腦死檢視原始碼討論檢視歷史

大腦結構 [1] 原圖鏈接

瀕死情境表 [2] 原圖鏈接

腦死（英語：Brain death），指包括腦幹在內的全腦部功能喪失的不可逆轉的狀態。隨著醫學科技的發展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體徵都可以通過一系列藥物和先進設備加以逆轉或長期維持。但是如果腦幹發生結構性損傷破壞，無論採取何種醫療手段最終都會發展為心臟死亡因此，與心臟死亡相比，許多學者相信，腦死亡的標準更可靠。被判定腦死的病人，仍然可能表現出生命徵兆，心跳與許多身體器官仍然保持運作，例如進入持續性植物狀態的病患。

各國診斷腦死的標準不盡相同。目前，世界上許多國家還是採用「哈佛標準」 [5] 或與其相近的標準；診斷腦死必須依據嚴格而詳細的診斷程序來進行確認（比如醫師的資格和人數，測試的次數和時間間隔等），一般要求參與器官移植的醫生迴避。

症狀與判別

　== 判定腦死應符合以下標準 ==
　　* 自主呼吸停止
　　* 不可逆性深度昏迷。無自主性的肌肉活動，但脊髓反射仍可存在
　　* 腦幹神經反射（顱反射）消失
　　* 瞳孔散大或固定，對光線強弱無反應
　　* 腦電波消失，呈平直線
　　* 腦血液循環完全停止

 * 全國法規資料庫 法規名稱：腦死判定準則 [6] 官網鍵接

　== 昏迷指數 ==

　　昏迷指數 GCS 的評估包括3方面，分數加總即為昏迷指數：昏迷指數是判斷腦史前的生命跡象最重要的評估

　　 * 1.睜眼反應：滿分4分是自然睜眼；3分是呼喚會睜眼；2分是有刺激或痛楚會睜眼；1分是對刺激無反應。

　　 * 2.說話反應：滿分5分是說話有條理；4分是可應答，但有答非所問的情形；3分是可說出單字；2分是可發出聲音；1分是無任何反應

　　 * 3.運動反應︰6分是可依指令動作；5分是施以刺激時，可定位出疼痛位置；4分是對疼痛刺激有反應，肢體會回縮；3分是對疼痛刺激有反應，肢體會彎曲；2分是對疼痛刺激有反應，肢體會伸直；1分是無任何反應。

　　昏迷指數的總分為3～15分。正常人的昏迷指數是滿分15分，昏迷程度愈重者，昏迷指數愈低分，但最低是3分，並非零分。

醫學相關新知

大腦是我們已知宇宙中最複雜的結構，耶魯大學研究員17日指出，成功在豬隻死亡後，恢復豬腦細胞功能，不只改變了人們對「死亡」的定義，也可望在未來幫助飽受心臟病與中風所苦的病患，解開腦部創傷之謎。^[1]。

腦死是法律名詞，可能個體已無法自行呼吸，若不依賴維生系統在短期三至五天即會死亡，此時腦部以外器官仍是活的，個體要抉擇的，就是是否要遺愛人間。腦死後器官捐贈問題，因國人習俗而成效不彰。每年約有七千位病患等待器官移植手術，但，一年僅兩百人願意捐贈器官。^[2]。

腦幹是生命中樞，掌管呼吸、心跳、血壓等人體最基本、最不可或缺的功能，如果它嚴重受損，可能可以靠維生設備（如呼吸器、葉克膜）暫時維持生命，但終究會死亡。^[3]。

35歲前NBA球星歐登(Lamar Odom) 疑似縱慾自殺，在醫院昏迷不醒宣判腦死，但先前傳出消息，歐登曾短暫甦醒，且肢體語言已有正面反應，不過，有消息人士透漏，歐登腎臟持續衰竭。^[4]。

「她真的不會醒來了嗎？不會有奇蹟嗎？」公視連續劇「生死接線員」探討器官移植議題，當病人瀕臨腦死，家屬悲慟、焦慮，不斷問著醫護人員，盼望有一線生機。腦死可能可以靠維生設備（如呼吸器、葉克膜）暫時維持生命，但終究會死亡。^[5]。

