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吐奶或溢奶是新生兒和嬰兒很常見的現象,大多數情況下吐奶是生理性的,較嚴重的吐奶有可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的表現。

病因

嬰兒易吐奶主要是與其胃部發育不成熟有關,此時胃呈水平位,呈不穩定狀態。胃的入口(賁門部分),比較鬆弛,關閉不緊,易被食物沖開,當胃內奶汁稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管和口腔,而胃的出口幽門肌肉卻發育較好,關閉較緊,食物通過緩慢,以上種種生理特點是引起嬰兒易吐奶的原因。

如果嬰兒體重生長良好,沒有難受的表現,各項生理指標正常,這種情況考慮為生理性吐奶。如果吐奶頻繁,而且量大,體重不增,或同時伴有腹脹、腹瀉、發熱等症狀,要考慮存在病理情況。較常見的有胃食管反流感染幽門痙攣肥厚性幽門狹窄等,應送醫院做進一步的檢查、治療。

餵養不當也會導致嬰兒吐奶頻繁或吐奶量多,如餵奶過快、餵奶量過多,頻繁更換奶方,餵奶前較長時間的哭鬧,餵奶時吞入大量的空氣等,有的嬰兒吃奶後體位變動過大,如換尿布等均可引起嘔吐,經過改善餵養方式後會好轉。 [1]

改善方法

  • 1.適量餵食,避免過量餵哺。
  • 2.餵奶時不要太急、太快,中間應暫停片刻,以便嬰兒的呼吸更順暢。
  • 3.奶嘴開孔適中,開孔太小則需要大力吸吮,開孔太大則容易被奶水淹住嗆奶。
  • 4.餵奶後,讓嬰兒豎直趴在大人肩上,輕拍嬰兒背部,幫助其排出吞入胃中的空氣。
  • 5.嬰兒躺下時,可將上半身略墊高一些,最好是右側臥位,這樣胃中的食物不易流出。
  • 6.在餵奶後,不要讓嬰兒過多的運動,也不要隨意搖動或晃動嬰兒。

[2]

緊急處理

嬰兒吐奶時家長要及時幫嬰兒清理,如果奶水由食管突然反逆到咽喉部時,嬰兒剛好於吸氣,誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時,將造成氣管堵塞,呼吸不暢,甚至會危及生命。量少時,可直接吸入肺部造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶,通常嬰兒自己會調適呼吸及吞咽的動作,所以沒有吸入氣管的危險,家長只要密切觀察其的呼吸狀況及膚色即可。 [3]

參考來源

  • 鄭昌學,梁俊峰,鍾厚生. 防嬰兒吐奶片. 年
  • 韓慈,趙金榮,李金鳳等. 嬰兒大量吐奶的原因及處理方法. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012
  • 劉傲蕾,杜立中. 讓吐奶不再發生. 《 cnki 》 , 2004
  • 尹忠元. 巧辨寶寶溢奶與吐奶. 《 VIP 》 , 2009

文獻來源