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心血不足

來自今日頭條的圖片

心血不足就是心臟有疾,供血不足。本證為臨床常見的虛弱症侯。多為久病體弱、血液生化不足;或長期慢性失血;或因勞倦過度,導致心血耗損。

基本信息

中文名; 心血不足

外文名; Deficiency of heart blood

指; 供血不足

類別; 中醫

病因病機

多為久病體弱、血液生化不足;或長期慢性失血;或因勞倦過度,導致心血耗損。其病位主要在心,多屬虛證。心血不足,日久常可導致肝血不足或脾氣虛弱引起兩髒的功能失調;由於血脈流行不暢可致氣滯;心血虛損進一步發展,又可導致心陰暗耗而出現虛火內擾等症。

臨床表現

心悸怔忡,雖靜臥不能減輕,頭暈目眩,面色無華,唇舌色淡,脈細弱,或結代。兼見失眠多夢,易驚健忘。

辨證要點

1.心血耗損

具有心血不足心悸怔忡的主要症狀

2.失血體徵

頭昏目眩,面色少華,唇甲色淡。

3.舌脈象

舌質淡,脈細弱。

辨證施治

1.內治法

證候:心悸怔忡,雖靜臥不能減輕,頭暈目眩,面色無華,唇舌色淡,脈細弱,或結代。兼見失眠多夢,易驚健忘。治則:養血安神。主方:四物湯加味。方藥:全當歸、白芍、川芎、熟地炙黨參、炙黃芪、柏子仁、酸棗仁、龍眼肉。濃煎,取汁200~300毫升,每日1劑,溫服。每日3次。

若兼見陰虛,症見潮熱,盜汗,心煩口乾,去熟地加生地、麥冬、玉竹、百合、五味子,以滋養心陰;若兼見心氣虛怯,症見善恐易驚,可加炒棗仁、生龍齒、珍珠母,以養心鎮驚;兼見脾虛,症見納食不旺,食後脘脹者加炒二芽,炒白朮,佛手片,以健脾和胃;若見清氣下陷,症見大便溏薄,可加炒白朮,山藥,茯苓、煨葛根以昇陽止瀉;若兼見心動悸,脈結代者,宜合炙甘草湯加減以益氣養血,滋陰復脈。

2.外治法

在厥心痛時,可採用下列方法作為輔助治療。

(1)可用心氣虛證治中的外敷藥物。

(2)生薑、桂枝、樟腦、冰片、松節油、木瓜、阿魏、羌活、當歸、沒藥等製成狗皮膏貼於心痛部位的敏感區。每2天換一次,停藥一天,連貼2~3次為一療程。

(3)用10%三七醇提取液在心前區作直流電導入。

3.飲食療法

(1)注意飲食的調節 因心血不足,常見脾胃健運不及,且忌饑飽失常,損傷脾胃,導致氣血生化乏源,則心血更虛。

(2)食宜清淡、高蛋白飲食 此類飲食易於消化,富於營養,可促進氣血生成;忌膏梁厚味,因其易生痰濁,困阻脾陽,壅遏脈中,阻滯心脈誘發心痛。要糾正偏食,尤忌辛辣和過鹹食品,以免傷陰使脈道凝澀,氣血不通,發為心痛。

(3)食療方   ①紅棗木耳茶   紅棗去核、黑木耳、冰糖適量,文火燉爛,取汁500毫升,飲湯、服藥均可。每日可作茶飲,本方益氣養血適用於氣血雙虧者。②雞汁粥   取3~4斤母雞一隻,剖洗乾淨後,濃煎雞汁,以原汁雞湯(去浮油)分次同粳米2兩煮粥,先用武火煮沸,再改文火煮到粥稠即成。本方適用於體弱羸瘦,氣血虧損所致的衰弱症候。③豬肝菠菜粥   豬肝、菠菜適量。前者煮熟研泥,同粳米120克煮粥,菠菜放入沸水略燙數分鐘(去掉草酸),撈出後切細,粥熟入燙過的菠菜。本方能補益氣血,適用於心血不足者。

預防

1.避免刺激

本證因心血不足,心體失養,故要避免外界的惡性刺激,以免突受驚恐,加重心神不寧之症。

2.適度活動

心血不足,宜安靜休息,不宜過勞或思慮過度,暗損心血加重病情。但也不宜過逸,否則氣血運引不暢,因"久臥傷氣",導致氣血停滯,可誘發"厥心痛",應在體力許可範圍內作適當的體育鍛煉,促進氣血暢行。[1]

參考文獻

  1. 心血失養的症狀?, 39問醫生 ,