震顫，驚厥亦較常見。還常並發身體其它部位畸形。

少數病例，腦積水在發展到一定時期後可自行停止，頭顱不再繼續增大，顱內壓亦不高，成為「靜止性腦積水」。

病因

病因：常見原因是產傷後顱內出血和新生兒或嬰兒期化膿性、結核性或其他種類腦膜炎。此外，亦有先天畸形及腫瘤等原因。

鑑別

本病應與嬰兒硬腦膜下血腫或積液、顱內腫瘤、佝僂病等相鑑別。

預防

1.專家提示先天性腦積水的發生與胎兒期某種維生素缺少或過多有關，此外還與雙親的遺傳因素有關。因此，適當正確的飲食調節，非近親結婚，可降低該病的發病率。

2.常言道：「頭大好聰明」，這常使一些家長對頭顱異常增大的患兒，抱有僥倖心理，因而常常延誤病情，認識本病後應引以為戒。