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肝火旺盛肝火;肝火症有其自身的病因、病機及臨床證治特徵。常見證型有肝火上炎、肝火犯肺、肝火犯胃、肝火挾痰,火旺陰虧等。由肝失疏泄,氣鬱化火或肝熱素盛所致,與情志激動過度也有一定關係。臨床多見目赤、易怒、頭痛、脅痛、口苦、吐血、咯血、脈弦數等症。

肝火旺盛主要由生活不規律、心情積鬱導致。中醫有「肝主目」的說法,因此肝火旺盛常常表現為一些眼部症狀,如:視物模糊、眼部分泌物多、眼紅、眼乾、耳鳴、易怒等,中醫一般用菊杞茶這類組方調治。

基本概念

肝火證是一個廣義的概念。包括外火、內火兩大類。內火是指由於人體內氣血津液及臟腑功能失調所產生的一系列病理反應。因其具有燔灼焚焰,升騰上沖,消耗陰液,使物質腐敗,生風動血,灼津成痰等病理特點,臨床常見面紅目赤、腫痛、頭脹頭痛、煩躁易怒、失眠、口乾喜冷飲、尿黃便秘,或見出血、暴鳴暴聾、舌質紅、苔黃、脈數等,這些表現都具有「熱」、「赤」、「干」、「急迫」等火的特徵,故取類比象而稱之為火證。肝為剛髒,內寄相火,體陰用陽,其性喜條達,主動主升,故內生病理之火與肝的關係極為密切。因此,凡是肝之相火(陽氣)偏旺或太過,出現熱象及沖逆現象的,概稱為肝火。

中醫理論中,肝火旺盛的「火」是外邪六淫「風、寒、暑、濕、燥、火」之一,由於外界氣候變化,引起人體的「邪氣」。中醫用「火」來形容身體內的某些熱性症狀,上火的程度較「熱氣」還重。一般所說的上火,也就是人體陰陽失衡後出現的內熱症。

肝火旺盛主要由生活不規律、心情積鬱導致。中醫有「肝主目」的說法,因此肝火旺盛常常表現為一些眼部症狀,如:視物模糊、眼部分泌物多、眼紅、眼乾、耳鳴等。對於急慢性肝炎、肝病患者,在急性肝病的發作期,因為肝膽濕熱盛,肝病患者會感到口苦、口乾,口氣明顯變重,精神也會變差,終日倦怠無力。[1]

主要症狀

肝火旺盛。中醫有「肝主目」的說法,因此

肝火旺盛常常表現為一些眼部症狀,如:視物模糊、眼部分泌物多、眼紅、眼乾、耳鳴等。

中醫理論中,「火」是外邪六淫「風、寒、暑、濕、燥、火」之一,由於外界氣候變化,引起人體的「邪氣」。火氣大時,會讓口乾舌燥,口臭、長青春痘、牙齦浮腫疼痛、皮膚瘙癢、便秘、痔瘡出血等症狀。對於急慢性肝炎、肝病患者,在急性肝病的發作期,因為肝膽濕熱盛,肝病患者會感到口苦、口乾,口氣明顯變重,精神也會變差,終日倦怠無力。

其它因素也可引起火氣大如:風熱感冒、睡眠障礙、吃冰冷、辛辣、油炸食物、服用慢性病藥物、糖尿病患病初期等。

男性肝火旺的症狀

男性肝火旺會出現頭暈、噁心、頭痛、失眠、舌苔變厚、脾氣變得暴躁易怒,此外還會出現大便乾結、小便發黃等症狀。對於男性肝火旺患者來說,一定要戒煙戒酒,多吃些苦瓜,多喝些菊花茶,從飲食上進行調節。

很多人認為肝火旺不是病,平時多喝水就好了,其實這種認識是錯誤的,肝火旺的患者會出現易發怒、脾氣暴躁、眼睛乾澀等症狀,肝火旺是由於人體內臟氣血調節異常,需要進行藥物治療,長期的肝火旺會對健康造成一定的影響,患者應引起高度的重視,及時採取治療措施。

女性肝火旺盛的症狀

女性肝火旺時還會出現一些特有的症狀。

1、月經不調。女性肝火旺可引起月經過少,月經提前或延後,甚至閉經,經前失眠。

2、惡阻。其症狀有口吐苦水,嚴重挑食,食欲不振,口苦頭暈,經常出現於女性孕後。

小兒肝火旺盛的症狀

小孩是比較容易上火的,而且「火苗」是一年四季無處不在。小孩肝火旺盛是相當常見的上火病症。

小孩肝火旺分虛實兩種,虛火旺盛的症狀表現為心煩、口乾、低熱、盜汗等。實火旺盛的症狀表現為口乾、反覆口腔潰瘍、小便短赤、心煩易怒等。

1、小兒出現肝火旺,要多喝綠豆湯,能快速降火,尤其對於脾氣暴躁的小孩子最管用;

