瓜蒌皮
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瓜蒌皮，本品常切成2至数瓣，边缘向内卷曲，长6～12cm。外表面橙红色或橙黄色，皱缩，有的有残存果梗；内表面黄白色。质较脆，易折断。具焦糖气，味淡、微酸。
目录
名 称
瓜蒌皮
拼 音
Gualoupi
英文名
PERICARPIUM TRICHOSANTHIS
类 别
果实籽仁类
功效分类
化痰止咳平喘药
别名
栝楼壳、瓜壳
入药部位
本品为葫芦科植物栝楼 或双边栝楼 的干燥成熟果皮。
性味
甘，寒。
归经
归肺、胃经。
用法用量
6—15g，水煎服，或入丸、散剂。
植物形态
1.栝楼：多年生草质攀援藤本，长达10m；块根圆柱状，粗大肥厚。茎多分枝，被柔毛。叶互生，叶柄长3～10cm；卷须细长，3～7分歧；叶片纸质，近圆形，长5～20cm，3～7浅裂至中裂，稀深裂或仅有粗齿而不裂，裂片菱状倒卵形至长圆形，边缘常再浅裂，叶基心形，弯缺深2～4cm，两面沿脉被长柔毛状硬毛。花雌雄异株，雄总状花序单生，或与一单花并生，或在枝条上部单生，花序长10～20cm；小苞片倒卵形或阔卵形，长1.5～3cm，宽1～2cm，中上部具粗齿，基部具柄；花萼筒筒状，长2～4cm，顶端扩大，5裂，裂片披针形；花冠白色，5深裂，裂片倒卵形，长20mm，宽18mm，顶端中央具1绿色尖头，两侧具丝状流苏，被柔毛；雄蕊3。雌花单生，花梗长7.5cm；花萼筒长2.5cm，裂片与花冠同雄花；子房椭圆形，柱头3裂。瓠果椭圆形或圆形，长7～10.5cm，成熟时黄褐色或橙黄色；种子多数，卵状椭圆形，压扁，长11～16mm，近边缘处具棱线。花期5～8月，果期8～10月。
2.中华栝楼与栝楼主要区别特征：叶片阔卵形至近圆形，3～7深裂，通常5深裂，几达基部，裂片披针形或倒披针形，极稀具小裂片；苞片小，长5～16mm，宽5～11mm；花萼裂片线形；种子棱线距边缘绞远。[1]
产地分布
主治功效
润肺化痰，利气宽胸。治痰热咳嗽，咽痛，胸痛，吐血，衄血，消渴，便秘，痈疮肿毒。
《本草便读》："清肺。"
《医学衷中参西录》："清肺，敛肺，宁嗽，定喘。"
《饮片新参》："宽胸痹，化热痰，生津润肺。"
《中药形性经验鉴别法》："润肺，止消渴，消肿疮毒。"
《中药志》："涤痰结，舒肝郁。治痰热咳嗽，胸胁作痛。"
《四川中药志》："润肺降气，止咳祛痰。治咽喉疼痛，大便燥结及乳痈。"
生品常用，清热化痰作用较好。常用于痰热咳嗽。
炒瓜蒌皮寒性减弱，略具焦香气，长于宽胸利气。常用于痰浊胸痛或胁肋疼痛。
蜜瓜萎皮润燥作用增强，常用于肺燥久咳。[3]
禁忌事项
不宜与乌头类药材同用。
采收炮制
秋季采摘成熟果实，剖开，除去果瓤及种子，阴干。
1、瓜蒌皮：取原药材，除去杂质，洗净，润软，切丝，干燥。
2、炒瓜蒌皮：取瓜蒌皮丝，置炒制容器内，用文火加热，炒至棕黄色，略带焦斑，取出晾凉，筛去碎屑。
3、蜜瓜蒌皮：取炼蜜，加适量开水稀释，淋入瓜蒌皮丝内拌匀，闷透，置炒制容器内，用文火加热，炒至黄棕色、不粘手时，取出晾凉。瓜蒌皮丝每100千克用炼蜜25千克。[4]
药物鉴别
取本品，置60℃烘干，粉碎，取粗粉约2g，加乙醇20ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取瓜蒌皮对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-醋酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5％香草醛硫酸溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。[5]
药理研究
1、对心血管系统的作用：
（1）扩张冠脉：瓜蒌注射液（用瓜娄皮提取制成）能显著扩张豚鼠离体心脏的冠脉。每1ml灌注液中含生药量为2.5mg或5.0mg时，可使冠脉流量分别增加55%或71%。在离体兔心试离体豚鼠心脏冠脉流量减少也有明显的拮抗作起的验中也取得类似结果。瓜蒌注射液对垂体后叶素引起的离体豚鼠心脏冠脉流量减少也有明显的拮抗作用。
（2）抗心肌缺血：瓜蒌注射液对垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血有明显的保护作用。对异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血也有保护作用。瓜蒌注射液对家兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用，它能减轻缺血再灌区丙二醛（MDA）的升高反应，提高SOD活性，缩小梗死范围，降低再灌注性出血等作用。
（3）扩张微血管及改善微循环：静注瓜蒌注射液10g（生药）/kg时，能使正常家兔肠系膜微动脉扩张。瓜蒌可对抗去甲肾上腺素、氯化钾引起的大鼠主动脉条收缩反应。瓜蒌注射液能明显延缓缺氧家兔微循环障碍的发生，其机制可能与增加红细胞的表面电荷有关。
（4）抑制血小板聚集：瓜蒌注射液体外能明显抑制ADP或AA诱导的家兔血小板聚集性和TXA2合成释放反应；对ADP或胶原诱导的大鼠血小板聚集也有明显抑制作用。能明显抑制家兔结扎冠脉所致的血小板聚集和TXB2的变化，显著缩小梗塞范围。
（5）抗心律失常：腹腔注射瓜蒌皮水煎剂2.5g（生药）/kg可明显延长正常大鼠心电图的P-R、Q-T、R-R间期，对氯化钙诱发的大鼠室颤和毒毛花苷G所致的豚鼠心律失常有明显的预防作用。
2、抗癌作用：瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物的作用最强。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体性粉末，也有体外抗癌作用。[6]
化学成分
1、栝楼果皮含脂肪酸：壬酸，癸酸，月桂酸，肉豆蔻酸，支链十四烷酸，3种支链十五烷酸，正十五烷酸，支链十六烷酸，棕榈油酸，棕榈酸，亚油酸，亚麻酸和硬脂酸。甾醇：7-豆甾烯醇，7-豆甾烯醇-β-D-葡萄糖苷，β-菠菜甾醇。
2、中华栝楼果皮含脂肪酸：壬酸，癸酸，月桂酸，肉豆蔻酸，支链十四烷酸，3种支链十五烷酸，正十五烷酸，支链十六烷酸，棕榈油酸，棕榈酸，亚油酸，亚麻酸和硬脂酸，棕榈酸，二十四烷酸，二十六烷酸，褐煤酸，蜂花酸。甾醇：7-豆甾烯醇，7-豆甾烯3-酮，7豆甾烯醇-3-βD-葡萄糖苷。又含二十七烷，二十九烷和三十一烷。[7]
临床应用
1.用于胸腹胀满。
本品功能行气，具有行气滞、除胀满的功能，能入肺胃，故对胸膈痞闷、脘腹胀满等均可应用，常与木香、乌药、橘皮、枳壳等配合应用。
2.用于胸痹结胸。
本品既能化痰，又能行气，为治胸痹胸痛要药，常与薤白、半夏、桂枝等同用，且又适用于结胸症，可配黄连、半夏等同用。
3.用于肺热咳嗽。