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肌肉痉挛也叫抽筋，是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的症候群，是一种 由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍。痉挛的速度依赖是指伴随肌肉牵伸速度的增加，肌肉痉挛的程度也增高。
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。平时可适量补钙，多晒太阳，坐姿睡姿避免神经血管受压，也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环，如果还无改善，就应到医院检查治疗。[1]
目录
肌肉痉挛症状的临床表现和初步诊断
- 全身强直性抽风：全身肌肉强直，一阵阵抽动，呈角弓反张(头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，神志不清。
- 局限性抽风：仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或面肌抽动，或手指、脚趾抽动，或眼球转动，眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时间可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
- 高热惊厥：主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内疾病及其它严重病疾，且热退后一周作脑电图正常。
肌肉痉挛症状起因
肌肉痉挛症状是怎么引起的？引起肌肉痉挛症状的疾病有哪些
下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生：
- 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。
- 局部循环不良。
- 水份和盐份流失过多。
- 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质如镁、钙含量不足。
- 环境温度突然改变。
- 肌肉或肌腱轻裂伤。
- 情绪过度紧张。
- 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。
- 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
建议就诊科室
神经内科、急诊科.
可能相关疾病
- 肩胛骨体部骨折，可能伴随肩关节活动受限、剧痛、凝肩等症状，应去骨科或中医科就诊。
- 消化系统疾病伴发的精神障碍，可能伴随抑郁、反应迟钝、不自主运动等症状，应去消化内科或心理咨询就诊。
- 老年挛缩，可能伴随肌肉的失用性萎缩、肢体疼痛、全身骨骼肌痉挛等症状，应去神经内科或老年科就诊。
- 脂质沉积性肌病，可能伴随对称性肌无力、肌痛、蛋白尿等症状，应去神经内科或内分泌科就诊。
- 筋膜炎，可能伴随臀部酸痛、腰骶部酸痛、腰背酸痛等症状，应去骨科或中医科就诊。
易混淆症状
脑血管痉挛、肠痉挛、阵发性肢体肌肉痉挛
相关检查
1、肌肉活检，是肌肉病诊断中可以确定疾病性质的主要方法，也是不可替代的方法。
肌肉痉挛的症状是日常生活中很常见的，在这种表现出现的时候患者会出现非常强烈的疼痛感。来看看肌肉痉挛怎么样处理呢?
肌肉痉挛处理方法1、肌肉痉挛处理方法:
急剧运动时腓肠肌突然觉得疼痛、抽筋时,要马上捉紧拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失时进行按摩。
游泳时抽筋的处理:小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。
如果半夜出现腓肠肌抽筋时,可以利用墙壁压挡脚趾,将腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋缓解,然后进行按摩。
肌肉痉挛怎么治疗
解除诱因
一些痉挛和各种外界刺激因素有关系,在治疗前要尽量消除容易诱发肌肉痉挛的因素,如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后,肌痉挛的症状会减轻。
姿势和体位
某些姿势和体位可减轻肌痉挛。患者应从急性期开始采取抗痉挛的良姿体位,可使异常增高的肌张力得到抑制,如脑血管意外、颅脑外伤的急性期采取卧位抗痉挛模式体位,可减轻肌肉痉挛,脊髓损伤患者利用斜板床站立,也可减轻下肢肌痉挛。脑瘫患儿的正确抱姿等。
物理治疗
用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5~10s,可使肌痉挛产生一过性放松。
水压对肌肉持久的压迫与按摩有利于肌痉挛的缓解。室温保持在25度,水温宜在300左右。坚持这样做对于缓解肌肉痉挛是有效果的。
痉挛肌及其对抗肌的交替电刺激疗法是将波宽和频率相同,但出现的时间有先、后的两组方波,分别刺激痉挛肌及其拮抗肌,使两者交替收缩,利用交互抑制和高尔基腱器兴奋引起的抑制,以对抗痉挛。[2]
肌肉痉挛是什么原因
寒冷刺激
如冬天在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。
肌肉连续收缩过快
剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快。放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。
出汗过多
运动时间长,运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分,体内液体和电解质大量丢失,代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。
疲劳过度
当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高,都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。
缺钙
在肌肉收缩过程中,钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。
肌肉痉挛有什么影响
痉挛是一种病理生理状态。它对患者的影响包括:增加运动的阻力,使随意运动难以完成;由于阻力增加,运动迟缓,难以控制,难以完成精巧的动作;由于反应迟钝,动作协调困难,容易摔倒;强直痉挛,不便护理,容易发生压疮等并发症;影响步态和日常生活活动。
肌肉痉挛如何预防
- 加强锻炼,提高适应能力,运动前充分做好准备活动,特别在寒冷环境中锻炼时,尤需注意这点。对易发生痉挛的肌肉,进行适当的按摩。[3]
- 冬季注意保暖,冬泳不能在水中过长时间不活动,夏天游泳如水温较低时,游泳时间不宜过长。
- 夏天出汗多,注意喝些盐开水,补充丧失的电解质。
- 疲劳时,不宜长时间剧烈运动。
肌肉痉挛的缓解方法
宜吃饮食
- 宜吃高热量、半流质食物.
- 宜吃各种新鲜水果、蔬菜。
- 宜吃进脂肪、低胆固醇食品。
大豆:用于金疮伤破见骨。大豆是豆科植物中最富有营养而又易于消化的食物。 用大豆制作的食品种类繁多，可用来制作主食、糕点、小吃等。
香菇:营养成分是碳水化合物和含氮化合物，以及少量的无机盐和维生素等。 鲜香菇炒软会出汤，因此炒这个菜不要加水。
鱼肉:含有叶酸、维生素B2、维生素B12等维生素。 烹制鱼肉不用放味精，因为它们本身就具有很好的鲜味。
忌吃饮食
- 忌吃酱油。
- 忌吃辛辣的食物。
- 忌抽烟喝酒。
- 忌吃发物。
槟榔：本品缓泻，并易耗气。 槟榔常见的副作用为恶心呕吐（20～30%）。
酒:酒的主要成份是酒精，化学名叫乙醇。乙醇进入人体，能产生多方面的破坏作用。 酒精性饮料也要避免。
辣椒：属于刺激性强的食物。最好的缓解辣味的食物是牛奶，尤其是脱脂牛奶。
应多喝生水或含有丰富铁质的食品，瘦肉、鸡蛋的蛋白、菠菜、包心菜、芹菜、水果等等都是佳的治疗食物。多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。
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