2、治療肝火旺,通常可以讓孩子多吃些新鮮的瓜果,比如梨、柚子等,可以起到清熱解毒的效果;

3、在小兒出現肝火旺時,讓孩子多吃些清肝火的菜,比如說是苦瓜、茄子、芹菜等。

小兒肝火旺,可以通過以下方式調節:

1.注意寶寶科學、合理的飲食。

2.按摩以幫助肝臟對食物的消化吸收,用手輕輕的在小兒的腹部、肝臍上按摩,不要太用力,因為寶寶的還比較嬌嫩,用力太大會使內臟錯位。

3.對寶寶情緒的關注,寶寶的情緒也是引起肝火旺的原因之一。

原因

肝臟是人體中最大的實質性臟器,肝臟在人體中扮演着非常重要的作用,其中一項就是解毒。肝臟具有解毒的功能。

1、平時所吃的油膩、辛辣及化學合成的藥物會加重肝臟的負擔致使血液循環不暢,這時肝臟充血並且下腹腔靜脈受壓,就導致肝火上升。

2、肝火多由外界刺激引起,生悶氣等都會引起肝火上升,所以調整自己的情緒也非常重要。

3、如果體內血流不暢通,阻止肝臟在解毒過程中及下腹腔血液的回流也會使肝臟充血。

4、由於多數乙肝患者的肝臟存在病變,這就使得機體產生的許多有害物質和毒素在體內過多堆積,相比正常人來說,更容易導致肝火旺的發生。

調理

1、食用富含維生素C的水果。

對於肝火旺盛的人來說,食用富含維生素C的水果,比如草莓等。草莓既能養肝,又是去肝火。從中醫角度講,草莓性涼、偏酸甜,能養肝護肝,又因紅色入心,可去心火。 此外草莓是典型的漿果,維生素C的含量豐富,有助於人體吸收鐵質,使細胞獲得滋養;其含有的天然的抗炎成分可以減少自由基的產生數量,以保持腦細胞的活躍。但是草莓是涼性的食物,像是脾胃虛寒、容易腹瀉和胃酸過多的人更要控制量。[2]

2、菊杞茶。

菊花和枸杞子均為藥食同源的中藥材,菊花性寒,枸杞溫補,正好互補。中醫常用這兩種藥材為基礎配以其他藥材組方調治祛肝火,可做茶泡飲。枸杞子是對眼睛和肝臟都非常有利的茶水,對於經常喜歡熬夜的人來講,肝臟是重點保護對象,每天取10克枸杞堅持泡水,也就是一小把的樣子,對養肝陰和修復肝細胞是很有益的,重在堅持。菊花性甘、味寒,具有散風熱、平肝明目之功效,菊花建議選用杭白菊中的胎菊。需要注意的是,胎菊和枸杞子市場假冒較多。杭菊顧名思義是杭州周邊地區產的菊花為道地菊花,藥效也最好。而市場上枸杞仿冒產地、細菌超標、硫熏等問題嚴重,購買到偽劣枸杞適得其反,假冒產地的問題也比較突出。有不法商販用開放的菊花通過熏蒸等方法製成假冒胎菊銷售。 3、奶製品。

奶製品主要是補充人體蛋白質,以酸奶為佳,因酸奶可調整腸道菌群促進毒素排出。此外,酸奶可促進干擾素生成,可提高機體免疫體力,達到養肝護肝的目的。 4、均衡營養。

夏季養肝,家庭調護中應該注意均衡飲食,每天每類食物都要攝取,且要依很好的比例攝取。5種顏色的蔬果各有優點,比如綠色、紅色、黃色蔬果,含有葉黃素;花椰菜、白花菜等十字花科,是抗癌尖兵等等,用餐時可多選擇、多替換。 5、調整心態。

肝臟是好喜的器官,如果你經常的心情不好的話,肝臟就會受到損傷了,因為肝臟內分布着豐富的交感神經,經常感到煩躁、憂愁會直接導致肝細胞缺血,影響肝細胞的修復和再生。所以,個人應該改變對自己和他人過於苛求、滿腹牢騷的不良行為模式,培養樂觀、開朗、寬容、放鬆的健康行為模式和心態。 6、適當運動。

每天定時定量的運動,可以提高身體的抵抗力,還可以讓肝臟的功能更好,運動的時候也要根據自己的身體狀況決定運動的量。運動初期,可在不影響身體舒適度的情形下慢跑,以疲勞度控制慢跑時間。 養肝絕非一日之功,任何事情都貴在堅持,養肝也是如此。健康食品藏在大自然中,我們應該在大自然中尋找養生保健的食物,改善日常飲食習慣,合理膳食,最終護理好自己的肝臟。

