梗死檢視原始碼討論檢視歷史

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梗死是一個科技名詞。

漢字(拼音:hàn zì，注音符號:ㄏㄢˋ ㄗˋ)，又稱中文、中國字、方塊字，是漢語的記錄符號，屬於表意文字的詞素音節文字。世界上最古老的文字之一，已有六千多年的歷史。在形體上逐漸由圖形變為筆畫，象形變為象徵，複雜變為簡單;在造字原則上從表形、表意到形聲。除極個別漢字外(如瓩、兛、兣、呎、嗧等)，都是一個漢字一個音節。 需要注意的是，日本、韓國、朝鮮、越南等國在歷史上都深受漢文化的影響，甚至其語文都存在借用漢語言文字的現象。

名詞解釋

器官或局部組織由於血管阻塞、血流停止導致缺氧而發生的壞死，稱為梗死（infarction）。梗死一般是由動脈阻塞引起局部組織的缺血缺氧而壞死，但靜脈阻塞，使局部血流停滯導致缺氧，亦可引起梗死。

血栓形成

梗死發生最常見的原因。主要見於冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合併血栓形成時引起的心肌梗死和腦組織梗死。伴有血栓形成的腳背動脈閉塞性脈管炎可引起腳部梗死。靜脈內血栓形成一般只引起瘀血、水腫，但腸繫膜靜脈血栓形成可引起所屬靜脈引流腸段的梗死。

動脈栓塞

多為血栓栓塞，亦可為氣體、羊水、脂肪栓塞，常引起脾、腎、肺和腦的梗死。

血管受壓閉塞

見於血管外腫瘤的壓迫，腸扭轉、腸套疊和嵌頓疝時腸繫膜靜脈和動脈受壓，卵巢囊腫扭轉及睾丸扭轉致血管受壓等引起的壞死。

動脈痙攣

如冠狀動脈粥樣硬化時，血管發生持續性痙攣，可引起心肌梗死。

梗死形成條件

未能建立有效側支循環

梗死的形成主要取決於血管阻塞後能否及時建立有效的側支循環。有雙重血液循環的肝、肺，血管阻塞後，通過側支循環的代償，不易發生梗死。一些器官動脈吻合枝少，如腎、脾及腦，動脈迅速發生阻塞時，常易發生梗死。

局部缺血耐受性和全身血液循環狀態

局部組織對缺血的耐受性和全身血液循環狀態。如心肌與腦組織對缺氧比較敏感，短暫的缺血也可引起梗死。全身血液循環在貧血或心功能不全狀態下，可促進梗死的發生。

病變及類型

梗死的一般形態特徵

梗死是局限性組織壞死。

梗死灶的形狀取決於該器官的血管分布方式。多數器官的血管呈錐形分支，如脾、腎、肺等，故梗死灶也呈錐形，切面呈鍥形，或三角形，其尖端位於血管阻塞處，底部為器官的表面。心冠狀動脈分支不規則，故梗死灶呈地圖狀。腸繫膜血管呈扇形分支，故腸梗死灶呈節段形。

心、腎、脾和肝等器官梗死為凝固性壞死，壞死組織較乾燥、質硬、表面下陷。 腦梗死為液化性壞死，新鮮時質軟疏鬆，日久後可液化成囊腔。

梗死的顏色取決於病灶內的含血量，含血量少時顏色灰白，稱為貧血性梗死（anemic infarct）。含血量多時，顏色暗紅，稱為出血性梗死（hemorrhagic infarct）。