社會相關訊息

香港反送終衝突 [3] 原圖鏈接

香港3日「反警暴」示威延燒至翌日凌晨，警方最終以催淚彈清場，導致一名香港科技大學周姓學生墜樓，仍在加護病房與死神拔河。據港媒報導，這名學生已經腦幹死亡，正準備拔管，恐將成為反送中運動以來，警方鎮壓行動致死的第一人。^[6]。

捷克一位母親於懷孕16周時被宣判腦死，當時醫療團隊費盡心思讓她身上器官得以保持運作，同時也持續追蹤腹中胎兒，在被宣判腦死後的117天，於8月15日誕下一名女嬰，體重達2.13公斤，是全球腦死母親中，生下體重最高且最成熟的嬰兒。^[7]。

新加坡居民沈智華2月1日在工作時突然暈倒，被送進醫院後不久，被宣佈腦死。由於他沒有簽署不捐獻器官的聲明，按照新加坡法律，他的器官要被捐獻給醫院。^[8]。

國內器官捐贈的來源稀少，專家學者今天開會討論「無心跳捐贈」的可行性，也就是心跳停止一段時間之後、就可進行器捐。^[9]。

器官捐贈爭議

器官捐贈懶人包

器官捐贈有問有答

器官捐贈協會 FaceBook [4]

根據器官捐贈移植登錄中心的統計，全國有9千多人正在等待器官移植救命，但是今年判定可以捐贈器官的人卻只有2百多人。為了擴大器官捐贈的人數，衛福部昨（6）日開會同意，除過往腦死患者外，台灣月底將成為亞洲第一個開放「無心跳」器官捐贈的國家，可望增加2至3成器官捐贈量，造福更多有需要的患者。^[10]。

我以為會在醫院的手術室裡迷路，所以趕快詢問一位迎面而來的護理人員，向她表示我是其他醫院的「器官移植小組」成員。她的答案十分簡單：「跟著地上還未完全清洗乾淨的血跡走，自然可以找到那位林先生所在的手術室。」^[11]。

中國器官移植數量龐大，也頗具爭議。外媒報導，中國過去有約 2 / 3 的移植器官來自死囚，一些醫師會在刑場邊，待死囚槍決後，立即著手取出可用的臟器，中國長期依賴死囚供應器官的做法一直受到國際批評。^[12]。

 * 中華民國器官捐贈協會 [7] 官網鍵接
 * 財團法人器官移植中心 [8] 官網鍵接

參考文獻

↑ 「腦死」不是真的死？科學家「重新啟動」死亡4小時的豬腦細胞. 關鍵評論 The News Lens. 2019-04-20 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 腦死了怎麼辦. 科技大觀園. 2014-06-11 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 腦死、植物人有機會醒來嗎?. 康健雜誌. 2013-12-11 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 腦死狀態身體能夠維持多久？. 中國時報. 2015-10-18 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 為什麼有些植物人能夠醒來？. MSN.com. 2019-05-15 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 悲！港警暴力清場墜樓學生傳腦死準備拔管. 自由時報. 2019-11-05 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 大腦出血！懷孕16週判腦死她苦撐117天奇蹟現. 東森新聞. 2019-09-03 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 新加坡腦死病人被強摘器官引發爭議. 大紀元. 2007-03-31 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 無心跳即判定死亡? 器捐爭議大. 公視新聞. 2013-02-22 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 破除4大爭議，台灣將成為亞洲第一開放「無心跳器捐」國家. 關鍵評論 The News Lens. 2017-10-07 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 死刑犯「器捐」，其實等於「活摘器官」！？. TVBS News. 2017-10-07 （Chinese (Taiwan)）.
↑ 器官移植受爭議中國官方還自誇技術好. 竽新聞 TARO NEWS. 2019-11-24 （Chinese (Taiwan)）.