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邊緣型人格障礙
圖片來自知乎

邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder,BPD),是一種存在爭議的人格異常。

疾病介紹

邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder,BPD)的存在是有爭議的,有人否認這一障礙的存在,認為其不是人格障礙的亞型。在我國,因為《中國精神障礙分類與診斷標準第3版》(CCMD-3)中人格障礙沒有這一亞型,所以一段時間內對此疾病的診斷出現困難,在臨床上常被誤診為情感障礙、精神分裂症神經症等。ICD-10、DSM-Ⅳ中認為存在這一診斷所代表的障礙,認為其是一種人際關係、自我意識和情感的不穩定,並有明顯的衝動性的普遍模式,可有自傷行為,也可出現一過性的精神病性症狀,而這種情況應該是在童年或青春期就開始的,不是成年以後才出現的。邊緣型人格障礙的診斷存在一定的難度,其中很重要的原因是與其他精神障礙的共病率高,尤其是與情感障礙有較高的伴發率,可高達50%;。

一、邊緣型人格障礙是什麼?

邊緣人格障礙是一種人格障礙,具有人格障礙的基本特徵,它具有人格障礙的基本特點,例如:具有一些持久的、僵化的心理體驗或者行為表現;通常在青少年或成年早期就有所表現;會給患者帶來心理上的痛苦或是對生活產生嚴重影響。除了這些基本特徵外,邊緣人格障礙最明顯的特徵是患者自我意識不穩定、人際關係和情緒狀態,行為往往非常衝動。

二、邊緣型人格障礙有哪些症狀表現?

1、邊緣人格障礙主要有以下表現:容易被小事激怒,往往只能感到短暫的幸福,往往感到空虛和無聊;在某些方面,如浪費金錢、賭博暴飲暴食等;在處理人際關係時,往往在過度理想化和過度貶低之間來回變化,極端;對自己的理解不穩定,如自我價值、職業選擇、朋友選擇往往不確定、多變;會傷害自己,甚至自殺。

2、邊緣人格障礙的人更有可能傷害自己。在嚴重的情況下,他們會自殺,這種傷害自己的行為會反覆發生。邊緣人格障礙的人傷害自己的原因可能是發泄憤怒、懲罰自己或轉移注意力。除了傷害自己,邊緣人格障礙的人也可能傷害他人。他們整體衝動,難以控制自己的憤怒。有時他們用語言攻擊和虐待他人。更嚴重的情況下,他們會對他人造成身體傷害。

3、邊緣人格障礙是明顯的,持續和不穩定的自我形象或自我感覺,對職業、性別認同、自我價值、選擇友觀等方面的理解突然發生了劇烈的變化。在極度緊張的時候,可能會有暫時的偏執(比如認為別人會拋棄他)或嚴重的分離症狀(指他們自己的思維、情感、感覺、身體或行動,作為旁觀者的體驗)。不恰當的強烈憤怒或難以控制的憤怒,如經常發脾氣、持續憤怒、重複戰鬥等。

邊緣型人格障礙的原因    目前對於邊緣型人格障礙仍然存在着很大的爭議,甚至有些人認為在世界上並不存在邊緣型人格障礙,認為並不是人格障礙的亞型,不過有些書籍裡面也是有邊緣型人格障礙的相關記錄的,對於這個疾病在一段時間裡面的診斷是比較困難的。接下來我為您帶來了邊緣型人格障礙的原因,歡迎閱讀!    導致邊緣型人格障礙發生的原因有很多,有可能是因為遺傳的因素導致的,人格是屬於高度遺傳的.,邊緣型人格障礙的患者家庭背景裡面發現抑鬱症是比較多見的,並且進行對照相比的話,親屬裡面有比較多的人存在了心境障礙的情況。當然腦病理學方面的因素,從這類患者神經影像學的一些研究裡面發現,腦部結構的功能是處在了不良的狀態,MRI研究發現這類患乾海馬與杏仁核的容積相對會減低,或者是只有杏仁核的容積有所減低。    另外還會有生化的原因,通過一些研究我們發現5—羥色胺和攻擊行為、衝動行為有着密切的關係,NE、DA也與攻擊有着很大的關係,而乙酰膽鹼酯酶的抑制劑是有可能會介入到這類患者的情感不穩定的特質中,除此之外還有心理社會方面的因素,這類患者在早年有創傷的發生率是比較高的,包括了過度保護、情感忽視、分離等多種。


邊緣型人格障礙的治療主要包括三個方面

第一方面是藥物治療。

情感不確定,是邊緣型人格障礙的主要特徵,一般服用碳酸鋰丙戊酸鈉卡馬西平苯妥英鈉等,情緒穩定劑可以改善病人的情緒,病人如果辦有焦慮,可以服用抗焦慮藥物改善。

二是心理治療。

心理治療對邊緣性人格障礙的治療,尤為重要。一般是通過深入接觸,與病人建立良好的關係幫助病人認識到別人人格障礙的個性缺陷,竟然指出,個性缺陷是可以改變的,鼓勵病人樹立信心。

邊緣型人格障礙
圖片來自知乎

三點就是教育。

通過對個人的訓練,達到治療的效果。

邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder,BPD)是一種心理疾病,屬於人格障礙的一種。該疾病的主要特徵包括:

1.不穩定的情緒,包括強烈的憤怒、焦慮、抑鬱和[[易怒等

2.自我認知的不穩定,包括自我認同感缺失、自我價值感不穩定、對自我形象的持續懷疑

3.人際關係不穩定,包括對他人過度依賴,對他人的評價不穩定,容易出現人際衝突和分裂等

4.衝動行為和自我傷害行為,包括濫用藥物、過度飲酒、暴食、自我創傷等。

5.持續的感覺空虛和孤獨,對生活缺乏目標和方向感;

6.過度的敏感和容易受到他人的批評和否定;

7.持續的焦慮和恐懼,包括對分離、孤獨、被放棄等的擔憂;

8.不穩定的行為,包括飲食失調、嗜好的改變、財務問題等;

9.持續的自我傷害行為,包括自我傷害、自殺等;

10.強烈的情感波動,包括突然的憤怒、恐懼、悲傷和欣喜等。

邊緣型人格障礙的發病原因複雜,包括遺傳因素、家庭環境和生活經歷等,目前仍需進一步的研究探討。治療邊緣型人格障礙需要多學科的協同工作,既包括心理治療、藥物治療,也需要家庭和社區的支持。

邊緣型人格障礙的症狀會影響患者的個人生活、職業發展和社交活動等方面,對患者本人和周圍的人都帶來一定的困擾和壓力。治療該疾病通常需要專業心理醫生的幫助,包括藥物治療和認知行為治療等