7、多吃清肝瀉熱的食物

上火症狀:睡眠多夢、目赤腫痛、口苦口渴等。病因多為肝氣久郁,或吸煙喝酒過度,或因過食甘肥辛辣之物所致。

降火食物:要適量多吃清肝瀉熱的食物,如苦瓜、苦菜、西紅柿、綠豆、綠豆芽、黃豆芽、芹菜、白菜、包心菜、金針菜、油菜、絲瓜、李子、青梅、山楂及柑橘等。還應戒煙限酒、忌食甘肥辛辣的食品。

8、調整作息

肝臟也需要休息。想辦法保證晚上11點前入睡,寧可早起也不晚睡。另外,也建議遠班一族,平時多吃點疏肝養肝的食物,比如韭菜、佛手、木瓜、貝類、木耳等。

對症下藥

對於肝火上炎的人來說,龍膽瀉肝丸是最好的選擇。雖然前段時間有「服用該藥會影響腎功能」的報道,但大家不用過於擔心。以前的龍膽瀉肝丸中含有木通,長期服用會對腎臟造成損害。但新藥都改用通草等藥物替代木通了,只要不長期大量服用就是安全的。此外,芎菊上清丸具有清熱解表、散風止痛的作用,對緩解肝火上炎引起的頭痛、耳鳴症狀效果很好。如果是女性肝火旺盛,出現乳房脹痛、口苦等症狀,還可選用具有舒肝解郁、清瀉肝火作用的中藥。

治療方劑 出處 《丹溪心法》

來由唐容川云:「病左脅痛,及嘔酸苦者,肝火也。以金平木,清火生金,其理至妙。」( 《血證論》吳鶴皋云:「左金者,黃連瀉去心火則肺金無畏,得以行金令於左以平肝,故曰左金。」 《醫方考》)心屬火,肝屬木,肺屬金,肝位於右而行氣於左,肝木得肺金所制則生化正常。有清熱止瀉,緩急止痛之效。戊為胃土,己為脾土,本方善於泄肝,使木不克土,戊己自安,故以命名。

組成 本方由薑黃連、吳茱萸二味藥物組成

用於肝經火旺所致之脅肋脹痛,嘔吐吞酸,噯氣口乾,舌紅苔黃,脈象弦數等症。有清瀉肝火,降逆止嘔之功。名稱咯血方

出處 《丹溪心法

來由 咯血一證,原因甚多,肝火灼肺即其因之一。本方用青黛、山梔瀉肝涼血;瓜蔞仁、海蛤粉清肺化痰;再加訶子斂肺止咳。諸藥同用,可瀉肝火以涼血,清肺熱以止咳,共奏清肝寧肺之功,使火不犯肺,則肺氣肅降,痰飲得化,咳嫩寧息,咯血自止。故名「咯血方」。

組成 本方由青黛、瓜蔞仁、山梔、訶子、海蛤粉五種藥物組成

用於 用於肝火灼肺所致之咳嗽痰中帶血,痰質濃稠,咯吐不爽,心煩口渴,頰赤便秘,舌苔黃,脈弦數等症。有清熱化痰,止咳止血之功。

出處 《蘭室秘藏》

來由 本方為治頭風之常用方,尤適於風濕熱上攻於頭,長期不愈者。頭風,指頭痛經久不愈,時發時止者。方隅云:「淺而近者、名曰頭痛;深而遠者,名曰頭風。」( 《醫林繩墨》)「清空」,這裡指頭部,頭為諸陽經之會,清空之府。本方作用於清空部位,專治頭風。其服法是:每次用少許藥末,茶水調為膏狀,抹在口中,再用白開水衝下,組成 本方由川芎、柴胡、黃芩、黃連、防風、羌活、炙甘草諸藥組成

用於 用於風濕熱邪上壅頭目所致之偏正頭痛,年久不愈者。有清瀉肝火,祛風止痛之功。

名稱 痛瀉要方

出處 《醫方考》

來由 肝脾不和之腹痛泄瀉,稱為「痛瀉」。吳琨云:「瀉責之脾,痛責之肝,肝責之宜,脾責之虛;脾虛肝實,故令痛瀉」。(《醫方考》)本方藥僅四味,白朮苦燥濕,甘補脾,溫和中;芍藥寒瀉肝火,酸斂逆氣,緩中止痛;防風辛能散肝,香能舒脾,風能勝濕;陳皮辛能利氣止痛。可疏

肝健脾,理氣和中,補中寓疏,標本兼顧,能瀉肝木而補脾土,調氣機以止痛瀉,洵為治療痛瀉的重要方劑,故命名曰「痛瀉要方」。

組成 本方由白朮、芍藥、陳皮、防風四味藥物組成

用於 用於肝鬱脾虛所致之腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛止,舌苔薄白,脈弦而緩等症。有疏肝補脾之功。

