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神經傳導速度是用於評定周圍神經傳導功能的一項診斷技術,通常包括運動神經傳導速度(motor nerve conduction velocity,MCV)和感覺神經傳導速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)的測定。

臨床意義

MCV和SCV異常表現為傳導速度減慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘損害,後者為軸索損害

測定方法

(1)MCV測定: ①電極放置:刺激電極置於神經干,記錄電極置於肌腹,參考電極置於肌腱;地線置於刺激電極和記錄電極之間。②MCV的計算:超強刺激神經干遠端和近端,在該神經支配的肌肉上可記錄到2次複合肌肉動作電位(compound muscle action potential,CMAP),測定其不同的潛伏期,用遠端和近端之間的距離除以兩點間潛伏期差,即為神經的傳導速度。計算公式為:神經傳導速度(m/s)=兩點間距離(cm)÷10/兩點間潛伏期差(ms)。波幅的測定通常取峰峰值。 (1)MCV測定: ①電極放置:刺激電極置於神經干,

(2)SCV測定:①電極放置:刺激手指或腳趾末端,順向性地在近端神經干收集(順向法),或刺激神經於而逆向地在手指或腳趾末端收集(逆向法);地線固定於刺激電極和記錄電極之間。②SCV計算:記錄潛伏期和[[]]感覺神經動作電位(sensory nerve action protential,SNAP),用刺激電極與記錄電極之間的距離除以潛伏期為SCV。 [1]

臨床應用

NCV的測定用於各種原因的周圍神經病的診斷和鑑別診斷,能夠發現周圍神經病的亞臨床病灶,能區分是軸索損害還是髓鞘脫失;結合EMG可以鑑別前角細胞、神經根、周圍神經及肌源性損害等。 [2]

參考文獻