血卟啉霧化吸入試驗檢視原始碼討論檢視歷史
血卟啉霧化吸入試驗是通過以下原理進行的,用血卟啉衍生物(簡稱Hpd)熒光霧化吸入後,可使氣管、支氣管內層組織出現不同程度的熒光,結合纖維支氣管鏡檢查,可提高肺癌的檢出率與定位診斷。
檢查過程
(1) 試驗準備工作,同常規纖維支氣管鏡檢查,並對受試者做血卟啉過敏試驗。
(2) 受試者吸入舒喘靈氣霧劑後,儘量咳出呼吸道分泌物,然後吸入10%Hpd液,霧化量11ml-15ml(11-15mg),平均14ml。囑其深呼吸,頻率8次/min-24次/min,平均15次/min-17次/min。
(3) 吸入Hpd後5h-6.5h(平均5.8h),先在普通光下吸除呼吸道分泌物,觀察是否有病變,部位及範圍。再用氬激光觀察病變部位和支氣管樹其它部位有無熒光、熒光強度以及與周圍組織的界限,以區別真正壁熒光和分泌物熒光。記錄觀察所見並照相。
(4) 對熒光部位(包括腫瘤上方和普通光觀察異常部位)進行刷檢和(或)鉗取活檢,做病理檢查。 結果:氬激光觀察病變部位出現真正壁熒光(呈薄片狀、點狀、或網狀)為試驗陽性。分泌物熒光多為長帶狀。[1]
臨床意義
異常結果:試驗陽性,提示肺癌或疑似肺癌。因熒光診斷有時存在假陽性,故需活檢進一步證實。 需要檢查的人群:肺癌或疑似肺癌者。
注意事項
不合宜人群: (1) 血卟啉過敏者。 (2) 嚴重的心、肺功能不全,肝、腎功能不全者。 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生
相關疾病
小兒先天性光敏感性卟啉症,肺癌[2]