出處 《小兒藥證直訣》

來由 肝主東方,屬木色青,「瀉青」,即瀉肝也。 《刪補名醫方論》云:「肝木主春,乃陽生髮動之始,萬物生化之源,不可傷也。本方重用苦寒之品,以清瀉肝火為主,又佐升散之品,以散鬱火,寓升於降,是升降同用之法,可使瀉肝而不傷肝氣,升散而不助火勢,相得而益彰,故為瀉肝之善法」。汪昂云:「本方一瀉(肝火)一散(肝風)一補(肝血),同為平肝之劑,故曰『瀉青』」。

組成 本方由當歸、龍腦、川芎、生梔子仁、川大黃、羌活、防風組成蜜丸,煎竹葉湯同砂糖化下

用於 用於肝火鬱結所致之目赤腫痛,易驚多怒,不能安臥,尿赤便秘,脈洪實者。有清瀉肝火之功。

防治原則 中醫理論中,「火」是外邪六淫「風、寒、暑、濕、燥、火」之一,由於外界氣候變化,引起人體的「邪氣」。火氣大時,會讓口乾舌燥,口臭、長青春痘、牙齦浮腫疼痛、皮膚瘙癢、便秘、痔瘡出血等症狀。對於急慢性肝炎、肝病患者,在急性肝病的發作期,因為肝膽濕熱盛,肝病患者會感到口苦、口乾,口氣明顯變重,精神也會變差,終日倦怠無力。

其它因素也可引起火氣大如:風熱感冒、睡眠障礙、吃冰冷、辛辣、油炸食物、服用慢性病藥物、糖尿病患病初期等。

注意事項 如果要有效的消除「火氣」,肝病朋友就要注意一些防治方法:

1.養成良好的飲食生活習慣、不熬夜,避免食用冰冷及上火食物。

2.適當運動,減輕壓力,保持愉快輕鬆的心情,不僅可以提升免疫力,預防感冒,還能減少火氣形成。

3.慢性病朋友要遵從醫囑,按時服藥,使病情穩定,才能避免病邪化熱、化火。

4.針對五臟六腑或不同部位的火氣,服用清熱解毒藥物,如黃芩、黃連、黃柏、梔子等。但是這些中藥仍須由專業中醫師開處方才能服用,以免誤食而引起不良副作用。

飲食宜忌

唐代醫家孫思邈說:「春七十二日,省酸增甘,以養脾氣。」明代高濂 《遵生八箋》中也記載:「當春之時,食味宜減酸增甘,以養脾氣。」意思是說,春季肝旺之時,要少食酸性食物,否則會使肝火更旺,傷及脾胃。此時可以多食一些性味甘平的食品。在整個春季里,食養原則是減酸益甘而養脾氣。因為春天肝旺容易克伐脾土而引起脾胃病,而酸味是肝之本味,故此時應減酸味,不能再助長肝氣以免過旺,這樣可以保護脾氣不受克伐。甘是脾的本味,為了抗禦肝氣的可能侵犯,增加甘味以增強脾氣,可以此加強機體的防禦。 中醫講食物分為「酸、苦、甘、辛、咸」五味,春季飲食調養,宜選辛、甘溫之品,忌酸澀。飲食宜清淡可口,忌油膩、生冷及刺激性食物。所謂「酸」不是常說的酸性鹼性食物的意思,性味和味道大致相同,但也不是太絕對。而中醫所說的甘味食物,不僅指食物的味道有點甜,更重要的是要有補益脾胃的作用,比如大棗和山藥。五穀雜糧,大部分都算「甘」,性溫味甘的食物首選穀類,如糯米、黑米、高粱、黍米、燕麥;蔬果類,如刀豆、南瓜、扁豆、紅棗、核桃、栗子等等,不是完全由口味來分。如果把「甘」理解為多吃糖可就錯了。

春天氣溫升高後,細菌、病毒也活躍,應多吃有利於調節免疫功能的食品,可常吃些野菜,比如魚腥草,它抗感染的功能就很好,焯一下,那種特別的腥味就可以去很多,再略加調料拌為涼菜。一、日常多吃『寒性、涼性』食物、蔬菜、水果,不食或少食『熱性』類。

主食與蔬菜:

1、 寒性:米。治失眠、又稱安眠食品。

2、 涼性:大麥、小麥、綠豆、杏仁、薏米、蕎麥、紅小豆、黃豆。

蔬菜:冬瓜、絲瓜、苦瓜、芹菜、茄子、黃花菜、油菜、菠菜、白菜。

3、 平性:黑芝麻、(增憶、烏髮、美容)。

4、 溫性:(不吃或少吃)核桃、板粟、燕麥、糯米、松子、紅米、黑米。

參考文獻